“太感謝你們了!讓我們從絕望走向希望,向你們致以崇高的敬意!”近日,64歲的艾則孜(化名)大叔攜家人向我國著名心血管內(nèi)科專家、河南省胸科醫(yī)院黨委書記袁義強(qiáng)所帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)贈(zèng)送錦旗,感謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)他的精心治療,“不僅治好了病,還很快康復(fù)出了院”。
20年前的一天,居住在新疆和田的艾則孜大叔突然出現(xiàn)發(fā)作性胸悶,且胸骨后有壓榨樣憋悶感,后曾在某醫(yī)院做了冠脈支架植入手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。
6個(gè)月前,艾則孜大叔上述癥狀再發(fā)加重,在該醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)冠脈三支嚴(yán)重狹窄。由于其已經(jīng)做過介入手術(shù),該院認(rèn)為介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高,建議行外科搭橋手術(shù)。
艾則孜大叔很懼怕外科手術(shù),四處打聽相關(guān)醫(yī)院信息,經(jīng)過多次比較斟酌,他攜家人前往約8000里外的河南鄭州,來到河南省胸科醫(yī)院心血管內(nèi)科七病區(qū)住院治療。
河南省胸科醫(yī)院心血管內(nèi)科七病區(qū)主任黃瓊為其檢查發(fā)現(xiàn),艾則孜大叔左主干90%狹窄,前降支閉塞,回旋支90%狹窄,右冠80%狹窄,這屬于非常嚴(yán)重的三支病變,且隨時(shí)有猝死的可能。
袁義強(qiáng)帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)研究后認(rèn)為,雖然患者病情嚴(yán)重,風(fēng)險(xiǎn)很大,但仍可行介入手術(shù)治療。
河南省胸科醫(yī)院持續(xù)秉承“不放棄一個(gè)患者”的精神,曾接診了很多類似病情急危重癥的患者,練就了默契的團(tuán)隊(duì)配合和高超的手術(shù)技術(shù),對(duì)艾則孜大叔的治療有充分的信心。
在確定手術(shù)方式的基礎(chǔ)上,又確定了具體的手術(shù)操作。
艾則孜大叔左右冠狀動(dòng)脈均需要行介入手術(shù),由于左冠(尤其左主干)負(fù)責(zé)供應(yīng)約 70% 心肌血流,優(yōu)先處理左冠可盡快恢復(fù)主要供血區(qū)域,避免全心長時(shí)間缺血導(dǎo)致心源性休克或猝死。遂決定分期進(jìn)行手術(shù),這樣可快速緩解致命性缺血,為后續(xù)右冠手術(shù)爭取安全窗口期。
手術(shù)在局麻下進(jìn)行,袁義強(qiáng)帶領(lǐng)黃瓊等專家團(tuán)隊(duì),為其行左冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),手術(shù)過程流暢。由于其左冠狀動(dòng)脈彌漫性鈣化嚴(yán)重,且血管迂曲,手術(shù)預(yù)案中有IABP(主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù))支持系統(tǒng),以便于善心肌供血、減輕心臟負(fù)荷,在復(fù)雜病變的手術(shù)中,可為術(shù)者爭取更多操作時(shí)間,提高手術(shù)成功率。因術(shù)中血管開通的非常順利,未啟用IABP。整個(gè)手術(shù)僅耗時(shí) 1 小時(shí)左右,遠(yuǎn)短于同類冠脈閉塞手術(shù)平均時(shí)長。
艾則孜大叔為左冠優(yōu)勢(shì)型,右冠細(xì)小,直徑約 2mm,(正常直徑為3-4mm),第一期手術(shù)完成后的一周,即5月6日,也順利開通了右冠狀動(dòng)脈和閉塞的前降支。
術(shù)后,艾則孜大叔轉(zhuǎn)回普通病房,恢復(fù)順利,再未出現(xiàn)胸悶等不適癥狀,術(shù)后第2天即康復(fù)出院了。
艾則孜一家沒想到住院時(shí)間如此之短,身體康復(fù)的如此迅速,想想半個(gè)月前一家人還愁緒滿懷,現(xiàn)在則全部云開霧散,一家人喜出望外,多次表達(dá)了感謝之意。
現(xiàn)在艾則孜大叔一家正心情放松地在內(nèi)地某城市旅游,出院時(shí),黃瓊特地叮囑艾則孜大叔旅行時(shí)不要累著,行程要寬松、要保證充足的睡眠和健康的飲食。(李紅 黃奧飛)
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