得了甲狀腺結(jié)節(jié)，大家最擔(dān)心的就是會不會惡性病變，生怕一不小心，發(fā)展成了甲狀腺癌。雖然甲狀腺癌積極治療一般也不影響壽命，但是多數(shù)患者仍然是“談癌色變”。那么，甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險究竟有多高？結(jié)節(jié)發(fā)生惡變的通常都是什么年齡段的人？江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科樂飛主任圍繞這些問題來展開回答，讓我們一起來聽聽專家怎么說：

甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的發(fā)生概率及其危害

惡性甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性腫瘤，有不同的病理類型，甲狀腺乳頭狀癌，分化良好，惡性程度較低；甲狀腺未分化癌則為高度惡性，預(yù)后差、5年內(nèi)存活率低；甲狀腺髓樣癌危害也較大。甲狀腺乳頭狀癌常見，占甲狀腺癌85%的比例，危害較小。

甲狀腺惡性結(jié)節(jié)相關(guān)的癥狀

甲狀腺結(jié)節(jié)惡性可能會引起甲狀腺腫物、頸部淋巴結(jié)腫大、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等癥狀，具體的癥狀應(yīng)該根據(jù)癌細(xì)胞的病變來進(jìn)行判斷。

1、甲狀腺腫物：

甲狀腺惡性結(jié)節(jié)通常是正常的細(xì)胞增生而引起，也屬于甲狀腺癌病變，甲狀腺惡性結(jié)節(jié)會引起甲狀腺腫物，剛開始腫物比較小，無疼痛感，隨著結(jié)節(jié)的長大可能會壓迫臨近的氣管，引起吞咽困難、吞咽異物感等癥狀，如果壓迫到聲帶還會引起聲音嘶啞等癥狀。

2、頸部淋巴結(jié)腫大：

甲狀腺惡性結(jié)節(jié)還會導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大，通常是甲狀腺炎刺激的局部淋巴過度增生，甲狀腺組織富含著豐富的淋巴系統(tǒng)，同時也要警惕是否出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：

甲狀腺結(jié)節(jié)惡性還有可能會伴隨著遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，惡性結(jié)節(jié)生長的比較快，而且也會侵犯到遠(yuǎn)處的器官，如果引起骨轉(zhuǎn)移可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、骨盆疼痛、脊柱疼痛、下肢疼痛，甚至是影響正常活動。甲狀腺惡性結(jié)節(jié)也可能會轉(zhuǎn)移到肺部，引起咳嗽、胸悶、呼吸急促、咳血等癥狀。

哪些人的甲狀腺結(jié)節(jié)容易癌變呢？

1、甲狀腺結(jié)節(jié)生長迅速：甲狀腺結(jié)節(jié)較常見，一般屬于良性，但惡變的信號之一就是在短時間內(nèi)腫塊變大、變硬。

2、經(jīng)常暴露在高輻射工作環(huán)境中的人：經(jīng)常暴露在高輻射環(huán)境中的人群，甲狀腺癌的患病率高。

3、精神壓力大和愛生悶氣的人：從事高強(qiáng)度、精神壓力大工作的人群，有負(fù)面情緒不會合理宣泄的人，甲狀腺癌的發(fā)病率較高。

4、有家族病史人群：家族中有患過甲狀腺癌的人群，其直系親屬患甲狀腺癌的風(fēng)險要比正常人高很多。

5、碘攝入量過多人群：碘攝入量與甲狀腺生理功能明顯相關(guān)，碘攝入量過多的地區(qū)人群，甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的風(fēng)險均增加。

超聲檢查和穿刺檢查能實現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)、確診與初步評估。符合甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā)人群及惡變?nèi)巳禾卣鞯娜耍ㄗh定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查。