突然鼻出血，應該怎么做？

它背后潛藏著哪些健康信號？

今天就和大家聊聊對于鼻出血你應該知道的事

為什么會出現鼻出血？

引起鼻出血的病因分為兩大類：

鼻子本身局部的原因和全身性疾患。

局部病因最常見病因：

1. 可因外傷、鼻腔黏膜干燥、炎癥、鼻中隔偏曲等原因導致鼻黏膜損傷出血，此類病因最為常見。

2. 過敏，春天是各種過敏原的高發季節，細菌滋生較快，很多人會因為鼻子的瘙癢而去用力揉搓鼻子。

3. 鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤導致反復鼻出血，此類患者多為單側反復無明顯誘因下的出血。常見的有血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、鼻腔鼻竇惡性腫瘤、鼻咽癌等。

常見的全身性的疾病如：

血液疾病引起的凝血功能異常、急性傳染病、高血壓等心血管疾病等，需要到到醫院進行進一步檢查。

一旦發生鼻出血，我們應該如何應對呢？

急救步驟：

保持鎮靜：坐下或者半臥，避免仰頭，以免血液倒流誤吸或誤咽。

按壓止血：用拇指和食指捏住鼻翼，向鼻中隔方向持續按壓10至15分鐘。這樣可以幫助壓迫住出血的血管。

冰敷：在頸部和額頭放置冰塊，冷敷有助于收縮血管，減緩出血。

及時就醫：如果經過自我止血仍未見效，出血量大或頻繁發生，及時就醫診治。

如果我們最近發作過鼻出血，

我們日常需要注意哪些事項呢？

1. 飲食：建議吃溫軟食物，禁止吃燙且刺激的食物。

2. 洗澡：建議洗溫水澡，避免高溫的刺激。

3. 日常：禁用力擤鼻，若鼻腔多涕或干燥，可選用等滲海水噴霧劑清洗濕化鼻腔。不建議為預防鼻出血反復填塞紙巾球，損傷鼻腔黏膜。

4. 治療：積極進行高血壓、鼻炎等相關疾病的治療。

什么情況下的鼻出血要及時就醫？

1. 反復回縮涕帶血，可伴有鼻塞、頭痛或頸部淋巴結腫大等癥狀，應及時就診。

2. 無明顯誘因下反復單側鼻腔出血，應及時就醫，明確病因。

3. 鼻腔出血量較大，按壓無法止血應立即就診。

4. 老年患者，有高血壓等基礎疾病，反復鼻出血，應積極就診明確病因。

5. 男性患者，年齡10-25歲，反復鼻出血，癥狀有加重趨勢，或伴有鼻塞，應積極就診排除鼻咽纖維血管瘤。

鼻腔需要日常護理嗎？

鼻腔是呼吸系統中向外暴露最多的結構，保護好這第一扇門非常重要，日常護理必不可少。

保持鼻腔通暢是最簡單和有用的辦法，日常生活中，我們推薦使用等滲鹽水定期沖洗來保持鼻腔衛生，這有助于消除鼻腔中積聚的過多分泌物、污染物、病原體和過敏原，減少充血并滋潤鼻腔。

鼻出血是一種常見的癥狀，其原因多種多樣。在遭遇流鼻血時，應保持鎮靜，采取正確的急救措施進行止血。同時，預防流鼻血的發生也至關重要，若流鼻血癥狀持續不緩解，則需要及時就醫查明原因，以免錯過疾病的最佳治療時間。

希望大家能夠了解更多關于鼻出血的知識，做到預防為主，早發現、早治療，保護好自己的健康。

門診信息

向明亮 耳鼻咽喉科 主任醫師

周一上午、周三下午、周五上午總院專家門診

周一下午 總部國際醫療部

王俊 耳鼻咽喉科 副主任醫師

周二全天 總院專家門診

周四全天 嘉定院區專家門診

上海市衛健委健康科普專項（項目名稱：小學低年級學段“健康日”科普教育課程構建；項目編號：JKKPZX-2024-A05）

作者：王俊 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院