大家好，我是張氏中醫第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。

為什么我總是反復提醒大家，沒事的時候起來走一走？因為久坐不動就像身體的 “慢性殺手”—— 肌肉會因缺乏拉伸逐漸僵硬，血液循環減慢可能誘發下肢水腫、靜脈曲張，腰椎頸椎也會因長期承壓埋下疼痛隱患。別小看這 “不當回事” 的習慣。

我有一個患者，27 歲的周先生，因工作需久坐，左側腰腿痛近半年，起初疼痛較輕未重視，后逐漸加重。久坐或久站后疼痛明顯加劇，休息可稍緩解，疼痛自左側腰部放射至左臀、大腿后側及小腿，偶伴左足麻木。彎腰、抬腿動作受限，夜間翻身時疼痛發作，日常活動及睡眠質量受影響。

為了更精準辨證，我給周先生做了中醫四診。

望診可見其面色如常，左側腰部肌肉稍顯緊張，舌質淡、苔薄白。聞診時，呼吸平穩，未聞及異常氣味。問診得知，他左側腰腿痛持續近半年，起初疼痛較輕，未予重視，后逐漸加重，久坐或久站后疼痛加劇，休息后稍有緩解。疼痛從左側腰部放射至左臀部、大腿后側及小腿，偶爾伴有左足麻木。彎腰、抬腿動作受限，夜間睡眠翻身時也會引發疼痛。無外傷史，工作常需久坐，無其他基礎疾病，二便正常。切診發現，左側腰部腎俞穴、環跳穴壓痛明顯，左下肢直腿抬高試驗陽性，脈象沉細。

根據中醫四診，我辨證周先生為腎虛血瘀、經絡痹阻。因久坐耗傷腎氣，氣血運行不暢，瘀血阻滯經絡，致使左側腰腿痛伴麻木，活動受限，遇勞加重。為此我將為他采用中藥外用熱敷法。

通過熱敷可使局部血管擴張，促進血液循環，幫助藥力滲透肌膚，直達病所。能加速驅散經絡中的瘀滯氣血，改善肌肉痙攣狀態，緩解疼痛和麻木，同時借助溫熱之力激發藥效，增強補腎活血、通絡止痛的效果。

方：杜仲、續斷、牛膝、當歸、川芎、桃仁、紅花、獨活等等（具體用量根據患者情況而定）。

四周夠，周先生來復診，自訴現在左側腰腿痛癥狀明顯改善。此前久坐、久站后加劇的疼痛大幅減輕，休息時不再持續不適，夜間睡眠翻身也不受影響。原本受限的彎腰、抬腿動作變得靈活，左足麻木感消失。現在行走時雙腿邁步幅度一致，站立姿勢恢復正常，無需頻繁調整坐姿緩解疼痛。如今已不再因腰腿痛影響行動，生活質量顯著提升。