被220伏的電流電擊??

感覺左腦和右腦混合在一起攪拌

白天疼的嗷嗷叫

晚上疼的流眼淚

這種疾病如同老父親揮舞著七匹狼

鞭撻著我的全身

可它不光讓我疼

還想讓我“死”

它就是帶狀 皰 疹....

除了疼痛，帶狀皰疹還可能“致死”

你知道嗎？約90%的成人感染過水痘-帶狀皰疹病毒，[1]因病毒不能完全清除，會長期潛伏在身體內(nèi)，因此，幾乎所有人都可能會得帶狀皰疹。

老年人和免疫功能低下的成年人是帶狀皰疹的易發(fā)人群。[2]流行病學(xué)研究也證實，50歲及以上中老年人群體是帶狀皰疹的高發(fā)人群，[2]年齡越大，越容易患帶狀皰疹，病情也可能更嚴(yán)重。[3]

除帶給人皰疹和疼痛以外，帶狀皰疹還容易引起中風(fēng)、心梗、心血管發(fā)病風(fēng)險，根據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示：心血管疾病是全球一大死亡原因，五分之四以上的心血管疾病死亡是由于心臟病發(fā)作和中風(fēng)，估計每年奪走1790萬人的生命。

而慢性病患者得了帶狀皰疹，糖尿病患者血糖控制會惡化，慢阻肺患者會加重呼吸困難癥狀，高血壓、高血脂患病率升高。[4]-[7]

• 帶狀皰疹發(fā)病后第1周心肌梗死的發(fā)生風(fēng)險增加68%[4][7]

• 帶狀皰疹發(fā)病后首月發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險增加73%[4][6]

• 帶狀皰疹發(fā)病后3個月心血管事件的發(fā)生風(fēng)險增加31%[4][7]

因此，患帶狀皰疹后會增加多種疾病的患病概率。

不僅病中“痛”痊愈依然“痛”

69歲的李阿姨不幸感染了帶狀皰疹 ，那種火燒般的痛感，讓她的生活徹底陷入了黑暗。她甚至連衣服都不敢穿，每一次衣物與皮膚的輕微觸碰，都帶來鉆心的疼痛。疼痛最劇烈的時候，她的喊叫聲驚動了整棟樓。夜晚也只能在疼痛中輾轉(zhuǎn)反側(cè)。

生病中的痛苦且不再說，痊愈后卻可能陷入更加漫長的痛苦中——帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

有患者發(fā)帖稱：

有患者發(fā)帖稱：皰疹消退后，原本長皰疹的右側(cè)腰部皮膚表面看似完好，可皮下卻像藏著無數(shù)細(xì)小的鋼針，時不時就扎得人坐立難安。這種疼痛和急性期不一樣，白天還好，像被砂紙反復(fù)摩擦皮膚的鈍痛；夜晚才惱火，刺痛、灼痛、螞蟻爬行般的瘙癢感交替出現(xiàn)，經(jīng)常凌晨兩三點被疼醒，甚至輕微的衣物摩擦、吹風(fēng)，都會引發(fā)一陣劇痛。

該如何預(yù)防

多數(shù)帶狀皰疹患者可以通過抗病毒等治療方法治愈，但這個疾病最難纏的是后遺神經(jīng)痛，這種疼痛可能持續(xù)很長時間，所以帶狀皰疹的預(yù)防勝于治療。

目前接種帶狀皰疹疫苗是一個比較成熟的預(yù)防方式，它也被稱為一級預(yù)防， 50歲以上人群接種帶狀皰疹疫苗后，帶狀皰疹發(fā)生率可以降低90%以上。

目前國內(nèi)上市的帶狀皰疹疫苗有兩個：

• 進(jìn)口疫苗：葛蘭素史克的“欣安立適”（shingrix），重組蛋白疫苗，適用于50歲及以上成人。需接種兩針。

• 國產(chǎn)疫苗：百克生物的“感維”，減毒活疫苗，適用于 40 歲及以上成人，需接種1針。

建議大家根據(jù)自身情況選擇適合的接種。

值得一提的是，今年4月斯坦福大學(xué)發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上發(fā)表的一篇研究顯示，接種帶狀皰疹疫苗與降低癡呆癥發(fā)生風(fēng)險顯著相關(guān)。

同時，近日另一項發(fā)表在歐洲心臟雜志的研究顯示：接種帶狀皰疹疫苗與總體心血管事件風(fēng)險降低23%，尤其是主要不良心血管事件，且疫苗接種后的保護(hù)效果可持續(xù)長達(dá)8年，其中在接種后2-3年效果最為顯著。

在不同心血管疾病中，接種帶狀皰疹疫苗，與主要不良心血管事件風(fēng)險降低26%相關(guān)，與心力衰竭風(fēng)險降低26%相關(guān)，與腦血管疾病風(fēng)險降低24%相關(guān)等等。

（ps以上兩項研究使用的均為減毒疫苗，由于某些免疫系統(tǒng)條件限制，并非所有人都適合接種。目前許多國家已采用非活疫苗。）

今年4月北京大學(xué)和復(fù)旦大學(xué)合作開展的一項研究顯示：我國大陸40歲及以上成年人的帶狀皰疹疫苗覆蓋率0.79%，也就是說大約每127個人中才有1個人接種了疫苗。接種率處于極低水平。

對于中老年人來說，隨著年齡增長，身體免疫力逐漸下降，非常容易被帶狀皰疹盯上。一旦患病，生活質(zhì)量大大降低。而帶狀皰疹疫苗不僅能預(yù)防疼痛的皮疹，還可能降低心血管疾病的風(fēng)險以及降低癡呆癥發(fā)生風(fēng)險，真正實現(xiàn) “一箭三雕”，尤其對中老年人群具有重要意義。

1、HarpazR, et al. MMWR RecommRep. 2008.

2、帶狀皰疹中國專家共識. 中華皮膚科雜志. 2018,51(6):403-408.

3、Kawai K, Gebremeskel BG, Acosta CJ. Systematic review of incidence and complications of herpes zoster: towards a global perspective. BMJ Open. 2014 Jun 10;4(6):e004833. doi: 10.1136/bmjopen-2014-004833. PMID: 24916088; PMCID: PMC4067812.

4、劉娜，等.帶狀皰疹的臨床和流行病學(xué)特征綜述[J]. 中國疫苗和免疫，2023，29（1）：102-112

5、Marra F, et al. BMC Infect Dis. 2017;17(1):198.

6、Warren-Gash C. J Infect Dis. 2018;218(suppl_2):S102-S106.

7、Erskine N, et al. PLoS One. 2017;12(7):e0181565.

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