來源:洞頭區(qū)人民醫(yī)院
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近日,區(qū)醫(yī)院上演了一場驚心動魄的“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”。神經(jīng)內(nèi)科、介入團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科、導(dǎo)管室及 ICU 等多學(xué)科緊密協(xié)作,僅用 1.5 小時,便成功為一名 90 歲超高齡腦梗死患者完成急診動脈取栓手術(shù),實(shí)現(xiàn)閉塞血管完全再通。這一成功案例,刷新了醫(yī)院急危重癥救治紀(jì)錄,也彰顯了多學(xué)科協(xié)作模式下“卒中綠色通道”的高效與精準(zhǔn)。
生死時速:
多學(xué)科聯(lián)動開啟救援通道
4月9日清晨,90歲的洪爺爺突發(fā)急性腦卒中,病情危急,被急救車緊急送至區(qū)醫(yī)院卒中中心。卒中中心迅速啟動綠色通道,經(jīng)頸動脈 CTA 檢查,明確患者為“左側(cè)大腦中動脈 m2 段閉塞”,診斷為“急性腦梗死”。
術(shù)前
在向家屬說明病情并取得溶栓知情同意后,醫(yī)師立即為洪爺爺實(shí)施阿替普酶溶栓治療。秉持“時間就是大腦”的理念,區(qū)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師姚丕光迅速與家屬溝通手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益,啟動全院應(yīng)急預(yù)案。麻醉科、導(dǎo)管室10分鐘內(nèi)全員就位,卒中綠色通道全程暢通,為手術(shù)爭取了寶貴時間。
極限挑戰(zhàn):
精湛醫(yī)術(shù)攻克高齡手術(shù)難題
面對 90 歲高齡、基礎(chǔ)疾病復(fù)雜且血管條件差等重重困難,區(qū)醫(yī)院 DSA 治療團(tuán)隊(duì)在溫醫(yī)大附二院李丹東博士帶領(lǐng)下,展現(xiàn)出卓越實(shí)力與風(fēng)險(xiǎn)把控能力。麻醉科精準(zhǔn)實(shí)施全身麻醉,全程密切監(jiān)測患者生命體征,確保手術(shù)平穩(wěn)進(jìn)行。
取出血栓
介入團(tuán)隊(duì)在血管迂曲、血栓頑固的情況下,憑借豐富經(jīng)驗(yàn)迅速定位并成功取出兩大塊血栓,實(shí)現(xiàn)血流完全再通。從麻醉到血管開通,全程僅 1.5 小時,達(dá)到國際卒中救治“時間窗”標(biāo)準(zhǔn),有力證明高齡不再是手術(shù)“禁區(qū)”。
生命接力:
多學(xué)科守護(hù)助力患者康復(fù)
手術(shù)成功只是第一步,術(shù)后康復(fù)護(hù)理同樣關(guān)鍵。洪爺爺高齡且基礎(chǔ)疾病多,術(shù)后轉(zhuǎn)入 ICU 密切監(jiān)護(hù)。ICU 團(tuán)隊(duì)提前準(zhǔn)備,制定個性化治療方案,給予藥物預(yù)防并發(fā)癥,并制定詳細(xì)搶救預(yù)案,助其順利渡過危險(xiǎn)期。
術(shù)后次日,洪爺爺意識清醒,癱瘓肢體開始恢復(fù)活動,隨后轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科普通病房。康復(fù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)病情制定分階段康復(fù)計(jì)劃。在醫(yī)護(hù)人員努力下,近日洪爺爺康復(fù)出院。這一成功案例印證了高齡不應(yīng)成放棄取栓治療理由,多學(xué)科協(xié)作與技術(shù)創(chuàng)新是突破救治瓶頸關(guān)鍵。
區(qū)醫(yī)院始終踐行“患者至上,生命至上”宗旨,通過整合多學(xué)科資源構(gòu)建“一鍵啟動”卒中救治體系,有效縮短入院至血管再通時間(DNT),在同行業(yè)中具一定優(yōu)勢。醫(yī)院將繼續(xù)探索急危重癥救治極限,為守護(hù)人民群眾生命健康貢獻(xiàn)更多力量。
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