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手套大家都非常熟悉，不同類型的手套可以在日程的生活、勞作中，為我們的雙手保暖或提高防護。而在癌癥的治療中，戴手套也能成為預防一種化療常見副作用的有效方法。

近日，德國一組科學家嘗試通過佩戴“冰凍手套”或“小號手套”的方式，預防化療導致的周圍神經病變。研究在接受紫衫烷類化療的乳腺癌女性患者中進行，兩種方法分別讓≥2級的CIPN發生率降低了42%和37%。

周圍神經病變是化療一種非常常見的副作用，典型癥狀包括手腳的感覺異常，比如麻木、刺痛、灼燒感等等；有些患者會對冷熱刺激非常敏感，一碰冷水就疼痛萬分；還有些患者運動功能也會出現障礙，無法完成精細動作（如扣扣子）。

不巧的是，目前化療中最常用的鉑類和紫衫烷類化療藥，都是非常容易導致周圍神經病病變的藥物，讓周圍神經病變的問題更加普遍。據統計，接受化療的患者中周圍神經病病變發生率高達68.1%，30%的患者會因此留下長期的殘疾。

而要預防周圍神經病變，有一個非常簡單的方法，就是在每次化療時減少手部的血流，讓手部神經更少暴露在化療藥的威脅之下。比如，在化療時冰凍手部，或者給手部加壓。

本次研究共納入了122名接受紫衫烷類化療的女性乳腺癌患者，分成冰凍組（61人）和加壓組（61人）。在每次化療時，研究人員都會給她們的慣用手戴上一只特殊的手套：

• 冰凍組：

冰凍組患者的慣用手會戴上專業的冰凍手套，每半小時更換一次以保持低溫，從化療開始前30分鐘一直持續到化療結束后30分鐘

• 加壓組：

加壓組患者的慣用手則會戴上雙層小一號的手術手套，也是從化療開始前30分鐘一直持續到化療結束后30分鐘

*兩組患者的非慣用手不做處理，作為對照

最終，101位患者完成研究，納入分析。結果顯示兩種方法都有效降低了周圍神經病變的發生率：

• 冰凍組：

冰凍組中，15人（29%）的慣用手和26人（50%）的非慣用手發生≥2級的CIPN，冰凍手套讓CIPN的發生率減少了42%

• 加壓組：

加壓組中，12人（24%）的慣用手和19人（38%）的非慣用手發生≥2級的CIPN，加壓手套讓CIPN的發生率減少了37%

共有46人出現腿部≥2級CIPN，兩腿的CIPN發生率無顯著差異

兩種方法均顯著減少了CIPN的發生率

而在整個研究中，有24名患者停止治療，其中16人（67%）的主要原因是周圍神經病變；有40人減少藥物劑量，其中17人（43%）的主要原因是周圍神經病變。這也再次強調了化療中預防周圍神經病變的重要性。

僅僅戴上手套，竟然就能有效預防化療中讓人頭疼的周圍神經病變！特別是加壓組所采用的方法，每只手僅需2只小一號的手術手套，可以說即方便又便宜。而專業的冰凍手套成本可能較高，但提前準備一瓶凍上的礦泉水，在化療輸液期間握在手里，應當也能達到類似的效果。

其實類似原理的方法在臨床上已經有所應用，比如化療輸液時佩戴“冰帽”減少頭皮血流，預防化療導致的脫發等等。希望這些十分簡單、便宜的預防化療副作用的方法方法能盡快在臨床上推廣，幫助更多癌癥患者安穩完成治療。

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參考文獻：

[1].Michel L L, Schwarz D, Romar P, et al. Efficacy of Hand Cooling and Compression in Preventing Taxane-Induced Neuropathy: The POLAR Randomized Clinical Trial[J]. JAMA oncology, 2025.

[2].Seretny M, Currie G L, Sena E S, et al. Incidence, prevalence, and predictors of chemotherapy-induced peripheral neuropathy: a systematic review and meta-analysis[J]. Pain?, 2014, 155(12): 2461-2470.

本文來源：咚咚癌友圈

責任編輯：Sheep

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