大家好呀，我是鄧姐姐。

突然被身邊朋友提問：

病人用醫保住院不能超過15天，否則就會被要求出院或者轉院 ？

呃？我愣了愣。

說去年醫保局就專門在新聞發布會上辟謠了啊。

嚴正聲明從來沒有出臺過類似的規定。

醫院不能以醫保限額、沒額度的理由要求患者轉院、出院或自費住院。

遇到這類問題，是可以向當地醫保部門反饋的。

這位朋友說他也查到了相關資料，但他去醫院時，和隔壁床護工聊天卻不是這樣。

那個護工阿姨是24小時陪護，費用每天300塊。

照護的是一位中風癱瘓在床的爺爺。

據護工阿姨說，他們每在一家醫院住院14天就要換一家醫院。

時間一到就聯系救護車拉到另一家醫院，14天之后再回來或去其他醫院。

直言，“否則醫保就報銷不了”。

哎，或許還真有（建議向當地醫保局反饋

網上一搜，也有不少類似情況，生病住院太難了。

普通人如果沒有切身經歷一次，很難想象會面臨這些問題。

還有類似的案例，例如某些癌癥特效藥。

原本醫院能開 出來 ，在進入了醫保目錄之后，反而 不好開了 。

如果想開的話， 會 建議你去院外的藥房里買，或者你去其他醫院開。

去其他醫院一問，也可能會說沒有，或者額度有限已經用完了。

遇到這種情況，最終只能去院外的藥房買。

有商業保險的走保險報銷，沒保險只能純自費。

折騰一番，還得自掏腰包

這兩件事， 都指向了醫院的醫保額度問題。

醫保對每種藥品都有年度報銷額度限制，一旦超過這個額度，超出部分需要醫院自行承擔。

為了降低成本，醫院可能會減少這類藥品的開具。

So，去看病時如果醫生問你一句： 有啥保險？

需要達成一種默契，知道醫生是什么意思。

能這么問你，說明醫生還是很為你考慮的。

有保險和沒保險，能使用的診療方式以及病歷上寫的內容可能會有一些細微差別。

比如說，咱沒有商業保險，醫生用藥就會盡量只考慮醫保內用藥。

如果有商業保險，用藥種類就有更大的選擇空間。

很早之前也科普過啦，醫保報銷下有起付、上有封頂。

所以，商業醫療險很有補充的必要。

另外，還有個醫保誤區很多人會踩。

存在信息差。

很多人或許都只知道，如果異地就醫，需要提前備案。

但如果忘記備案，或者來不及備案， 醫療費用就只能自費 了嗎 ？

其實， 異地就醫沒有備案，醫療費用還是可以報銷的。

主要有2種方式：

一種方式是補備案后聯網直接結算。

參保人員需要在出院結算前，聯系參保地補辦異地就醫備案。

補辦備案時，需要把備案開始時間選擇在辦理入院、就診前的日期。

補辦成功后， 在就醫的醫院就能 辦理醫療費用直接結算。

另一種方式是自費結算后申請手工報銷。

自費結算出院的，補辦備案登記手續后， 可以 按參保地規定申請醫保手工報銷。

不過要注意，就醫的醫院要支持醫保聯網定點、跨省市結算。

最好住院前向醫院收費窗口確認可行，以及求助操作。

平時多了解一些醫保知識，還是挺有用的。

最 起碼，不至于在自己或家人生病時手忙腳亂。

當然嘍， 更希望大家通過規律作息、定期體檢，把健康主動權掌握在自己手中 。

畢 竟最好的醫療資源，永遠是我們強健的體魄。

PS.

麻了，可轉債依舊暫無動態。

只好再耐心等待，攢攢歐氣啦。

點右下方“?”，錦鯉附體！

本文文字原創，皆為交流探討之用。投資有風險入市需謹慎。部分圖片來源網絡，版權歸原作者所有，侵刪。

點在看錦鯉附體！