中醫認為"突然入睡"只是人體外在的表現癥狀,其本質是機體陰陽失衡發出的警示。
發作性睡病患者不會無緣無故地入睡,更不會僅有嗜睡而不伴其他癥狀,關鍵是要透過現象看清本質。
《黃帝內經》有云:"陽氣盡則臥,陰氣盡則寤。"無論是原發性還是繼發性嗜睡,都與心、脾、腎三臟功能失調密切相關。
這可能是氣血運行的問題,亦或是更深層次的元神失養,中醫治療的智慧在于溯本求源。
**典型病例實錄**
患者女性,32歲,主訴近三年出現不可控的日間睡眠發作,每日發作3-5次,多在情緒激動時突發全身癱軟。
曾在外院診斷為"發作性睡病",服用西藥效果不佳。
刻診見:面色蒼白,呵欠頻作,說話間突然入睡約2分鐘可喚醒;伴心悸氣短,食欲不振,月經量少;舌淡胖有齒痕,脈沉細弱。
**病機分析**
患者久坐少動,思慮過度,損傷心脾。心主神明,脾主運化,心脾兩虛則清陽不升,腦失所養故嗜睡發作;
脾虛不能化生精微,氣血虧虛則面色無華;血不養心則心悸;舌脈均為氣血不足之象。此屬中醫"多寐"范疇,證屬心脾兩虛兼腎陽不足。
于是,李慧英醫生開了一個方子:
黃芪、黨參、白術、當歸、遠志、酸棗仁、龍眼肉、熟地、山茱萸、肉桂、附子、炙甘草等(一人一方,切勿盲目套用)
配合針刺百會、四神聰、足三里等穴,隔日一次。囑患者規律作息,避免過度用腦。
看看結果如何?
患者服用一個療程,白天犯困次數減至2-3次,食欲改善,精神狀態有所好轉;
李大夫調整藥方,繼續服用一個療程,犯困的情況進一步改善,大笑激動時身體發軟的癥狀減輕;
通過一段時間的調理,發作性睡病癥狀基本控制,僅在極度疲勞時偶發;未再出現猝倒發作,月經周期恢復正常
方子是如何考慮的?
本方以黃芪、黨參、白術健脾益氣;當歸、熟地養血滋陰;附子、肉桂溫補腎陽;酸棗仁、遠志安神定志。
全方共奏健脾養心、溫陽醒神之效,使氣血充盛,清陽得升,則神明清朗。
大家有任何睡病方面的問題,都可以通過以下方式預約李慧英醫生看診,她會結合大家具體癥狀來辯證調理,相信也會有不錯的結果。
李慧英預約:172-0032-9760(同微信)
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