鐘南山研判,本輪新冠流行預計6月底左右結束流行,現在處于爬坡階段,將逐步接近高峰。
“醫學界”綜合整理
近期 ,新冠病毒再次活躍。中國疾控中心監測表明,新冠病毒感染病例連續1 0 周上升,成為4月-5月初感染率最高的呼吸道傳染病。
全國門急診流感樣病例中的新冠陽性率從7.5%升至16.2%;在住院嚴重急性呼吸道感染病例中,新冠陽性率也從3.3%升至6.3%,同樣連續多周居首 ;廣東省4月乙類傳染病中,報告發病數居首位的是新冠感染,較3月份增幅明顯。
連日來, 四川、深圳、江西、北京等多地疾控官方 社交媒體 賬號,已陸續發布“新冠卷土重來” 等防控 消息。
5月19日,“共和國勛章”獲得者、中國工程院院士鐘南山 在 接受 《南方日報》、南方+ 專訪 時 介紹,我國這一輪新冠感染 仍處在爬坡階 段 , 南方地區正在接近高峰。 預計 本輪感染于 6月底前結束流行, 整體可防可控。
2025年3月全國新冠病毒感染新增確診病例報告情況/圖源:中國疾病預防控制中心
根據日本北海道大學神經科學碩士、醫學科普博主莊時利和文章,目前新冠流行株主要以“奧密克戎”家族毒株為主,包括XDV、NB.1.8.1。
鐘南山表示,XDV傳染性還是強的,但致病力相對較弱。感染后癥狀與之前相似,主要表現為發燒、頭疼、全身疲勞等。值得注意的是,本輪感染患者自述刀片嗓、咳嗽等癥狀 更為 明顯。
首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾告訴媒體,整體來說,這兩三年新冠造成重癥比例較低。大部分人一周內可以自愈,癥狀也沒有新的變化,少數人會出現味嗅覺減退。
但免疫低下人群、老年人、有基礎疾病的患者有重癥風險。
以中國香港數據為例,新冠重癥和死亡病例主要集中在60歲以上的群體,該群體的重癥人數占現有重癥總數的87.1%,死亡病例占比更是達到了96.8%。
香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院教授金冬雁 告訴“醫學界”, 無論是新冠病毒、流感病毒還是其他呼吸道病毒,感染都會造成一定比例的重癥和死亡。在目前報道的死亡和兒童重癥病例中,患者大多在“未接種疫苗、有基礎疾病或高齡”等危險因素中,至少占據其中一項。
鐘南山認為,多數年輕人感染新冠后,只需對癥治療即可。對于有基礎病的65歲以上老年人,需重點關注其病情變化,建議在感染后48小時內盡快服用特效藥,避免發展成為重癥。
在治療方面,我國已上市多款抗新冠病毒藥物。其中,有3款國產處方藥進入醫保,需要醫生開具處方后使用。
鐘南山表示,雖然目前國產特效藥效果好,但 這些藥物均沒有在0-5歲兒童群體中進行臨床試驗,所以沒有證據支持 , 這一年齡段的嬰幼兒使用抗新冠病毒藥物是安全且有效的。
他 提醒,一般新冠患兒往往和家庭聚集感染有關。當家人有不舒服等情況時,建議做好嚴格隔離,避免將病毒傳染給小孩。
《南華早報》5月17日援引香港一公立醫院兒科傳染病科主任 的 發言稱,他的病房現在擠滿了未接種疫苗的新冠肺炎 年輕患者 ,他敦促家長給孩子接種疫苗,以防止出現嚴重癥狀。
據香港地區衛生署衛生防護中心5月14日消息,過去1個月內,當地新冠重癥和死亡病例顯著增加,成人重癥病例從17例增至75例,死亡人數從3人增至26人。
同期,香港 兒童新冠重癥病例也在快速增加。僅僅5月9日到12日,當地就有3名未接種疫苗的兒童,因新冠病情危殆被送入重癥病房。 此外,新加坡等地亦有不用程度的新冠活躍情況。
對于近期新冠抬頭現象, 金冬雁介紹,“高一陣、低一陣”的流行態勢將成為常規,但每年出現高峰的時間略有不同。
“ 目前香港建議高齡、有基礎疾病等的人群,最好是半年接種一次疫苗,至少也要做到一年一次。健康的青少年、兒童是新冠感染的相對低風險人群,但由于聚集性活動更多,且不少孩子與老人同住,我們也鼓勵他們積極接種疫苗。”金冬雁說。
李侗曾 則 表示,新冠傳播似乎不太“在意”季節。他認為相比于氣候變化,新冠流行更取決于毒株變異與人群免疫的情況。
還 有人認為新冠與流感有些相似,可能會出現季節性流行甚至是大小年的情況 。 對此,鐘南山表示 : 無證據支持這一說法。
鐘南山 認為,從病原學角度來說,新冠病毒為了生存會減少致病力,但未來能否“流感化”,現在還不能作出判斷。不過可以肯定的是,新冠病毒不會消失。
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