為貫徹實施積極應對人口老齡化國家戰略，滿足失能老年人健康服務需求，切實落實國家、省、市相關工作要求，根據省衛生健康委 省民政廳關于印發《2025年貴州省失能老年人“健康敲門行動”工作實施方案》文件精神，將在全縣范圍內開展失能老年人“健康敲門行動”,現將有關內容公告如下:

一、申請對象:轄區內65歲以上失能、半失能老年人。

二、服務對象:轄區內提出申請且經過醫療機構評估，失能等級為2級(中度失能)、3級(重度失能)和4級(極重度失能)的65歲及以上老年人，優先服務65歲及以上重度、極重度失能老年人、80歲以上失能老年人、政府認定的65歲及以上特困失能老年人和低保失能老年人。

三、服務內容:

（一）開展一次失能等級和老年健康評估。免費上門開展包括日常生活活動能力、精神狀態與社會參與能力、感知覺與溝通能力、老年綜合征罹患情況、口腔健康情況、營養狀況、認知功能、心理狀況、跌倒風險等評估。

（二）開通一條醫養結合服務咨詢熱線。家庭醫生團隊通過電話、微信、短信等方式，定期主動聯系失能老年人或其監護人，了解失能老年人健康狀況及健康服務需求，免費推送有針對性的健康信息。對失能老年人或其監護人、照顧者提出的健康問題及時予以一定指導。

（三）提供一系列預防保健和醫養結合服務。免費上門提供兩次包括血壓測量、末梢血血糖檢測，以及居家康復、預防保健、護理技能、營養改善、口腔健康、心理關愛、癡呆預防、跌倒預防、合理用藥、家庭照護等指導服務。

四、申請流程:

按照“個人申請、村級初審、鎮(鄉、街道)復審、縣衛生健康局備案”的流程進行。凡愿意接受上門健康服務的失能老年人，由本人或其監護人向居住地行政村（社區）居委會提出上門老年健康與醫養結合服務申請，并如實填寫上門健康服務申請表，行政村（社區）居委會進行初審確認失能老年人真實情況后報鄉鎮政府（街道辦事處）復審，鄉鎮政府（街道辦事處）核實申請者信息后將申請表交予對應基層醫療衛生機構，由基層醫療衛生機構確定服務對象，并報縣衛生健康局備案。

五、申請時間:即日起至2025年5月31日止。

六、服務機構:具備承擔失能老年人“健康敲門行動”服務能力的20家鎮（鄉）衛生院、街道社區衛生服務中心。(見附件)

請符合條件的65歲及以上失能老年人或監護人積極申報。

特此公告。

附件

正安縣2025年失能老年人“健康敲門行動” 服務機構名單

序號

鎮（鄉）街道

服務機構

聯系電話

1

安場鎮

安場鎮衛生院

0851-28792120

2

班竹鎮

班竹鎮衛生院

0851-28760120

3

碧峰鎮

碧峰鎮衛生院

0851-26510274

4

鳳儀街道

鳳儀街道社區衛生服務中心

0851-26425188

5

芙蓉江鎮

芙蓉江鎮衛生院

0851-26590055

6

桴?鎮

桴?鎮衛生院

0851-28702190

7

格林鎮

格林鎮衛生院

0851-26070273

8

和溪鎮

和溪鎮衛生院

0851-28770898

9

樂儉鎮

樂儉鎮衛生院

0851-26036200

10

流渡鎮

流渡鎮衛生院

0851-26560275

11

廟塘鎮

廟塘鎮衛生院

0851-26040266

12

瑞濠街道

瑞濠街道社區衛生服務中心

0851-26010121

13

瑞溪鎮

瑞溪鎮衛生院

0851-26036259

14

市坪鄉

市坪鄉衛生院

0851-26033679

15

土坪鎮

土坪鎮衛生院

0851-28775802

16

小雅鎮

小雅鎮衛生院

0851-26421515

17

謝壩鄉

謝壩鄉衛生院

0851-26570520

18

新州鎮

新州鎮衛生院

0851-28794753

19

楊興鎮

楊興鎮衛生院

0851-28790371

20

中觀鎮

中觀鎮衛生院

0851-28762190

轉自：健康正安

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