長(zhǎng)期不吃早飯、經(jīng)常吃宵夜,
寧德40歲的張女士(化名)
膽囊里竟塞滿了95顆結(jié)石!
女子長(zhǎng)期上夜班,膽囊里長(zhǎng)滿結(jié)石
“就像開(kāi)盲盒開(kāi)到水晶礦洞!”寧德市醫(yī)院手術(shù)室里,肝膽胰脾外科主任醫(yī)師張勇從張女士膽囊取出第95顆結(jié)石時(shí),連見(jiàn)慣場(chǎng)面的他都震驚了。
“經(jīng)常感覺(jué)肚子不太舒服,沒(méi)想到是膽囊結(jié)石的原因。”張女士聊起自己的生活作息時(shí)說(shuō),她平時(shí)工作晚班偏多,十年間養(yǎng)成獨(dú)特生物鐘:夜里下班后必約姐妹一起宵夜,吃燒烤。加上她有睡懶覺(jué)的習(xí)慣,每天睡到中午,直接跳過(guò)早餐開(kāi)啟 “早午餐”。
這種“夜間加油站 + 晨間斷供”模式,讓她的膽囊陷入惡性循環(huán):宵夜中的高脂食物迫使膽囊超負(fù)荷分泌膽汁,晨間斷食又導(dǎo)致膽汁過(guò)度淤積,最終膽固醇結(jié)晶如滾雪球般積累,不規(guī)律的生活作息給了膽囊結(jié)石“繁衍”的機(jī)會(huì)。
術(shù)前B超顯示,張女士的膽囊壁已呈蜂窩狀鈣化,正常收縮功能完全喪失。
“沒(méi)想到會(huì)有這么多石頭,這種情況還是比較少見(jiàn)的?!睆堄绿嵝?,飲食不規(guī)律人群膽結(jié)石發(fā)生率高于正常人群,因此應(yīng)養(yǎng)成健康的生活方式。
這種多發(fā)性結(jié)石具有極高危險(xiǎn)性,就像裝滿碎石的水氣球,隨時(shí)可能引發(fā)膽管梗阻或急性胰腺炎。
▲患者體內(nèi)的結(jié)石
在接受了微創(chuàng)的膽囊切除手術(shù)后,張女士恢復(fù)得很快,術(shù)后第三天便出院了。
膽囊結(jié)石需要規(guī)范治療
膽囊結(jié)石作為我國(guó)最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一,很多人抱著“小石頭不要緊”的僥幸心理,因此拖延治療,進(jìn)而影響膽結(jié)石的治療進(jìn)程。
實(shí)際上,膽囊排出膽汁的過(guò)程中,可將結(jié)石排到膽管或十二指腸開(kāi)口處,導(dǎo)致膽絞痛或胰腺炎的發(fā)生。臨床上,當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)腹痛癥狀發(fā)生時(shí),千萬(wàn)不可自行服用止痛藥,否則可能導(dǎo)致膽囊穿孔,甚至引發(fā)感染性休克。
“有癥狀的膽囊結(jié)石患者應(yīng)盡早手術(shù)。目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)已非常成熟,針對(duì)年輕患者還可選擇‘無(wú)痕’的單孔腹腔鏡手術(shù)?!睆堄绿嵝?。
▲術(shù)后醫(yī)生查房
目前,藥物僅對(duì)0.5cm以下的單個(gè)膽固醇結(jié)石可能有一定溶石效果。而對(duì)于超過(guò)1cm的結(jié)石或鈣化結(jié)石,不僅無(wú)法通過(guò)藥物溶解,還可能引發(fā)急性膽囊炎、膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
膽囊結(jié)石就像不定時(shí)炸彈,只有樹(shù)立起科學(xué)認(rèn)知,聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)師的建議進(jìn)行規(guī)范治療,才能避免陷入誤區(qū)導(dǎo)致治療延誤,引發(fā)嚴(yán)重后果。
膽結(jié)石不是老年專屬病
近年接診患者中,年輕群體患膽囊結(jié)石的人數(shù)越來(lái)越多。醫(yī)生特別提醒:
●體檢發(fā)現(xiàn)膽泥沉積即需干預(yù);
●每年至少1次肝膽彩超檢查;
●突發(fā)右上腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者:張帥
通訊員:陳麗玉
編輯:李子
審核:黃美輝、劉碧華
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