40歲的張大姐最近很煩惱,她這一段時間經常聞到油膩的味道后感到惡心,在進食之后還會出現上腹部疼痛,還伴隨著惡心、嘔吐、腹脹的癥狀,自己在家吃了兩天治胃病的藥物沒有好轉,就來到醫院看醫生。
醫生經過仔細的問診和觸診之后,懷疑可能是膽囊炎或者是膽囊結石,經過驗血和超聲檢查以后,醫生告訴她這是患上了膽囊結石并膽囊炎。
醫生根據超聲檢查的結果告訴張大姐“您的膽囊結石已經超過2cm了,而且這么大的結石會對膽囊壁形成一個長期持續的刺激,容易導致膽囊炎反復發作,從而膽囊壁增厚,容易發生癌變”。
他對張大姐有兩個建議:一是輸液抗炎保守治療,這樣好處是能夠保留膽囊,但是壞處是膽囊結石還存在,還會再犯膽囊炎,甚至膽囊癌的可能。
第二個方法是直接將膽囊切除,好處是這樣治療更徹底,不會有膽囊癌的發生,壞處最明顯是可能對消化功能有影響。
張大姐和家人商議了以后選擇了膽囊切除手術,畢竟這樣就能夠以絕后患了。手術很順利,看到那么大的膽囊結石,家里人感覺手術的痛苦是值得的。不過沒有不久,張大姐卻是明顯地感覺到自己的身體出現了異常。
張大姐自從做了膽囊切除手術以后,不僅食欲減退了,而且經常會出現腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,這是手術做得不成功嗎?
經過咨詢醫生才知道,這些都是膽囊切除的后遺癥,很多人都有,可能有些人癥狀不那么明顯,而張大姐就屬于癥狀比較嚴重的,需要時間恢復,也需要藥物調整。
膽囊切除了有哪些后遺癥呢?這三種癥狀很常見,病人很不好受,如果不是萬不得已,千萬別切膽囊。
膽囊在什么位置,有哪些作用?
人們常說一個成語—“肝膽相照”,沒錯,正常膽囊位置就是在膽囊的下方,在我們的右下方的肋骨處。
和肝臟相比,膽囊的體積很小,但是它的作用卻是非常重要的,膽囊主要有以下兩個作用。
第一、儲存膽汁
膽囊的主要作用是儲存膽汁。很多人都理解錯了,覺得膽囊應該是分泌膽汁的,而真相卻是肝臟才是合成膽汁的場所,分泌出來的膽汁由肝總管排泄出肝臟,進入膽囊內儲存。膽囊其實是儲存膽汁的倉庫,如果沒有膽囊了,這些膽汁就沒有地方安放了。
第二、濃縮膽汁
膽囊的另一個作用就是對儲存的膽汁進行濃縮。當人體進食一些比較油膩的食物時,就會使膽囊受到刺激,進而促進其收縮,將這些濃縮的膽汁集中釋放在腸道當中,幫助人體進行消化,減少脂肪的堆積。
常見的膽囊疾病有哪些?
膽囊雖然只是膽汁的儲存器官,但也是人體中重要的消化器官,如果沒有保護好膽囊,膽囊也會出現疾病,輕者影響到消化功能,嚴重的會導致癌變。
1、膽囊炎
膽囊炎是一種最常見的膽囊疾病。在臨床上將膽囊炎分為急性膽囊炎與慢性膽囊炎兩種。急性膽囊炎以嚴重的腹痛為主要表現,部分患者也會出現膽絞痛,因為結石梗阻而導致出現陣發性的疼痛加劇。由于急性膽囊炎感染嚴重,也可能會合并出現全身感染的癥狀,如畏冷、寒戰、發熱等。還有惡心、嘔吐、厭油、乏力等消化道癥狀。
而慢性膽囊炎在早期時癥狀并不明顯,隨著炎癥的持續發展,疼痛感也會隨之表現出來,并且呈現出放射性的狀態,還會放射到右肩部位。
大部分膽囊炎不是單獨發生的,而是與膽囊結石合并產生,這樣一來患者的疼痛更劇烈,治療難度也會增大。膽囊炎的治療方式有多種,可以選擇保守治療、藥物治療,嚴重的膽囊炎合并膽囊結石可以選擇手術治療。
2、膽囊結石
膽囊結石也是一種比較常見的膽囊疾病,主要見于成人年,女性多于男性,40歲后發病率隨年齡增長而增高。
膽囊結石的大多數患者平時沒有癥狀,只是在體檢時才發現,稱為靜止性膽囊結石。部分患者的膽囊結石的典型癥狀為膽絞痛,表現為急性或慢性膽囊炎。
引發膽囊結石的原因也很復雜,主要有以下幾種,如:家族遺傳,不良的生活習慣,肥胖,久坐不運動,女性多次妊娠等多種原因有關。
當膽囊結石引起膽囊炎癥時可出現急性或慢性膽囊炎的表現,如上腹部不適,消化不良等,但會誤以為是胃病,不能及時就診。
3、膽囊息肉
膽囊息肉也是比較常見的膽囊疾病之一,它是由于膽囊壁向膽囊腔內突出所引起的病變。大部分患者只有在體檢的時候做膽囊超聲才會發現膽囊息肉,一般情況是沒有任何癥狀的。而有些患者會出現一些不典型的癥狀,如上腹部偶爾疼痛、惡心、嘔吐等。
雖然有5%的膽囊息肉有惡變的可能,但是對于大部分良性息肉,而且沒有任何明顯癥狀的患者來說,不需要進行治療,只需要定期超聲檢查看看有沒有增長。
而對于膽囊息肉出現病變或者是持續增大的患者來說,就可以通過手術治療方式來進行治療。
對以下6種情況的膽囊息肉,均應行膽囊切除術以防癌變,但是這些不是癌變的診斷標準:
1.膽囊息肉直徑>1cm;
2.息肉基底寬廣
3.單發息肉
4.息肉合并結石
5.年齡>50歲
6.患者擔心癌變的想法強烈,要求手術者。
4、膽囊腺肌癥
膽囊腺肌病是一種以腺體和肌層增生為主的良性膽囊疾病,為膽囊增生性疾病的一種,以慢性增生為主,兼有退行性改變,也是膽囊疾病當中比較常見的一種。
膽囊腺肌病的癥狀也會出現上腹疼痛,食欲不振,惡心嘔吐等癥狀,其癥狀與慢性膽囊炎、膽囊癌等癥狀比較相似,因此需要通過 CT來進行確診。
5、膽囊癌
膽囊癌是起源于膽囊黏膜上皮細胞的惡性腫瘤,是膽道系統最常見的惡性腫瘤。
膽囊結石、膽囊慢性炎癥、膽囊息肉、膽道系統感染、肥胖癥、糖尿病、遺傳因素等都是膽囊癌發病的高危因素。
有研究提示,有膽囊結石患者罹患膽囊癌的風險是無膽囊結石人群的13.7倍。特別是單個膽結石直徑>3cm的患者,膽囊癌的發病率是膽囊結石直徑<1cm患者的10倍,所以對于膽囊結石較大的患者手術切除膽囊是首選。
膽囊癌早期大多沒有癥狀,如果患者既往有膽囊結石或膽囊息肉病史,近期出現反復的、難以緩解的腹部隱痛不適、右上腹觸及包塊和進行性黃疸時,常提示可能是膽囊癌。
膽囊癌主要的治療方法是手術切除,手術方法的選擇依據腫瘤臨床分期,根治性手術是原發性膽囊癌患者可能獲得治愈的唯一方法,其他輔助治療如化療、放療等可延長部分患者生存期或改善癥狀。
哪些疾病情況需要切除膽囊?
1、癥狀性膽囊結石:指那些出現典型的膽絞痛、右上腹痛、消化不良、上腹飽脹、噯氣等癥狀的膽囊結石。
2、無結石性膽囊炎:慢性膽囊炎、膽囊壁增厚、膽囊功能不良或無功能者;急性膽囊炎早期或經治療后癥狀緩解者;陶瓷樣膽囊等均應行膽囊切除術。
3、膽囊息肉樣病變:主要包括膽囊腺瘤、膽固醇性息肉、膽囊腺肌增生癥等。對于膽囊息肉患者來說,如果發現膽囊息肉不斷變大,體積明顯大于10毫米時,就需要考慮切除膽囊了。對于膽囊息肉直徑小于10毫米,卻有明顯癥狀,并且呈現惡化的趨勢,那么也需要考慮膽囊切除。
膽囊切除后,有哪些后遺癥呢?
膽囊疾病出現時,不是說切除了就萬事大吉了,可能還會出現以下幾種后遺癥:
第一、引起消化不良
膽囊具有存儲和濃縮膽汁的功能,在膽囊切除之后,膽汁持續不斷地進入膽道,進入腸道,缺乏食物和胃酸的綜合,在膽汁的稀釋下可以出現消化不良、腹瀉、腹脹等癥狀。
第二、膽汁反流性胃炎
當膽汁持續進入腸道之后,在十二指腸內蓄積,有可能反流到胃里面引起反流性的胃炎。
第三、乳化膽總管結石
膽囊切除術后,膽鹽濃度減小,膽汁酸濃度降低,對于膽固醇的溶解能力也跟著降低,就容易形成膽固醇的累積和結石的形成。
小結膽囊是人體重要的消化器官,它主要的作用就是儲存膽汁,促進脂肪的吸收和消化。所以說發現膽囊有疾病之后,需要及時到醫院進行檢查治療,不是迫不得已,盡量不要切除膽囊。#頭號周刊#
膽囊的作用不和成年人的闌尾一樣,沒有什么作用了,切除了就切了。很多人切除了膽囊以后,雖然可能去了一個心病,但是很多后遺癥還是會找上門來的,痛苦不已。
飲食結構不合理,日常生活規律差,讓外邪入侵,體內寒氣逐漸累積,多飲多食,經常性的熬夜,這些會引起體內陰 陽失去平衡,膽囊收縮功能下降,膽汁分泌減少,食物在腸胃停留過久,所以會出現胃脹,打嗝噯氣以及心律失常等 諸多癥狀,根在膽
上面是產生的根源所在,沒什么可以擔心的,剝繭抽絲,慢慢會好起來的,不妨抽空到田間挖些煮些灌南|苦菜,煮之,輔以紅糖,產于灌南,初春采擷,配些紅糖,平時食東西清淡些少油,晚上不要熬夜,勞逸結合。
很多膽囊疾病都和不良的飲食習慣和不健康的作息規律導致的,確保膽囊的健康,就必須要遠離高油高鹽高脂肪和辛辣刺激的飲食,避免熬夜,避免不吃早飯等一些不好的習慣。
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