人乳頭瘤病毒（HPV）是一個龐大的病毒家族，目前已發現超過 200 種亞型，根據其引發疾病的風險，可分為高危型和低危型。了解這種類型的區別，對于疾病的預防、診斷和治療都有著重要意義。
北京嘉佩樂婦科醫院醫生介紹：從病毒類型來看，高危型 HPV 包括 16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59 等亞型，其中 16 和 18 型最為常見，與 70% 以上的宮頸癌發生密切相關；而低危型 HPV 常見的有 6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81 等亞型，6 和 11 型是導致 90% 以上尖銳濕的主要病原體。

致病特點上，高危型 HPV 和低危型 HPV 也有顯著差異。高危型 HPV 的危害主要體現在其致癌性上。這類病毒的基因組可整合到人體細胞基因組中，導致細胞異常增殖和分化，長期持續感染可能引起宮頸、肛門、外陰、陰道、陰莖等部位的癌前病變，若不及時干預，進一步發展就可能惡化為癌癥。相比之下，低危型 HPV 感染通常不會引發癌癥，主要引起皮膚和黏膜的良性病變，比如常見的尖銳濕，表現為生殖器或肛門周圍出現菜花樣、雞冠樣的贅生物，雖然這些病變不會惡變，但會帶來瘙癢、疼痛等不適，還具有較強的傳染性，影響患者的生活質量和心理健康。

在檢測和診斷方面，臨床上通常采用 HPV DNA 檢測來區分高危型和低危型。通過采集宮頸、陰道或其他病變部位的細胞樣本，利用聚合酶鏈式反應（PCR）等技術，檢測樣本中是否存在 HPV 病毒的 DNA，并確定具體的亞型。一旦檢測出高危型 HPV 陽性，尤其是 16、18 型，無論 TCT（液基薄層細胞檢測）結果如何，都需要進一步做陰道鏡檢查及活檢，以判斷是否存在宮頸病變；而如果檢測出低危型 HPV 陽性，且沒有出現尖銳濕等癥狀，一般不需要特殊治療，定期復查即可，若出現尖銳濕，則可通過冷凍、激光、電灼、手術切除等方法進行治療。

預防 HPV 感染是阻斷疾病發生的重要措施。目前市面上的 HPV 疫苗，根據覆蓋的亞型不同分為二價、四價和九價疫苗。二價疫苗主要預防 16 和 18 型高危 HPV；四價疫苗在二價的基礎上，增加了對 6 和 11 型低危 HPV 的預防；九價疫苗則能預防 9 種 HPV 亞型，包括 7 種高危型和 2 種低危型。接種 HPV 疫苗能夠有效降低相應亞型 HPV 的感染風險，尤其是在初次性生活前接種，預防效果更佳。同時，保持安全性行為、注意個人衛生、增強自身免疫力等，也有助于降低 HPV 感染幾率。

HPV 高危型和低危型在病毒類型、致病特點、檢測治療及預防等方面都存在明顯區別。了解這些差異，能夠幫助我們更好地認識 HPV 感染，做到早預防、早發現、早治療，守護自身健康。