羅勝教授：愛吸煙，長期的空氣污染PM2.5、工業粉塵，經常接觸石棉？使肺部形成結節
羅勝 廣州市番禺區中醫院 呼吸肺病 主任中醫師，教授 碩士生導師，現定期在廣州宏韻中醫門診部坐診。

有很多患者愛吸煙，長期的空氣污染PM2.5、工業粉塵，經常接觸石棉、放射性物質的人群都有可能使肺部形成結節。
這容易造成常年可能需要治療的肺病，今天給大家講一講。張某，男，52歲，因長期吸煙史（20余年，每日20-30 支），近1月出現咳嗽、咳痰，痰中偶見血絲，伴胸悶氣短，遂來就診。刻下：面色晦暗，咳嗽陣作，痰黃質黏，夾帶血絲，舌質暗紅，苔黃膩，脈滑數。辨證為肺絡受損，痰熱內蘊。
治以清肺化痰、止血散結，方選清肺散結丸加減?；A方：三七，川貝母，絞股藍，苦杏仁。因患者痰黃質黏難咳，加瓜蔞、桑白皮，增強清熱化痰、潤肺止咳之效；痰中帶血明顯，加仙鶴草、白及，加強止血之功；胸悶氣短，加薤白、枳殼，以寬胸理氣。
囑患者每日 1 劑，水煎分早晚兩次溫服，同時勸誡戒煙。服藥7劑后，患者咳嗽減輕，痰中血絲減少，胸悶氣短有所緩解，但仍覺口干。上方去桑白皮，加麥冬、天花粉，養陰生津。再進 14 劑，患者咳嗽基本消失，痰中未見血絲，胸悶氣短顯著改善，舌質暗紅轉淡，苔薄黃，脈滑。
后續以原方去仙鶴草、白及，鞏固治療2周，患者諸癥悉平。此案中，清肺散結丸組方中的三七止血散瘀，川貝母化痰止咳，二者合用，止血化痰；絞股藍清熱解毒、益氣健脾，苦杏仁降氣止咳平喘，四藥協同，共奏清肺散結之效?！咀⒁狻恐嗅t講究個體化治療，不可擅自用藥，一定要在醫生的指導下使用。
中醫羅勝教授擅長：肺結節、慢阻肺、肺氣腫、頑固性咳嗽、急慢性支氣管炎、哮喘、肺癌等呼吸肺病中西醫結合治療。