福建12歲男孩深夜腹痛慘叫,媽媽開燈后嚇懵!醫(yī)生:再晚點(diǎn)“蛋蛋”就保不住了
“媽媽,我肚子好痛!”
凌晨?jī)牲c(diǎn)半,
家住泉州、今年12歲的小杰(化名)
蜷縮在床上,額頭上布滿冷汗,
雙手緊緊捂住會(huì)陰部。
誰都想不到,這個(gè)看似普通的“腹痛”,
竟是一場(chǎng)生死營救的開端。
福建12歲男孩深夜腹痛慘叫,媽媽開燈后嚇懵!醫(yī)生:再晚點(diǎn)“蛋蛋”就保不住了
聽到兒子的呼喊,小杰媽媽慌忙開燈,眼前的景象讓她倒吸一口涼氣——小杰臉色慘白如紙,床單上殘留著嘔吐物。情況危急,家人火速將他送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,隨后又轉(zhuǎn)診至泉州市婦幼保健院(泉州市兒童醫(yī)院)。
凌晨五點(diǎn),神經(jīng)外科主治醫(yī)師劉少鋒在外科急診室接診了小杰。此時(shí),小杰口唇蒼白,緊咬牙關(guān),渾身發(fā)抖。劉醫(yī)生觸診時(shí)發(fā)現(xiàn)小杰的陰囊腫大如鵝蛋,觸感冰冷堅(jiān)硬。結(jié)合超聲檢查,初步診斷為睪丸扭轉(zhuǎn)。
“必須緊急手術(shù),只要有一線生機(jī),絕不放棄。”考慮到小杰發(fā)病時(shí)間仍在6小時(shí)內(nèi),劉醫(yī)生立即做出判斷。
“寶貝,放輕松,深呼吸。”在家長驚愕的目光中,劉醫(yī)生雙手靈巧施力,動(dòng)作輕柔卻精準(zhǔn),如同解開被卡住的瓶蓋。隨著“咔嗒”的輕微錯(cuò)動(dòng),小杰突然停止哭喊:“不疼了!”
經(jīng)過劉醫(yī)生的手法復(fù)位,超聲檢查顯示,小杰睪丸原本消失的血流信號(hào)重新出現(xiàn)。孩子父母喜極而泣,懸著的心終于暫時(shí)放下。后續(xù)復(fù)查彩超進(jìn)一步證實(shí),睪丸的血流信號(hào)已成功恢復(fù)。
福建12歲男孩深夜腹痛慘叫,媽媽開燈后嚇懵!醫(yī)生:再晚點(diǎn)“蛋蛋”就保不住了
然而,為防止再次扭轉(zhuǎn),仍需手術(shù)探查和固定。在麻醉科、手術(shù)室、超聲科等科室的協(xié)作下,從接診到完成睪丸復(fù)位僅用15分鐘。當(dāng)劉醫(yī)生切開鞘膜囊暴露睪丸時(shí),真相令人后怕——睪丸仍保持著180度扭轉(zhuǎn)。萬幸的是,劉醫(yī)生通過精準(zhǔn)的手法復(fù)位為這個(gè)脆弱器官爭(zhēng)取到了生機(jī)。
福建12歲男孩深夜腹痛慘叫,媽媽開燈后嚇懵!醫(yī)生:再晚點(diǎn)“蛋蛋”就保不住了
睪丸扭轉(zhuǎn)的病因尚不明確
睪丸扭轉(zhuǎn)又稱“精索扭轉(zhuǎn)”,就像精索被“擰麻花”,導(dǎo)致睪丸缺血缺氧。多發(fā)于青少年(12-18歲),夜間睡眠或劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)疼痛最常見。
睪丸扭轉(zhuǎn)的黃金治療時(shí)間短暫,長時(shí)間的睪丸缺血,容易造成睪丸壞死,因此,早期的識(shí)別和干預(yù)對(duì)患兒的預(yù)后極其重要。
“睪丸扭轉(zhuǎn)的病因尚不明確。”劉醫(yī)生表示,先天發(fā)育異常、外傷、劇烈運(yùn)動(dòng)、氣溫變化、睡眠時(shí)大腿會(huì)經(jīng)常擠壓睪丸或突然翻身使其位置發(fā)生改變等,都可能是誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)的因素。
劉醫(yī)生提醒,睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生6小時(shí)內(nèi),可通過手法復(fù)位或微創(chuàng)手術(shù)固定睪丸,此時(shí)存活率超90%;超過12小時(shí),睪丸壞死概率會(huì)大大增加,可能需要進(jìn)行切除。
因此,一旦患上睪丸扭轉(zhuǎn),應(yīng)立即前往急診!不要熱敷,不要按摩!任何拖延都會(huì)加重缺血情況。建議優(yōu)先選擇具備小兒外科的醫(yī)院或兒童專科醫(yī)院。
4大警報(bào)信號(hào),家長務(wù)必牢記
睪丸和陰囊劇痛:突發(fā)一側(cè)睪丸及陰囊劇烈持續(xù)性、缺血性疼痛,常發(fā)生于睡眠中,疼痛可向同側(cè)腹股溝及下腹部放射。
陰囊紅腫、疼痛:扭轉(zhuǎn)早期陰囊皮膚可能沒有紅腫;若扭轉(zhuǎn)時(shí)間較長,整個(gè)陰囊則會(huì)出現(xiàn)紅腫,觸痛明顯。
精索縮短、睪丸上移:由于提睪肌收縮引發(fā)精索扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致陰囊部精索縮短,睪丸上移至陰囊上部,甚至移至腹股溝外環(huán)口。
其他癥狀:可伴隨惡心、嘔吐、低熱等癥狀。
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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者:張鴻鵬
通訊員:黃麗紋
編輯:李子
審核:黃美輝、劉碧華
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