福建
今年24歲的小許（化名）為了摘掉眼鏡，
來到東南眼科醫院接受近視激光矯正檢查。
沒想到自己第一次走進眼科醫院，
就確診了致盲性眼病—— 圓錐角膜。
“過去，這類患者是很容易漏診的。”為小許看診的東南眼科醫院近視診療專科林文主任醫師介紹，圓錐角膜是以角膜中央或旁中央擴張變薄并向前呈錐形突出為特征的一種眼病，多發于青春期，是我國主要的致盲性眼病之一。
（網絡圖）
早期圓錐角膜的臨床體征不明顯，如果不通過專業的眼科檢查，幾乎無法確診。近年來，得益于角膜檢查設備的發展和應用，圓錐角膜的確診率大大提高。
小許到醫院檢查時，矯正視力仍然能達到0.8，在裂隙燈顯微鏡下觀察，角膜也沒有明顯異常。小許表示，自己近視、散光已十多年，矯正視力一直穩定，平日也無眼部疼痛等不適癥狀，因此才考慮進行近視激光矯正。
由于激光矯正是涉及角膜的高精度手術，林文團隊在測得準確的近視、散光度數外，還針對小許的眼角膜進行了角膜地形圖和角膜生物力學等專業檢查，發現他角膜厚度偏薄，有部分明顯隆起，最終確診為圓錐角膜初發期。
▲角膜地形圖、角膜生物力學檢查
在圓錐角膜患者中，小許是相對幸運的，因為早期確診，他的視力尚未發生明顯下降，對生活影響小，醫生也有充分的時間進行干預、治療。而門診中，很大部分圓錐角膜患者是在中晚期才在醫院確診，已經發生了不可逆的視覺損傷，甚至面臨失明的可能。
最終，小許及時通過角膜膠原交聯術，加固了角膜結構，對控制病情起到了積極作用。
林文提醒，圓錐角膜的發病不僅和眼睛有關，也受到全身性疾病和用眼習慣的影響。
需要特別注意的是，近年來，越來越多研究證明，揉眼睛是圓錐角膜的高危因素。過敏性結膜炎以及過度用眼導致的視疲勞、干眼癥是導致揉眼的主要原因，日常生活中，大家應及時治療或改善用眼習慣。
此外，圓錐角膜多發于青春期，青少年應加強圓錐角膜的篩查，定期接受專業的醫學驗光，根據情況接受角膜地形圖、角膜生物力學等角膜專項檢查。
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福建衛生報全媒體記者：張帥
通訊員：張世杰
編輯：李子
審核：黃美輝、劉碧華
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