前天,蕭山一小伙在蕭內網App發帖:
有沒有得過tfcc的朋友?真的是戶外人的噩夢啊!
樓主說,自己一個月前提重物扭傷, 手腕酸痛得不行,扭動起來有咯噔聲。第二天去蕭山中醫院就醫,確診了tfcc。
評論區不少網友說自己也確診tfcc了,中招原因各不相同,但一致表示這病一定要好好休養,否則后期會很麻煩。
網友@禁區:我我我,我就是那個不聽,繼續訓練的那個。大半年了,現在下雨偶爾還要疼,tfcc超麻煩。
網友@蕭山本地佬:去年被科普了tfcc,好好養,不要著急,休養不好以后賊麻煩。
網友@咚咚里個棟:我是大拇指和手腕處打的模具。
網友@鐵板魷魚:我,沒救了,tfcc三天兩頭復發,好不了了。
網友@文文媽媽:三個月內固定有幾率恢復,病友我一年多了,恢復原來不太可能,除非損傷輕微。
網友@泉心泉意:要做3.0的磁共振,去浙一手外科看。我是最嚴重的那種,現在康復得還可以。
網友@Timmlee:我也是tfcc,恢復了半年多不敢上重量,現在力量訓練都比較保守了,上重量我都安排護腕,基本上關節強度永遠回不去了,生活上還是稍微注意吧。
網友@沉默兔兔:去年十月份25KG啞鈴胸推下來的時候卸力了,右手腕也這樣。日常帶護腕,休息拿掉,靜養,不做大動作,不搬重物,半年差不多就好了。
網友@答應我:兩三年前得過,電瓶車突然倒了手提了一下就不行了,主要是靜養,一個月左右吧,我沒有戴護具。
網友@愛不解釋:我跟你差不多,我是左手,但我這個是無緣無故就中招了,沒有出力過,我沒去醫院看,就讓它自己慢慢長好。
什么是TFCC損傷?它的全稱是腕關節三角纖維軟骨復合體損傷。
TFCC損傷常見的癥狀就是手腕處痛或酸脹不適,另外還包括手腕無力尤其是做前臂旋轉時(如擰毛巾或瓶蓋、開車或開關門鎖等動作時)疼痛等,有些患者會在手腕活動時發出咔噠聲。
這是一種難以治愈的疾病,恢復期長,也很容易復發,甚至有些患者十余年不愈。
TFCC常見損傷原因有哪些?
01
腕部的外傷
網球、高爾夫球、羽毛球等運動者手腕尺側受力和快速扭轉活動;車禍中司機手握方向盤,腕部受到旋轉牽張暴力損傷;突然摔倒時用手撐地;提重物不慎或手腕用力不當時扭傷等。
02
重復性勞損
長時間進行重復性的手腕動作,如打字、使用鼠標、打乒乓球等,會使TFCC長期處于高負荷狀態,逐漸積累TFCC勞損。如果沒有及時干預,逐步加重可能就會導致韌帶撕裂、關節囊松弛,最終出現手腕的疼痛、不適、活動受影響。
03
退行性變
隨著年齡的增長,TFCC的彈性和韌性會逐漸降低,容易發生退行性變,導致損傷。
TFCC損傷后有什么癥狀?
1. 疼痛:腕關節尺側出現彌漫、深在的疼痛或酸脹不適,有時有燒灼感,一般向背側放射,很少向掌側放射;
疼痛位置
2. 握力減弱:疼痛也可能在用力抓握物體時誘發,導致握力減弱;
3. 腫脹:損傷部位可能出現腫脹,嚴重時甚至會影響手腕的活動范圍;
4. 關節活動受限:由于疼痛和腫脹,患者可能會感到手腕的活動受限,無法進行正常的屈伸和旋轉動作;
5. 彈響和摩擦感:在活動手腕時,可能會聽到關節發出彈響或摩擦的聲音;
6. 尺骨不穩定:遠端橈骨尺骨前后滑移度增大,遠端尺橈關節不穩。
注意:由于TFCC結構深藏于尺腕關節較小的空間內,受傷后的疼痛和腫脹癥狀不一定明顯,患者通常誤認為只是普通的手腕扭傷,常延誤就診和治療。
TFCC損傷后的
保守治療方法有哪些?
01
急性期采用PRICE原則處理
P(保護):急性期期間,須佩戴專業TFCC護具,進行制動,減少再次受傷風險
R(休息):停止患手的運動和訓練,給予其時間恢復
I(冰敷):利用冰水混合物冰敷以鎮痛、消腫
C(加壓):可用繃帶纏繞加壓
E(抬高):抬高患側,減輕腫脹
02
康復治療
物理因子療法
超短波:促進炎癥吸收、消散
超聲波:促進組織愈合,松解粘連,軟化瘢痕
沖擊波:治療炎癥性疼痛,松解粘連
電刺激:促進神經、肌肉活性,預防腕周肌肉萎縮
運動療法
穩定期期間,可在康復治療師指導下進行腕周肌力訓練和本體感覺訓練,以增強手腕的力量和感覺。
注意:保守治療通常適用于無骨折或韌帶未完全撕裂的輕度TFCC損傷,若損傷嚴重,需進行手術治療。
來源:蕭內網友、杭州市一醫院下沙院區
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