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流行觀點(diǎn)中的邏輯錯(cuò)誤(2)藥食同源——千萬不要被“藥食同源”這個(gè)說法忽悠!

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現(xiàn)實(shí)中,“藥食同源”有多種表達(dá)方式:衛(wèi)生部、網(wǎng)絡(luò)(以百度百科為代表)及各類騙子。

“藥食同源”作為傳統(tǒng)中醫(yī)理論的一部分,僅僅具有文化和歷史價(jià)值。從現(xiàn)代科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,這種說法存在著諸多錯(cuò)誤,在日常應(yīng)用盲目相信它,可能給健康帶來極大風(fēng)險(xiǎn)。

衛(wèi)生部:

既是食品又是中藥材的物質(zhì),指傳統(tǒng)作為食品,且列入《中華人民共和國藥典》的物質(zhì),除了安全性評(píng)價(jià)證明其安全之外,還要符合中藥材資源保護(hù)、野生動(dòng)植物保護(hù)、生態(tài)保護(hù)等相關(guān)法規(guī)規(guī)定,比如常見的:枸杞子、山楂、大棗、百合等。

根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》相關(guān)規(guī)定,生產(chǎn)經(jīng)營的食品中不得添加藥品,但是可以添加按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)。

截至2025年,既是食品又是中藥材的物質(zhì)共有106種。


特別強(qiáng)調(diào),在衛(wèi)生部的定義中,“藥食同源”物質(zhì)指的是一小部分可以作為食物或食品添加物的中藥材!

中藥材?指的是在傳統(tǒng)醫(yī)藥配方中的某一種材料。

一個(gè)問題:如果藥方無效,如何證明這種材料有效?

百度百科:

“藥食同源”指,許多食物即藥物,它們之間并無絕對的分界線。古代醫(yī)學(xué)家將中藥的“四性”、“五味”理論運(yùn)用到食物之中,認(rèn)為每種食物也具有“四性”、“五味”。“藥食同源”是說中藥與食物是同時(shí)起源的。《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》稱:“神農(nóng)嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。當(dāng)此之時(shí),一日而遇七十毒。”可見神農(nóng)時(shí)代藥與食不分,無毒者可就,有毒者當(dāng)避。


這種說法正中騙子們的下懷。“食療可以替代藥物治療”成為騙子們最有效的欺騙說法。騙子常以“藥食同源”為名忽悠消費(fèi)者:把食品的功能無限夸大。

比如百度百科詞條中,有如下描述:

中國中醫(yī)學(xué)自古以來就有“藥食同源”(又稱為“醫(yī)食同源”)理論。這一理論認(rèn)為:許多食物既是食物也是藥物,食物和藥物一樣同樣能夠防治疾病。在古代原始社會(huì)中,人們在尋找食物的過程中發(fā)現(xiàn)了各種食物和藥物的性味和功效,認(rèn)識(shí)到許多食物可以藥用,許多藥物也可以食用,兩者之間很難嚴(yán)格區(qū)分。這就是“藥食同源”理論的基礎(chǔ),也是食物療法的基礎(chǔ)。


騙子:

中藥與食物的共同點(diǎn):可以用來防治疾病。這個(gè)說法和下面的圖片均來自百度百科的“藥食同源”詞條。


我不知道為什么百度百科沒有采納衛(wèi)生部的說法,反而大量引用了“中醫(yī)藥騙子”們的說法。

對百度百科的這種做法表示鄙視!

1.食物與藥物是完全不同的兩個(gè)概念

食物,是指能被食用并經(jīng)消化吸收后構(gòu)成機(jī)體供給活動(dòng)所需能量或調(diào)節(jié)生理機(jī)能的無毒物質(zhì)。

藥物,指的是能夠治病的物品,無論內(nèi)服還外敷,都稱藥物。

2.食物與藥物的核心功能與要求不同

食物的核心功能是提供營養(yǎng)以維持生命活動(dòng),核心要求是“食用安全性”,正常食用量不會(huì)有任何安全問題;

藥物的核心功能是治療疾病,核心要求是“藥用有效性”,在一定劑量下可治療某種疾病。

3.模糊劑量與毒性的邊界:離開濃度談化學(xué)反應(yīng)真的是無知

食物滿足日常營養(yǎng)需求時(shí),其“安全性”要求是常規(guī)食用量下無毒性的基礎(chǔ)上(如生姜、紅棗)。

任何藥物(包括中藥或中藥材)在治療疾病時(shí),其“有效性”依賴于特定成分的濃度和藥理作用,同時(shí)伴隨一定的毒性風(fēng)險(xiǎn)(如附子含烏頭堿、朱砂含汞)。

以甘草為例。

作為食品添加劑(如蜜餞、飲料)少量食用可能無害,如果長期服用甘草有可能引發(fā)低血鉀、高血壓、水腫等不良反應(yīng)。甘草的主要危害包括偽醛固酮增多癥、內(nèi)分泌紊亂、消化系統(tǒng)刺激、藥物相互作用及潛在肝毒性。

很多所謂“藥食共用”的材料,本質(zhì)上是“低劑量毒性物質(zhì)”。

我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到一點(diǎn),有的有毒物質(zhì)可能會(huì)在體內(nèi)積累,短期雖然沒事,長期必然造成健康危害,比如馬兜鈴酸(天然存在于諸如馬兜鈴屬及細(xì)辛屬等馬兜鈴科植物中,這些植物曾廣泛地被中醫(yī)經(jīng)炮制解毒作為原生藥材入藥)。

這種做法明顯違背了衛(wèi)生部的要求“安全性評(píng)價(jià)證明其安全”。

另外,即使某種材料含有對某種疾病有效的成份,也必須有嚴(yán)格的科學(xué)證據(jù)來證明這種成份能夠被人體吸收,并且能夠積累到足夠首先治療效果的體內(nèi)濃度。令人遺憾的是,很多成份在積累到足夠濃度之前就已經(jīng)被分解或排出體外,根本就沒有治療效果。

2022年《中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究》數(shù)據(jù)顯示,僅有23%目錄物質(zhì)完成現(xiàn)代藥理學(xué)機(jī)制研究,其結(jié)果只能“呵呵,呵呵”。

4.很多物質(zhì)的功效驗(yàn)證缺乏科學(xué)依據(jù)

許多所謂“藥食同源”的食物,它們的“作用”大多來自于經(jīng)驗(yàn)觀察或文化傳統(tǒng)(如“銀耳潤肺”、“山藥健脾”),其“有效成分”沒有經(jīng)過嚴(yán)格的藥理實(shí)驗(yàn)、毒理測試和臨床雙盲驗(yàn)證。

藥物必須通過明確的作用機(jī)制分析(比如阿司匹林通過不可逆地抑制COX-1和COX-2來減少前列腺素的生成,從而在抗血小板聚集和抗炎作用中發(fā)揮作用)和療效數(shù)據(jù)(如降壓藥需證明降低血壓的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)才能獲批使用(中藥除外)。

5.“藥食同源”已經(jīng)成為“騙子們強(qiáng)有力的武器”

藥物需遵循《藥品管理法》進(jìn)行嚴(yán)格審批,而藥食同源物質(zhì)僅需列入《既是食品又是藥品的物質(zhì)目錄》即可用于食品。騙子們最喜歡的說法就是,把“藥食同源”等同于“食物具有藥物療效”,從而誤導(dǎo)公眾誤信“吃XX能治病”。

保健品行業(yè)利用這一概念,將普通食品包裝成“功能性產(chǎn)品”,通過模糊宣傳進(jìn)行忽悠,比如,“黑芝麻丸防脫發(fā)”、“酵素減肥”等缺乏科學(xué)依據(jù)的營銷話術(shù)。

“藥食同源”理論中的“功效”多數(shù)停留在宏觀層面(如“清熱”、“補(bǔ)虛”),缺乏對具體病理環(huán)節(jié)的針對性研究。

例如:慢性咽炎患者飲用“胖大海茶”可能暫時(shí)緩解咽喉不適,事實(shí)中胖大海的潤喉作用主要來自其含有的多糖類物質(zhì)的物理潤滑,無法根治細(xì)菌或病毒感染,更不能替代抗生素或抗病毒藥物。

“山楂助消化”的原理是其有機(jī)酸促進(jìn)胃液分泌,但對幽門螺桿菌感染引起的胃炎、胃潰瘍,山楂的酸性反而可能加重黏膜損傷。

商業(yè)濫用與監(jiān)管漏洞導(dǎo)致夸大宣傳誤導(dǎo)消費(fèi)者。

商家常利用“藥食同源”概念,將普通食品包裝成“功能性食品”,宣稱“食療治病”(如“阿膠美容養(yǎng)顏”、“黑芝麻防脫發(fā)”),但這些功效缺乏科學(xué)證據(jù),就是純粹的營銷話術(shù)。

例如:

阿膠的主要成分是膠原蛋白,口服后被分解為氨基酸,與食用豬皮、雞蛋的營養(yǎng)效果無異,無特殊“補(bǔ)血”或“美容”作用。

黑芝麻的“烏發(fā)”功效源于傳統(tǒng)“以形補(bǔ)形”思維,但現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)表明,頭發(fā)健康依賴蛋白質(zhì)、維生素B族、微量元素等綜合攝入,單一食物無法實(shí)現(xiàn)特定療效。

非法添加存在質(zhì)量隱患。

部分不法企業(yè)為增強(qiáng)“食療效果”,在食品中非法添加藥物成分(如減肥食品加西布曲明、降壓茶加硝苯地平),導(dǎo)致消費(fèi)者在不知情的情況下攝入過量藥物,引發(fā)肝腎損傷、低血糖等嚴(yán)重副作用。

“藥食同源”的模糊界定,為這類違法行為提供了監(jiān)管灰色地帶。

6.邏輯錯(cuò)誤和認(rèn)知誤區(qū)

“藥食同源”的理論基礎(chǔ)是古代“取象比類”、“天人合一”的整體觀,強(qiáng)調(diào)自然物的“性味歸經(jīng)”與人體的互動(dòng),與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基于分子生物學(xué)、藥理學(xué)的還原論思維存在本質(zhì)差異。二者分屬不同認(rèn)知體系,把傳統(tǒng)概念直接套用于現(xiàn)代健康管理,必然導(dǎo)致邏輯謬誤:

以偏概全:少數(shù)食物(如生姜、大棗)確實(shí)兼具食用和中藥的藥用價(jià)值,但不能推廣到所有“藥食同源”目錄中的食材(如桃仁、苦杏仁含氰化物,需嚴(yán)格炮制才能入藥)。

因果混淆:傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)中“吃某食物后癥狀緩解”,可能是自愈、安慰劑效應(yīng)或多因素共同作用的結(jié)果,而非該食物直接起效。例如感冒時(shí)喝“生姜紅糖水”感覺好轉(zhuǎn),更多是溫水和休息的作用,而非生姜的直接效用。

7.拒絕忽悠,尊重科學(xué)

不能否認(rèn),“藥食同源”或許具有一定的合理性。

部分天然食材含有生物活性成分,可作為健康飲食的補(bǔ)充。比如,大蒜中的大蒜素具有抗菌潛力,藍(lán)莓中的花青素抗氧化。

但是,承認(rèn)合理的同時(shí),必須明確食物與藥物的核心區(qū)別:

食物的核心功能是提供營養(yǎng),而非治療疾病;

藥物的使用必須基于科學(xué)驗(yàn)證、精準(zhǔn)劑量和個(gè)體適配。

盲目鼓吹“藥食同源”的“神奇療效”,或?qū)⑵渥鳛樘娲t(yī)學(xué)手段,不僅可能延誤病情,更可能因忽視毒性風(fēng)險(xiǎn)而危害健康。

理性的做法是:均衡飲食,尊重科學(xué),健康問題依賴現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷和治療。

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