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今天我們分享一下什么是胸腔封閉貼。

一、什么是胸腔封閉貼

胸腔封閉貼是專門用于治療由槍彈貫穿傷或銳器傷造成胸壁缺損創(chuàng)口的急救物品，主要功能是在短時間內(nèi)密封胸部創(chuàng)口，幫助維持胸腔內(nèi)外的氣壓平衡，從而穩(wěn)定傷員的呼吸狀況。

當(dāng)由槍彈貫穿傷或銳器傷造成胸壁缺損創(chuàng)口時，胸膜腔與外界大氣直接相交通，空氣可隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔，形成開放性氣胸。傷側(cè)胸腔壓力等于大氣壓，導(dǎo)致傷員肺葉受壓萎陷，無法正常呼吸。需要注意的是，由于同時傷及肺、支氣管和氣管或食管造成內(nèi)出血，因此開放性氣胸中有相當(dāng)一部分屬于血氣胸。

開放性氣胸傷員在負(fù)傷之后會迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須盡快使用胸腔封閉貼封閉胸壁創(chuàng)口，使開放性氣胸為閉合性氣胸，同時進(jìn)一步檢查傷情并進(jìn)行胸腔閉式引流。如果手中沒有專用的器材，也可以使用膠帶配合塑料袋、防雨布等材料作為應(yīng)急替代品，要求封閉敷料足夠厚以避免漏氣，但不能往創(chuàng)口內(nèi)填塞，覆蓋范圍應(yīng)超過創(chuàng)緣5cm以上。

二、胸腔封閉貼的使用

1.檢查傷口：確認(rèn)傷口無異物殘留，若是有，不要直接使用密封貼。

2.清潔傷口周圍皮膚：快速用無菌紗布或清潔布料擦拭血跡和污垢。

3.貼敷密封貼：

①將密封貼完全覆蓋傷口，確保邊緣超出傷口至少5厘米。

②從一側(cè)向另一側(cè)按壓，排出貼片下空氣，保證密封性。

4.固定邊緣：用膠帶或繃帶加固密封貼邊緣，防止脫落。

三、注意事項

1.不完全封閉傷口：在密封貼一角預(yù)留1-2厘米未完全封閉區(qū)域，作為單向閥，允許胸腔內(nèi)氣體排出，但阻止外部空氣進(jìn)入。

2.保持體位：患者取半臥位或傷側(cè)臥位，減少健側(cè)肺受壓。

3.避免重復(fù)使用：密封貼為一次性物品，撕下后需更換新貼。

4.非萬能工具：僅用于開放性氣胸臨時處理，不能替代后續(xù)醫(yī)療救治。

5.及時就醫(yī)。

人人學(xué)急救，急救為人人。

聚是一團(tuán)火，散是滿天星。

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