“醫生,我脖子后面鼓了個包,是不是得了頸椎病?” 32歲的程序員小張最近焦慮不已。他每天伏案工作12小時,下班后還刷手機到凌晨。最近發現頸后凸起一個軟包,揉一揉會暫時消失,但很快又“卷土重來”。更可怕的是,他開始頻繁頭暈、手麻,甚至開車轉頭時視線模糊。難道真如網上所說,這是頸椎病的“奪命包”?
頸后包在醫學上被稱為“頸后脂肪墊增厚”,俗稱“富貴包”。它的本質是脂肪組織在第七頸椎和第一胸椎交界處堆積,常因長期低頭、駝背導致局部血液循環受阻,脂肪代謝異常。“富貴包本身不是頸椎病,但它是頸椎生理曲度變直、肌肉勞損的‘可視化證據’?!?/strong>
但需警惕的是,部分頸后包可能掩蓋更嚴重的疾?。?/p>
- 頸椎骨刺:長期勞損導致骨質增生,骨刺突起形成硬包;
- 脂肪瘤/纖維瘤:良性腫瘤,需通過B超鑒別;
- 淋巴結腫大:感染或腫瘤轉移的征兆;
- 脊髓型頸椎病:椎間盤突出壓迫脊髓,可能引發肢體無力、行走不穩。
小張的CT檢查顯示,他的頸椎生理曲度已完全消失,C5-C6椎間盤突出壓迫硬膜囊,脊髓信號異常。醫生解釋:“他的富貴包其實是頸椎長期代償性勞損的結果——頭部每前傾15度,頸椎壓力增加3倍,脂肪堆積是為了緩沖壓力。但長期壓迫導致椎管狹窄,脊髓缺血,隨時可能引發癱瘓!”
更令人擔憂的是,小張的案例并非個例。據《中國脊柱健康白皮書》統計,我國頸椎病患者已超2億,其中30-40歲人群占比從2010年的8.7%飆升至2025年的39.1%,“低頭族”成為高發群體。
癥狀可能病因危險等級應對建議軟包,可推動脂肪堆積(富貴包)★☆☆改善姿勢,加強頸肌鍛煉硬包,固定不動骨刺、腫瘤★★★★立即就醫,做MRI檢查紅腫、疼痛皮脂腺囊腫感染★★☆抗炎治療,必要時手術伴手麻、腳踩棉花感脊髓型頸椎病★★★★★緊急手術,避免癱瘓
自測方法:
- 靠墻站立,后腦勺能否貼墻?若頸部明顯前凸,可能存在富貴包;
- 雙手交叉抱頭,向后仰頭,是否感到頸后緊繃或疼痛?
- 閉眼單腳站立,是否搖擺?平衡感下降可能提示頸椎問題。
你的頸后是否有包?是否出現過手麻、頭暈?
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