導(dǎo)讀：借力AI，傳承數(shù)千年的中醫(yī)藥如何煥發(fā)新活力？AI將為中醫(yī)藥服務(wù)的轉(zhuǎn)型升級帶來哪些新機(jī)遇？

人工智能技術(shù)的發(fā)展，正為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展賦能，“AI+中醫(yī)藥”的應(yīng)用場景越來越多元，激起了學(xué)界、業(yè)界的無限遐想——借力AI，傳承數(shù)千年的中醫(yī)藥如何煥發(fā)新活力？AI將為中醫(yī)藥服務(wù)的轉(zhuǎn)型升級帶來哪些新機(jī)遇？

省政協(xié)融媒體中心“國醫(yī)湘聲”頻道開設(shè)“議堂”專欄，特別邀請到10位政協(xié)委員、行業(yè)專家就“AI+中醫(yī)藥”話題進(jìn)行探討。大家圍繞“AI+中醫(yī)藥”從政策動態(tài)、技術(shù)應(yīng)用以及行業(yè)挑戰(zhàn)等多維度分析。

從委員、專家們的觀點(diǎn)也可以看到，“AI+中醫(yī)藥”的融合正從輔助工具向核心創(chuàng)新引擎演進(jìn)，技術(shù)突破與政策支持為其注入活力，但數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、人才儲備與倫理規(guī)范仍是關(guān)鍵制約。未來需強(qiáng)化跨學(xué)科協(xié)作，推動中醫(yī)藥從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向“數(shù)據(jù)+經(jīng)驗(yàn)”雙輪驅(qū)動轉(zhuǎn)型，實(shí)現(xiàn)守正創(chuàng)新。

本期“議堂”嘉賓從左至右依次為:何清湖、鄧奕輝、匡建軍、周春國、李穎悟、劉偉、肖曉霞、胡宗仁、陽吉長、甘紅志。

藥物研發(fā)、輔助醫(yī)療、健康管理——

AI為中醫(yī)藥開辟多元應(yīng)用場景

AI與中醫(yī)藥的結(jié)合，正為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)注入新的活力，同時也在藥物研發(fā)、輔助醫(yī)療、健康管理等領(lǐng)域開辟了全新的應(yīng)用場景。

2024年7月，國家中醫(yī)藥管理局和國家數(shù)據(jù)局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見》，明確提出要全力打造“數(shù)智中醫(yī)藥”。“這為人工智能賦能中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展提供了頂層設(shè)計(jì)和政策支撐。” 湖南中醫(yī)藥大學(xué)信息科學(xué)與工程學(xué)院副院長劉偉說。

劉偉說，AI在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用場景豐富，涉及中醫(yī)智能輔助診療、中藥復(fù)方虛擬篩選和方劑推薦、中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)挖掘、個體化安全用藥方案制定和健康管理、中藥材種植、中醫(yī)醫(yī)療設(shè)備研發(fā)、中醫(yī)藥文化傳播等。

以中醫(yī)智能輔助診療為例，目前，使用照相機(jī)、傳感器、觸摸屏等設(shè)備采集患者的舌診、面診、脈診、問診信息，再通過AI算法對數(shù)據(jù)進(jìn)行定性和定量分析，所研制出的中醫(yī)四診儀已在臨床中使用。

目前，多地的中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)正在開展DeepSeek等大模型的本地部署，通過微調(diào)大模型、構(gòu)建知識庫增強(qiáng)大模型的檢索能力和知識表達(dá)能力等方式，構(gòu)建中醫(yī)藥垂直大模型。而在不久的未來，勢必將發(fā)布更多的中醫(yī)專病知識圖譜和專病大模型。

“人工智能在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用場景廣泛，如中醫(yī)醫(yī)療、中藥研發(fā)、注冊申報(bào)、審評審批、生產(chǎn)流通使用及其監(jiān)管。”深圳點(diǎn)碼科技有限公司副董事長甘紅志介紹，利用AI開展中藥研發(fā)方面已取得了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，如快速藥物靶標(biāo)發(fā)現(xiàn)；先導(dǎo)化合物的發(fā)現(xiàn)與優(yōu)化挖掘經(jīng)典名方、經(jīng)驗(yàn)方、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑；通過AI確定候選藥物，優(yōu)化中醫(yī)處方藥味或藥量；優(yōu)化成藥性；開展安全性分析等等。

與此同時，在人工智能+中醫(yī)藥管理服務(wù)方面，甘紅志介紹，目前已利用AI開展中醫(yī)臨床智能輔助治療、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)智能檢測、中藥智能審方、中醫(yī)臨床病案智能質(zhì)控、名中醫(yī)學(xué)術(shù)思想智能傳承、中醫(yī)藥科研智能輔助研究等。

作為長期研究馬王堆醫(yī)學(xué)文化的學(xué)者，全國政協(xié)委員、湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授、湖南醫(yī)藥學(xué)院校長何清湖認(rèn)為，應(yīng)通過AI技術(shù)儲存、重現(xiàn)《五十二病方》等長沙馬王堆出土的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，讓馬王堆傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在當(dāng)下“活起來”，煥發(fā)時代價(jià)值。

1972年至1974年發(fā)掘的馬王堆漢墓，是西漢初期長沙國丞相利蒼及其家屬的墓葬。眾多珍貴出土文物中，有大量與中醫(yī)藥相關(guān)的帛書或竹木簡，包括《五十二病方》《養(yǎng)生方》《雜療方》《導(dǎo)引圖》等。何清湖認(rèn)為，可利用互動屏幕、全息投影等數(shù)字技術(shù)，全景展示古醫(yī)書修復(fù)成果，并將其轉(zhuǎn)化為可互動、可體驗(yàn)的文化消費(fèi)新場景，吸引熱衷養(yǎng)生的年輕人關(guān)注馬王堆醫(yī)學(xué)。他期盼用“中醫(yī)+”思維開展多學(xué)科、多行業(yè)、多角度研究，不斷擴(kuò)大馬王堆醫(yī)學(xué)文化與中國中醫(yī)藥國際影響力。

《文史博覽·人物》2025年第4期 《AI＋中醫(yī)藥：傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代技術(shù)的共鳴》

傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代科技的對話——

AI與中醫(yī)藥的“雙向賦能”

當(dāng)前，人工智能正以前所未有的速度重塑醫(yī)療格局，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展帶來前所未有的機(jī)遇。

“AI與中醫(yī)藥的結(jié)合，本質(zhì)是傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代科技的對話。”省政協(xié)委員、湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院院長鄧奕輝認(rèn)為，AI實(shí)現(xiàn)了對中醫(yī)藥傳承模式的革新，打破了傳統(tǒng)“師帶徒”的傳承局限，通過知識圖譜構(gòu)建起深度學(xué)習(xí)技術(shù)，將散落于古籍和醫(yī)案中的隱性知識轉(zhuǎn)化為可量化、可復(fù)制的數(shù)字資產(chǎn)。同時，虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)（AR）技術(shù)的應(yīng)用，使學(xué)習(xí)者能直觀觀察名醫(yī)的望診過程，加速經(jīng)驗(yàn)傳承。

鄧奕輝認(rèn)為，AI在中藥活性成分篩選和新藥研發(fā)中展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢，如基于大數(shù)據(jù)分析的中藥活性小分子靶標(biāo)識別和智能算法，可快速篩選靶向特定生物學(xué)過程的中藥活性成分。此外，AI結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，還能優(yōu)化中藥材種植、加工和質(zhì)控的全流程管理，推動產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)模化發(fā)展。

AI與中醫(yī)藥的融合，不僅是技術(shù)疊加，更是理念、文化與科學(xué)的深度對話。在省政協(xié)委員、省中醫(yī)藥研究院科技處處長匡建軍看來，中醫(yī)藥講究“辨證論治”“因人制宜”，其經(jīng)驗(yàn)性和整體性恰與人工智能的數(shù)據(jù)建模、模式識別、個體化分析形成互補(bǔ)。

匡建軍介紹，以語言大模型為例，它能高效解析海量古籍文獻(xiàn)，為醫(yī)案知識圖譜構(gòu)建與傳承提供技術(shù)支撐；再如AI輔助診斷，已在中醫(yī)四診信息采集、體質(zhì)辨識、方劑推薦等方面初顯成效，讓傳統(tǒng)中醫(yī)從“師帶徒”走向“智能共學(xué)”，從“經(jīng)驗(yàn)施治”邁向“數(shù)據(jù)決策”。

“AI與中醫(yī)藥的結(jié)合是一場雙向賦能的探索。”長沙市政協(xié)委員、湖南展通人工智能研究院院長李穎悟認(rèn)為，AI為中醫(yī)藥提供了現(xiàn)代化的工具，中醫(yī)藥的復(fù)雜性和整體觀也為AI的發(fā)展提供了新思路。

“AI的強(qiáng)項(xiàng)是大規(guī)模數(shù)據(jù)的分析與模式識別，可以通過自然語言處理技術(shù)，快速整理和分析中醫(yī)藥古籍中的海量信息，挖掘隱藏在歷史文獻(xiàn)中的診療經(jīng)驗(yàn)和方劑規(guī)律；在臨床診療中，AI可以通過圖像識別技術(shù)輔助舌診、面診，甚至通過數(shù)據(jù)分析優(yōu)化個性化診療方案；在藥物研發(fā)領(lǐng)域，AI可以加速中藥成分的篩選和藥效預(yù)測，縮短研發(fā)周期，降低實(shí)驗(yàn)成本。”李穎悟說。

“治未病”是中醫(yī)藥學(xué)的重要理論，如何實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的治未病，也是目前亟需解決的難題。“我們提出‘三態(tài)四濁’理論，以探索一種新的‘治未病’研究范式，通過生物信息與機(jī)器學(xué)習(xí)的結(jié)合，系統(tǒng)理解‘治未病’的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)內(nèi)涵，重點(diǎn)關(guān)注疾病從‘欲病態(tài)’到‘已病態(tài)’，人體體征、血液、尿液以及糞便的生物信息從‘清’到‘濁’的動態(tài)變化過程。”湖南醫(yī)藥學(xué)院中醫(yī)學(xué)院副院長胡宗仁介紹，當(dāng)前，通過多維動態(tài)數(shù)據(jù)揭示常見慢病的臨界轉(zhuǎn)變規(guī)律，通過數(shù)學(xué)模型量化進(jìn)行疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，這些為理解疾病的發(fā)病機(jī)制、預(yù)判疾病發(fā)生發(fā)展進(jìn)程、實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)預(yù)防以及開發(fā)診療新技術(shù)，提供了新的研究思路。

重塑產(chǎn)業(yè)鏈、培育新業(yè)態(tài)——

直面“AI+中醫(yī)藥”行業(yè)深層挑戰(zhàn)

面對這波AI浪潮，行業(yè)如何抓住政策風(fēng)口和技術(shù)紅利？AI又將給中醫(yī)藥事業(yè)帶來哪些行業(yè)挑戰(zhàn)？

“AI不是中醫(yī)藥的顛覆者，而是傳承創(chuàng)新的加速器。”省政協(xié)委員、頤而康健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)股份有限公司總經(jīng)理周春國認(rèn)為，當(dāng)千年智慧遇上數(shù)字文明，二者的深度融合正重塑中醫(yī)藥服務(wù)的底層邏輯，為《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》提出的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”行動注入實(shí)踐動能。

周春國說，AI將有力推動醫(yī)聯(lián)體和養(yǎng)聯(lián)體的快速發(fā)展。例如，南通“共享中藥房”推出的“基層問診-云端辨證-集中配送”模式，廣州荔灣區(qū)通過智能健康監(jiān)測設(shè)備實(shí)時采集老年人健康數(shù)據(jù)，結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識模型推送個性化養(yǎng)生方案，形成的“智能監(jiān)測-辨證干預(yù)-效果追蹤”健康管理模式，都是AI賦能醫(yī)聯(lián)體、養(yǎng)聯(lián)體建設(shè)的典型實(shí)踐。

谷醫(yī)堂（湖南）健康科技有限公司董事長兼總裁陽吉長認(rèn)為，AI可以賦能中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈——種植環(huán)節(jié)通過環(huán)境傳感優(yōu)化道地藥材，生產(chǎn)環(huán)節(jié)利用視覺識別規(guī)范炮制工藝，流通環(huán)節(jié)依托區(qū)塊鏈實(shí)現(xiàn)全程溯源。

與此同時，通過AI賦能中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，能讓國醫(yī)大師等優(yōu)質(zhì)資源下沉基層，利用智能輔助系統(tǒng)能提升基層醫(yī)生診療精度，通過可穿戴設(shè)備能實(shí)現(xiàn)體質(zhì)監(jiān)測與慢病預(yù)警……“這種觸手可及的服務(wù)變革，不僅大幅降低醫(yī)療成本，使人人都能享有全天候、個性化的中醫(yī)健康管理，也從疾病治療延伸到全生命周期健康管理，為踐行‘健康中國’戰(zhàn)略提供了普惠化解決方案。”陽吉長說。

當(dāng)然，AI與中醫(yī)藥的融合也面臨著更深層挑戰(zhàn)。

鄧奕輝認(rèn)為，中醫(yī)診療的非結(jié)構(gòu)化特征與西醫(yī)量化體系存在本質(zhì)差異，“如脈象的‘弦滑’或舌苔的‘厚膩’如何轉(zhuǎn)化為機(jī)器可識別的參數(shù)仍需突破。如何將中醫(yī)‘象思維’轉(zhuǎn)化為機(jī)器可理解的邏輯模型，仍是長期挑戰(zhàn)。”與此同時，AI應(yīng)定位于“輔助工具”，而非替代醫(yī)者的主觀能動性。醫(yī)患信任的建立仍需人文關(guān)懷，技術(shù)只能作為效率補(bǔ)充。

在李穎悟看來，AI與中醫(yī)藥的結(jié)合并非簡單的技術(shù)疊加，而是需要在尊重中醫(yī)藥理論體系的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新，“AI不僅需要處理靜態(tài)數(shù)據(jù)，還需要理解中醫(yī)藥的動態(tài)診療邏輯，甚至在一定程度上模擬中醫(yī)師的辨證思維。這種挑戰(zhàn)也促使AI技術(shù)不斷突破，從單一的數(shù)據(jù)分析走向更復(fù)雜的認(rèn)知推理。”

在湖南中醫(yī)藥大學(xué)信息科學(xué)與工程學(xué)院教授肖曉霞看來，中醫(yī)藥的悠久歷史和獨(dú)特語言表達(dá)方式，讓中醫(yī)信息化與智能化的進(jìn)程面臨諸多挑戰(zhàn)，中醫(yī)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化具有一定難度。面對數(shù)據(jù)質(zhì)量、隱私保護(hù)、倫理規(guī)范、算力和技術(shù)落地等方面的挑戰(zhàn)，必須在臨床科研一體化的基礎(chǔ)上，才能真正釋放中醫(yī)藥在智能時代的潛能。

劉偉表示，當(dāng)前，既具備中醫(yī)藥領(lǐng)域知識又掌握人工智能技術(shù)的交叉復(fù)合型人才較為缺乏，中醫(yī)藥數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化和客觀化程度有待提升，中醫(yī)藥智能設(shè)備的研發(fā)和推廣力度不夠，但他相信這些問題將逐步得以解決，未來將有更多“AI+中醫(yī)藥”應(yīng)用場景落地。

“使用AI也應(yīng)保持謹(jǐn)慎與清醒。AI是中醫(yī)藥繼承發(fā)展的‘工具箱’與‘連接器’，其目標(biāo)是助力中醫(yī)藥守正創(chuàng)新。”匡建軍說，未來應(yīng)考慮推動建立“中醫(yī)+AI”倫理審查機(jī)制與應(yīng)用評估體系，確保AI技術(shù)推動中醫(yī)藥發(fā)展在安全、有效、可控的軌道上運(yùn)行。他堅(jiān)信，AI與中醫(yī)藥的融合之路，必將成為新時代中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的重要助力。

文 | 政協(xié)融媒記者 黃璐 彭叮嚀