動脈硬化，這個看似陌生的詞匯，其實早已悄然侵襲著無數人的健康。據世界衛生組織統計，全球每3秒就有1人因動脈硬化相關疾病死亡，而中國每年約有54.4萬人死于心源性猝死，其中80%與動脈硬化直接相關。更令人震驚的是，動脈硬化不再局限于中老年人——越來越多的“90后”甚至“00后”也成了它的“獵物”。

你是否知道：

• 你的血管可能在30歲時就已“老化”到60歲？
• 一頓高脂大餐，可能讓血管“堵住”一條高速公路？
• 一個簡單的動作，就能提前發現動脈硬化的“蛛絲馬跡”？

什么是動脈硬化？

動脈硬化，是指動脈管壁因脂質沉積、纖維組織增生和鈣化而變厚、變硬、失去彈性的病變。它分為三種類型：

動脈粥樣硬化：最常見的類型，主要發生在大、中動脈（如冠狀動脈、腦動脈），形成“粥樣斑塊”，導致血管狹窄甚至閉塞。

小動脈硬化：常見于高血壓患者，細小動脈壁增厚、管腔狹窄。

動脈中層鈣化：血管壁僵硬但管腔未明顯狹窄。

動脈硬化的“罪魁禍首”

動脈硬化的形成是一個長期的“慢性工程”，核心機制是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的異常升高。以下是其發展路徑：

1. 脂質沉積：LDL-C穿透動脈內膜，在血管壁內沉積。

2. 氧化損傷：LDL-C被自由基氧化后，引發炎癥反應。

3. 斑塊形成：巨噬細胞吞噬氧化脂質形成泡沫細胞，逐漸堆積成斑塊。

4. 血栓風險：斑塊破裂后激活凝血機制，形成血栓，完全阻斷血流。

動脈硬化的“隱形殺手”

動脈硬化最可怕之處在于早期無癥狀。很多人直到斑塊破裂引發心梗、腦梗時才意識到問題。例如：

1. 冠狀動脈硬化：引發心絞痛、心肌梗死。

2. 腦動脈硬化：導致腦卒中、腦供血不足。

3. 腎動脈硬化：引發頑固性高血壓。

4. 下肢動脈硬化：出現間歇性跛行、肢體壞死。

從“小確幸”到“大危機”的演變史：

· 潛伏期（10-20年）：內皮細胞損傷，LDL膽固醇開始滲透血管壁

· 發展期（5-10年）：泡沫細胞聚集形成脂紋，血管彈性下降

· 爆發期（突然）：斑塊破裂激活凝血系統，血栓瞬間堵塞血管

驚人數據：動脈硬化從青少年時期就已開始萌芽，我國20歲以上人群頸動脈斑塊檢出率高達36.2%。更可怕的是，60%的急性心梗患者發病前并無明顯癥狀。

動脈硬化的“預警信號”：你真的注意到了嗎？

動脈硬化并非毫無征兆，以下癥狀可能是身體發出的“求救信號”：

1. 典型癥狀

胸痛或胸悶：尤其在活動后加重，可能伴隨放射性疼痛。

頭暈、頭痛：腦供血不足時出現眩暈、記憶力下降。

下肢發涼、麻木：血管狹窄導致遠端供血不足。

頑固性高血壓：難以通過藥物控制的血壓升高。

2. 不典型癥狀

四肢乏力：因循環障礙導致疲勞感。

耳鳴、視力模糊：腦供血不足的表現。

腹痛、便秘：腸系膜動脈硬化影響消化功能。

3. 高危人群的“隱形警報”

家族史：父母或兄弟姐妹有動脈硬化或心血管疾病史。

代謝異常：高血脂、高血糖、肥胖患者。

不良生活方式：長期熬夜、吸煙、酗酒、久坐不動。

如何降低風險？

1. 生活方式的“四大革命”

飲食健康：

低鹽低脂低糖：每日鹽攝入＜5克，脂肪＜總能量30%，飽和脂肪酸＜10%。

多吃“血管清道夫”：如燕麥、山楂、木耳、深海魚、堅果。

少碰“危險食物”：動物內臟、油炸食品、反式脂肪（如人造奶油）。

科學運動：

每周150分鐘中等強度運動：快走、游泳、騎自行車等。

避免“突擊健身”：突然劇烈運動可能誘發心梗。

戒煙限酒：

吸煙會損傷血管內皮，加速斑塊形成；酒精過量則導致血壓升高。

管理壓力：

長期緊張會促使腎上腺素分泌，損傷血管壁。嘗試冥想、深呼吸或心理咨詢。

2. 定期體檢：早發現、早干預

關鍵檢查項目：

血脂四項：重點關注LDL-C水平（理想值＜2.6 mmol/L）。

頸動脈超聲：檢測斑塊大小和血管狹窄程度。

心電圖/心臟彩超：評估心臟功能和供血情況。

踝臂指數（ABI）：篩查下肢動脈硬化。

高危人群的“專屬防護”：

他汀類藥物：降低LDL-C，穩定斑塊（需遵醫囑）。

抗血小板藥物：如阿司匹林，預防血栓形成。

3. 最新研究：科學護航血管健康

南華大學團隊近期發現，SEC62依賴的內質網自噬在動脈硬化發展中起關鍵作用。通過調控這一通路，未來可能研發出新型靶向藥物，為患者提供更精準的治療方案。

動脈硬化要如何治療？

1. 生活方式的改變

生活方式的調整是治療動脈硬化的基礎，對于所有患者來說都是必要的。

健康飲食：推薦地中海飲食或其他富含水果、蔬菜、全谷物、魚類和堅果的飲食模式，減少飽和脂肪酸、反式脂肪、膽固醇、鈉和糖的攝入。

定期運動：每周至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，有助于提高心肺功能，控制體重和血壓。

戒煙限酒：吸煙是導致動脈硬化的重要因素之一，戒煙可以顯著降低心血管疾病的風險；適量飲酒，避免過量。

管理壓力：通過冥想、瑜伽等方式來緩解壓力，有助于心血管健康。

2. 藥物治療

根據患者的個體情況，醫生可能會開具以下類型的藥物來幫助控制動脈硬化的風險因素：

他汀類藥物：用于降低血液中的低密度脂蛋白（LDL）膽固醇水平，穩定斑塊，減少心血管事件的發生率。

抗高血壓藥物：如ACE抑制劑、ARBs、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑等，用來控制高血壓。

抗血小板藥物：如阿司匹林，可以防止血栓形成，降低心臟病發作和中風的風險。

其他降脂藥物：如果他汀類藥物效果不佳或不能耐受時，可能需要使用依折麥布等其他降脂藥物。

3. 手術或介入治療

對于一些嚴重的動脈硬化病例，當生活方式改變和藥物治療不足以控制病情時，可能需要考慮以下更侵入性的治療方法：

血管成形術與支架植入：通過導管技術擴張狹窄的動脈，并放置支架以保持動脈開放。

冠狀動脈旁路移植術(CABG)：使用患者自身的血管繞過堵塞的部分，恢復心臟肌肉的血液供應。

頸動脈內膜切除術：移除頸動脈內的斑塊，預防中風。

每位患者的具體情況不同，因此最佳治療方案應由專業醫生根據個人健康狀況評估后制定。重要的是要積極配合醫生的指導，采取綜合措施對抗動脈硬化。

在血管硬化這場馬拉松里，每個人都是自己健康的第一責任人。從今天開始，把油膩的外賣換成彩虹色蔬果，讓久坐的臀部離開椅子，用運動喚醒沉睡的血管。記住：預防動脈硬化不是老年人的專利，而是貫穿一生的修行。