夏天來了,氣溫高、雨水多。蚊子也開始整夜“嗡嗡嗡”,一晚上被叮好幾個“包包”,癢得人根本睡不著!
好在,大多數蚊子叮咬之后只是令人不適,傳播瘧疾、黃熱病和登革熱等疾病的風險不是很大(除非是特定地區)。但蚊子叮咬后的瘙癢,真的太難受了!
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瘙癢很容易產生抓撓的沖動。雖然偶爾撓一撓不會有什么問題,但特別注意不要頻繁抓撓,更不要抓傷皮膚。頻繁抓撓會出現“越抓越癢、越癢越抓”的惡性循環,進而導致皮膚破損,增加感染風險。
今天,我們就來聊聊幾個有效止癢的辦法。
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方法 1:冷敷
可以用冷的毛巾或者濕巾覆蓋在叮咬的地方,幫助緩解瘙癢。這個方式很好獲取,可行性高。
之所以冷敷會有止癢作用,是它通過降低皮膚溫度,能減緩周圍神經纖維的傳導速度,降低瘙癢感受器的敏感性,暫時抑制瘙癢信號的傳遞。
除了上面的作用外,冷敷還可以收縮皮膚的血管,減少炎癥介質向組織的擴散,減少組胺等瘙癢介質的釋放。少了這些炎癥介質和瘙癢介質后,瘙癢自然也能夠得到改善。
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除了止癢外,冷敷其實還能起到緩解腫脹和疼痛的作用。
冷敷的時間沒有嚴格的要求,可以以主觀感受為主,要想起到緩解腫脹的效果,可能需要 10 到 20 分鐘的時間。要注意,冷敷期間,如果溫度升上來了,就要及時更換(加冷水)。
不過,冷敷也有缺點。如果是小孩子,可能不會配合冷敷。此外,冷敷對瘙癢的緩解是暫時的,不要對此抱有更大的期待。
方法 2:冰敷
顯然,冰敷是冷敷的加強版,因為溫度更低。它的作用機制和冷敷一樣,這里不再贅述。
冰敷預計的效果會比冷敷要好一點,不過它獲取難度會大一點。
冰敷可以選擇冰袋、碎冰塊甚至是吃的冰棒。不過要注意的是,冰敷會有凍傷的風險,在皮膚和冰之間,最好是墊一層毛巾,避免二者直接接觸。
此外,冰敷的時間通常會更短,每次 5 到 10 分鐘基本就夠了。如果有需要,每天可以重復多次。
方法 3:爐甘石洗劑
爐甘石洗劑是很多人都知道一款常用非處方藥物,藥店很容易買到。它的應用場景挺多,比如蕁麻疹、痱子,同時在蚊子叮咬后的止癢方面也有一定的作用。
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止癢的作用來源于這樣幾個方面:
·洗劑搖勻后涂抹在皮膚,蒸發的時候會帶走熱量,以微觀上的“冷卻效應”來緩解瘙癢。
·里面的爐甘石成分有一定的收斂作用,通過收縮皮膚表層血管和減少滲出,來緩解局部水腫和炎癥。
·洗劑中的氧化鋅成分還有抗炎癥的效果,雖然弱了點,但聊勝于無。
·最后,洗劑可能會添加甘油,它會有一定的舒緩作用。
不過,要說明的是,它的作用不是很強,僅適用于比較輕微的瘙癢。要是用了有效果,那就可以按需使用,或者搭配其他的止癢措施,且不用嚴格限制次數(因為安全性足夠高)。
方法 4:薄荷膏
薄荷膏(或者叫做薄荷腦軟膏、復方薄荷腦軟膏等)是一類經典的外用止癢劑,它對多種瘙癢都有幫助。里面的活性成分一般是薄荷腦,另外還可能含有樟腦等物質。
它發揮作用的主要機制在于,活性物質可以激活皮膚冷覺感受器,產生清涼感,并一定程度(暫時性)抑制瘙癢信號向大腦中樞傳遞。由此可見,這是一種欺騙大腦的做法,只是主觀上讓人覺得不癢。
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薄荷膏的優勢在于起效快,一般涂抹后 5~10 分鐘內就有明顯的改善。
不過也有幾個不足,比如止癢的持續時間短,往往不會超過2個小時;除了止癢外,它沒有確切的抗炎癥作用;此外,薄荷膏不宜用于2歲以下的孩子,因為安全性不是足夠高。
蚊子叮咬,不僅限于止癢
蚊子叮咬的應對,其實不僅限于止癢。
這是因為,皮膚被叮咬后,除了瘙癢外,還容易有不同程度的炎癥反應,具體表現事情而定,輕微的會是發紅、疙瘩,嚴重的會有水皰、發硬、明顯腫脹、滲水和結痂。這些病變都有必要使用額外的藥物來治療。
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其中,最重要的是外用抗炎癥的藥物,比如糖皮質激素藥物。還有一類輔助用藥,是口服的抗組胺藥物。這兩類藥物其實也能兼顧止癢,效果還可以,但不是用上馬上見效,因此沒有涵蓋在上面羅列的“快速止癢”的措施當中。
如何用這些藥物,藥物怎么搭配,以及用到什么,都建議咨詢皮膚科醫生,進行個體化的治療。另外,如果出現叮咬后的嚴重過敏反應、發熱、頭痛、全身酸痛、局部有化膿、腫脹持續不改善等情況,也建議積極就醫評估和處置,不要耽誤病情!
最后想問問大家平時怎么止癢?不會是掐“十”字吧!
參考文獻
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[7]Mosquito bites. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17695-mosquito-bites
[8]Insect bites and stings. https://www.healthdirect.gov.au/insect-bites-and-stings
策劃制作
作者丨唐教清 皮膚科主治醫師 中國科普作家協會會員
審核丨徐敏 天津醫科大學代謝病醫院(天津醫科大學朱憲彝紀念醫院)皮膚科副主任醫師
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審校丨徐來、林林
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