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29歲的卡門·戴維斯（Carmen Davies）每天都會洗澡、刷牙、噴香水，但她身上還是有一股又腥又臭的爛魚味，十分刺鼻。

“我身上有一種臭魚、臭雞蛋和屎尿的味兒，無論怎么洗，都還是那么難聞。”

卡門真的沒有不注重個人衛生，她患有三甲基胺尿癥（TMAU），身上的臭味就是這種疾病導致的。

（卡門·戴維斯）

卡門來自英國曼徹斯特的，有一個兒子，目前無業。

她在吃了某些食物，比如魚和雞蛋后，幾分鐘后身上就會出現惡臭的異味。

她自己聞不到這種臭味，但看其他人的反應，就能知道有多臭了。

卡門第一次發現自己身上有臭味，是在她上大學的時候，據說青春期會讓這種病加重。

“一切都從我18歲左右開始。”

“一個男孩當著所有人的面，說我身上有屎味，我完全摸不著頭腦，以為他在惡意針對我。”

“所以我沒有理會，但后來我開始聽到其他人對我的議論，說我應該好好洗澡了。”

“后來，那家伙開始在他的油管頻道上寫個諷刺我，還給我起了個‘屎袋子’的外號。”

（周圍人都發現卡門身上有臭味，示意圖）

卡門找不到自己身上發臭的原因，只能去看醫生，一開始醫生說她只是心理問題。

“他們覺得我得了一種心理疾病，可以聞到根本不存在的氣味，但我每天早上都洗澡，把自己洗得干干凈凈，卻還是有臭味。”

“所以我又回到醫院，跟醫生說我肯定有問題。”

“我要求轉診到三甲基胺尿癥專科中心，醫生們說，這種病非常罕見，都是我臆想出來的問題。”

“我還是不斷去看醫生，因為無論我干什么，都會有人評論我身上有味兒。”

終于在2023年6月，卡門被確診為三甲基胺尿癥。

（卡門被確診三甲基胺尿癥）

三甲基胺尿癥又叫魚腥癥候群，是一種遺傳疾病。

據英國代謝病支持組織，全英國也只有大約100名患者，雖然也可能有人被漏診、誤診。

三甲胺是某些食物被消化過程中產生的化合物，帶有魚的腥臭味，需要FMO3酵素的催化，才能被代謝成沒有臭味的氧化三甲胺。

三甲基胺尿癥患者因為FMO3基因突變，導致FMO3酵素活性不足，造成代謝紊亂，無法有效分解三甲胺。

這就導致三甲胺在體內積累，患者的汗液、尿液、甚至呼出的氣都帶著三甲胺的臭魚味，就像隨身揣著幾條爛魚。

不同的時期，臭味的強弱可能會有所不同。

有的患者在特定時期，身上的臭味會特別強烈，比如月經前或月經期間，或者壓力大的時候。

（患者身上有臭魚味）

得了這么麻煩的病，卡門的生活全被毀了。

每當周圍人聞到臭味后，雖然她盡量不去想人們在針對自己，但經常有人大聲問“這是什么味兒”，讓她無比尷尬。

“我出門時總要留意周圍人，站在別人旁邊都會讓我很內疚。”

因為怎么都不能把臭味遮蓋掉，卡門只能選擇不出門，宅在家里，以免臭味妨礙到其他人。

卡門跟前任生了一個兒子，后來分手了，現在單身，她很難找到約會對象，甚至連維持友誼都很難。

“這真的會影響人際關系，因為誰都不想跟有這種氣味的人在一起。”

“我已經接受了，我不具備正常生活的條件的事實。”

“我的生活方式和其他人不一樣，有些事，比如約會，并不適合我，這對我來說太麻煩了。”

“友情也是，我根本沒有朋友，只能跟孩子一起待著。”

她無法出去工作，沒有男友和朋友，連家人的邀請她都經常婉拒，以免破壞其他人的興致，甚至前年都沒去參加表哥的葬禮。

“家庭聚會我也不去。”

“前年，我表哥去世了，但因為這種病，我沒去參加他的葬禮，就一直待在家里。”

“我一輩子都只能遠離人群，這讓我出現了嚴重的心理問題。”

（卡門）

卡門自己可以不出門，但不能不讓兒子出門，所以有時她只能硬著頭皮帶兒子出去玩，讓他跟其他人接觸。

“他需要去戶外，所以有了孩子之后，我別無選擇，只能嘗試走出舒適區。”

“‘哦，那是什么味道？’這是人們的自然反應，我盡量不多想，但太難了。”

“我會盡量向其他人解釋，這種臭味從方方面面改變了我的生活方式。”

“我的生活質量很差，每天醒來都會聞到臭味。”

“我小時候學過芭蕾、唱歌和舞蹈，為了能再次做這些事兒，我什么都愿意嘗試。”

（卡門）

可比較痛苦的是，這種病目前還沒有根治的辦法，只有緩解的手段，像改變飲食習慣和個人衛生習慣、服用藥物和營養補充劑。

比如，患者可以不吃會產生三甲胺前驅物質的食物，包括海鮮（尤其是貝類和海魚）、雞蛋、豆莢、豆類、花生、動物肝臟、甘藍類蔬菜、菠菜等；

用酸性香皂和潤膚露，可以把皮膚上的三甲胺轉化為不易揮發的形式；

短期抗生素治療有助于減少腸道中產生三甲胺細菌數量。

服用核黃素（維生素B），對某些患者來說可以增加體內剩余FMO3酵素的活性，可食用活性炭則可以幫助腸道吸收三甲胺；

看了三甲基胺尿癥的癥狀，就知道患者會有多苦惱了，有些人會因此焦慮或抑郁，所以及時接受心理治療也很重要。

（三甲基胺尿癥患者的苦惱，示意圖）

“你只能通過控制飲食，來控制癥狀，”卡門說。

“我不能吃紅肉、任何加工或冷凍食品、綠色蔬菜，因為吃了身上就會有味兒。”

“這些年來，我發現禁食后的前7天，身上的臭味更大，但如果繼續禁食，味起來就會好一些，像肉桂味兒。”

“從某種意義上講，這種方法是有效的，因為我身上沒有屎和臭水的氣味了，但因為吃得太少，我瘦得太厲害了，不能經常這樣。”

“我在三甲基胺尿癥的網上論壇認識了一個人，我們完全理解對方的處境，”卡門說。

“這很難向其他人解釋，我希望世界能對這種病的患者更友善一些......”

ref：

https://www.thesun.co.uk/health/35146852/condition-rare-disorder-rotten-fish-eggs/