日常生活中，很多人非常重視體檢，但很少重視體檢后的“體檢報告”。有些拿到體檢報告只是匆匆瀏覽一遍，便壓入箱底。這種做法也導致一個常見的嚴重問題：盡管年年體檢結果均顯示正常，卻可能在某一天突然發現癌癥晚期。

實際上這是一個普遍存在的誤區，大家僅僅關注體檢的過程，卻忽略了體檢報告的重要性。特別是體檢報告出現這幾個“警示性的字眼”時，意味著距離癌癥只有一步之遙！幸運的是，現在知道還不算太晚！

陳彬攝

“腸上皮化生”“胃異型增生”
距胃癌一步之遙

不少人拿到體檢報告時看到“腸上皮化生”“胃異型增生”，如果僅僅看到這幾個字很難聯想到和胃癌有關，不過這卻距離胃癌只有一步之遙！

上海新華醫院消化內科副主任醫師顏士巖2023年在該院公眾號刊文介紹，胃黏膜不是由正常細胞“一躍”變成癌細胞，而是一個多步驟癌變的過程，即：慢性淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌。①

央視截圖

“胃黏膜腸上皮化生”是腸上皮黏膜取代胃黏膜在胃內的異常增殖，是胃的癌前病變；“胃異型增生”是胃黏膜的形態和功能出現異常增生，是一種癌前病變。

臨床上常把“腸上皮化生”“胃異型增生”稱之為胃癌的前期病變。所以如果體檢報告出現這幾個字一定要重視，距離胃癌只有一步之遙！

“肝纖維化”“肝硬化”
距肝癌一步之遙

很多人體檢查出“肝纖維化”“肝硬化”，聽起來好像不嚴重，距離肝癌還很遠。而事實上，“肝硬化”的下一步就是肝癌。北京佑安醫院肝病中心一科主任鄭素軍曾接受健康時報采訪時介紹，從肝炎到肝癌的演變過程，是典型的三部曲，即：肝炎→肝硬化→肝癌。②

“肝纖維化”是肝內結締組織異常增生，任何肝臟損傷在肝臟修復愈合的過程中都有肝纖維化的過程，肝纖維化的過程長期持續就會發展成肝硬化,而肝硬化的下一步往往就是肝癌。

因此在肝臟的檢查時一定要關注“肝纖維化”“肝硬化”這幾個字。肝病的檢查方法主要是“血清甲胎蛋白”和“肝臟超聲檢查”。特別是那些有脂肪肝、肝炎等肝病的人，除了積極治療外，也要定期復查。

“不典型增生”“腺瘤性息肉”
距腸癌一步之遙

體檢查出“腸息肉”很多人都遇到過，從腸息肉發展到腸癌需要多久？答案：1-2年③。特別是如果在體檢報告上出現“不典型增生”“腺瘤性息肉”的字眼一定要當心，可能距離腸癌僅有一步之遙。

火箭軍總醫院結直腸肛門外科主任趙克曾在健康時報刊文介紹，大腸癌是一個“緩慢過程”，即從：小息肉→大息肉→不典型增生→腸癌，整個過程可能持續1~2年。但是息肉和不典型增生階段，患者多沒有癥狀，需要靠定期的結腸鏡檢查來及時發現，并給予恰當的治療，一旦發展到便血或腸梗阻癥狀，大多已屬腸癌晚期。③

“腸息肉不典型增生”是指腸道黏膜上皮細胞出現異常增生,屬于癌前病變的一種。因此一定要引起重視。

此外，大腸息肉分為五大類，即：腺瘤性息肉、化生性息肉、炎癥性息肉、錯構瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉是真性腫瘤性息肉，是一種大腸癌癌前病變。如果不予以早期治療，絕大多數會變成大腸癌。③

胃腸鏡檢查，健康時報圖

“宮頸上皮內病變”
距宮頸癌一步之遙

“宮頸上皮內病變”這個詞一聽好像和“宮頸癌”關系并不大，實際上“宮頸上皮內病變”距離宮頸癌，可能僅有一步之遙。

四川省成都市婦女兒童中心醫院病理科副主任醫師蔡健2023年在其醫院微信公號刊文指出，宮頸上皮細胞在HPV病毒（人乳頭瘤病毒）持續感染后，可從發生非典型增生再轉變為宮頸癌。其中，宮頸高級別鱗狀上皮內病變被認為是宮頸鱗癌的癌前病變。④

這意味著如果不及時干預和治療，有可能進一步發展為宮頸癌。因此，體檢查出“宮頸上皮內病變”一定要及時就醫，進行進一步的檢查和治療。

“乳腺非典型增生”
距乳腺癌一步之遙

很多女性體檢都檢查出過“乳腺增生”，但如果在體檢報告上出現“乳腺非典型增生”就要引起重視，距離乳腺癌可能僅一步之遙。

廈門大學附屬第一醫院腫瘤內科副主任醫師盛旺2024年在其醫院微信公號刊文介紹，乳腺癌的發展過程有以下4步：乳腺增生→非典型增生→原位癌→浸潤性癌。大多數女性都是生理性增生，不會癌變。但如果報告單上寫的是非典型增生，就要注意了。

非典型增生是良性改變到惡性改變的中間站，如果患有乳腺小葉或導管上皮的非典型增生，乳腺癌風險是正常女性的5~18倍。⑤

健康時報圖

“胰腺上皮內瘤變”
距胰腺癌一步之遙

如果在體檢報告上出現“胰腺上皮內瘤變”，一定要引起重視，距離胰腺癌可能僅一步之遙。胰腺癌的癌前病變包括胰腺上皮內瘤變、導管內乳頭狀黏液瘤及黏液性囊腺瘤，它們的出現預示著胰腺癌的可能。

胰腺是深藏于腹部深處的腺體，患者早期癥狀不典型，起病隱匿，當疾病進展可能才有明顯癥狀。典型癥狀包括腹痛或腰背部疼痛、梗阻性黃疸以及體重明顯下降等。

預防胰腺癌一日三餐規律進食，避免暴飲暴食，避免一次攝入大量油脂食物，戒煙限酒；肥胖者要適當減重，保持運動的良好習慣。⑥⑦

最后，雖然上述這些“癌前病變”距離癌癥往往只有一步之遙，但它并不等于癌癥。如果及時治療干預也會有很大的可能逆轉，避免走向癌癥。如果你也有類似的情況，一定要警惕，因為及時干預可能改變你的命運。

本文綜合自：
①2023-11-30 上海新華醫院《胃的癌前病變是什么？哪些胃病，容易引起癌變？》
②2019-08-15健康時報《從乙肝到肝癌，只有3步！防治乙肝最關心的6個問題，答案在這里！》
③2018-12-04健康時報《預防腸癌先防住息肉》
④2023-05-24成都市婦女兒童中心醫院《癌前病變一定會變成癌嗎？》
⑤2024-10-21廈門大學附屬第一醫院互聯網醫院《癌癥來之前，大多會經歷“癌前病變”！這幾種病，別不當回事》
⑥2025-04-16人民日報健康客戶端《腫瘤防治宣傳周|如何讓癌前病變“改邪歸正”？》（王卓）
⑦2025-02-21武漢協和醫院《癌前病變一定會變成癌？這5種情況或能逆轉》