“脂肪肝？明明不喝酒??！”到底怎么回事↓

40歲的程序員李先生因為減肥困難來到古美社區衛生服務中心減重門診。他捏著肚子上的游泳圈，無奈地說：“郝醫生，我試過節食，也跑過步，體重就是下不去，最近還覺得累。”

減重門診醫生郝志軍看了看他的檢查報告對他說：“你其他結果還好，就是肝功能指標有點異常，B超顯示輕度脂肪肝。所以，減重的時候，還要針對脂肪肝調理雙管齊下。”

“脂肪肝？”他瞪大眼睛看著醫生，“可我幾乎不喝酒?。　?/p>

郝志軍笑了笑：“很多人以為脂肪肝是喝酒喝出來的，其實，像你這樣不喝酒但超重、愛吃甜食和熬夜的上班族，才是脂肪肝的‘主力軍’?！?/p>

正常肝臟（左） 脂肪肝（中）肝纖維化（右）

實際上，到減重門診就診的人群，很多都有脂肪肝，一般早期比較多。早期脂肪肝是可逆的，讓我們一起看看飲食上要注意的一些問題！

1.控制能量攝入。對從事輕體力活動、體重在正常范圍的脂肪肝病人，能量以30~35kcal/（kg·d）計算，比如體重是60kg，能量范圍在1800~2100kcal。肥胖或超重者以20~25kcal/（kg·d）計算，使體重降至正常范圍內。為避免出現饑餓感，引起全身衰弱和低血糖反應，能量的攝入應逐步減少。晚飯應少吃，睡前忌加餐。

2.限制脂肪和碳水化合物的攝入。宜選用植物油或含不飽和脂肪酸多的食物，如魚類；少吃或不吃煎炸食品；全天植物油的用量不超過20g，脂肪不超過40g；限制膽固醇含量高的食品，膽固醇的攝入量每天不超過300mg。碳水化合物主要由糧谷供給，忌食用糖、含糖果汁和飲料等各種甜食以及高能量食物。

3.供給充足的維生素、礦物質及膳食纖維。尤其應注意供給富含葉酸、膽堿、維生素B6、維生素B12、維生素C、鉀、鋅、鎂的食物。飲食不宜過分精細，主食應粗細搭配，多吃雜糧，保證新鮮蔬菜尤其是綠葉蔬菜的供應，每天食用新鮮蔬菜500g。

4.限制食鹽，適量飲水。每天食鹽的用量以≤5g為宜，適量飲水可促進機體的代謝及代謝廢物的排泄。

5.增加富含蛋氨酸食物的攝入。小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品富含蛋氨酸。

6.飲食宜清淡，忌辛辣和刺激性食物。忌姜、辣椒、胡椒、芥末、咖喱，少用肉湯、雞湯、魚湯等含氮浸出物高的食物，絕對禁酒。

7.選用降脂食物。牛奶、兔肉、蘿卜、大蒜、洋蔥、芹菜、黃瓜、蘑菇、海帶、黑木耳、蘋果、紅棗、山楂、大豆制品、燕麥、麥麩、花生、魔芋、玉米以及茶葉均有降脂作用。

脂肪肝一日食譜參考

早餐：燕麥片20g、脫脂牛奶200ml、面包（面粉50g）、黃瓜100g、奇異果50g

午餐：大米100g、炒芹菜（芹菜100g）、糟溜魚片（青魚50g、黑木耳25g）、西紅柿蛋湯（西紅柿50g、雞蛋50g）

晚餐：大米100g，青椒炒雞片（青椒100g、雞胸肉50g，香菇25g），腐竹炒西藍花（腐竹50g、西藍花100g）

備注：全日烹調用油20g；全日攝入能量7468kJ（1785kcal），蛋白質81g

編輯：陳美玲

供稿：區衛生健康委

初審：方佳璐

復審：方雨斌

終審：徐雷冰

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