這是達(dá)醫(yī)曉護(hù)的第5516篇文章

“美女，我要復(fù)印病歷，是在這兒辦嗎？”

“帥哥，這兒是病理（li）科，我們只做活檢。”

“醫(yī)生就是喊我來病歷（li）科得嘛！”

病理科接待窗口每天上演的這類“跨服聊天”，讓病理科和病歷科成了全院的“背鍋俠”。今天就帶大家扒一扒這對(duì)名字像雙胞胎，實(shí)則南轅北轍的科室。

一、病理科：人體組織的“法庭”

如果醫(yī)院是座偵探大樓，病理科醫(yī)生就是戴著顯微鏡版“放大鏡”的福爾摩斯。他們不直接接觸病人，整天貓?jiān)谠\斷室里，對(duì)著一塊塊人體組織切片當(dāng)“判官”——這個(gè)細(xì)胞是良民還是暴徒？那個(gè)腫塊是紙老虎還是真反派？這里的工作日常堪比懸疑劇：手術(shù)臺(tái)上患者腹腔大開，醫(yī)生切下可疑組織剛送來，病理科要在20分鐘內(nèi)給出“良惡判決書”。胃鏡取下的芝麻粒大的組織、手術(shù)切除的拳頭大腫瘤、甚至整副器官，要判斷是不是癌變的“臥底”。

二、病歷科：醫(yī)院里的“時(shí)光管理局”

如果說病理科在破案，病歷科就是給醫(yī)院寫“回憶錄”的史官。他們的領(lǐng)地通常藏在醫(yī)院某個(gè)布滿防盜門的角落，這里沒有福爾馬林的味道，只有打印機(jī)飄出的淡淡憂傷。他們負(fù)責(zé)把成噸的病歷本編成“連續(xù)劇”：從門診醫(yī)生龍飛鳳舞的天書，到護(hù)士小姐姐深夜值班的護(hù)理記錄，最后裝訂成冊(cè)，貼上條形碼封印在檔案庫里。千萬別小看這些“病歷整理師”，他們掌握著三大絕活：

1. 破譯醫(yī)生草書

能一眼認(rèn)出“每日三次”是畫了三個(gè)圈還是三顆星星

2. 人肉搜索引擎

憑患者一句“三年前清明節(jié)后兩天來看過肚子疼”，5分鐘調(diào)出完整病歷

3. 防醫(yī)鬧護(hù)盾

當(dāng)患者質(zhì)疑“上次醫(yī)生沒說過這話”，他們能掏出白紙黑字的原始記錄

三、這對(duì)“病家兄弟”的塑料情誼

雖然名字常被搞混，兩家科室倒是相親相愛。病理科每發(fā)一份報(bào)告，病歷科就多份檔案要存；病歷科整理的陳年病歷，說不定哪天就成了病理科的研究素材。不過兩家工位畫風(fēng)截然不同：

病理科桌面：染成五顏六色的組織切片、泡著標(biāo)本的瓶瓶罐罐...

病歷科工位：碼得比磚頭還齊的檔案盒、貼滿便利貼的電腦...

最經(jīng)典的科室對(duì)話莫過于：

病理科：“今天切了嘿大個(gè)腫瘤！”

病歷科：“今天歸了本磚頭厚的病歷！”

四、終極防走錯(cuò)指南

防混淆口訣

“病理（lǐ）病理（lǐ），顯微鏡里找真理；病歷（lì） 病歷（lì），字跡潦草別生氣”。

進(jìn)階技巧

聞到消毒水味的是病理科（整天切組織）；聽見打印機(jī)響的是病歷科（全年無休印資料）

作者：川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

病理科 王瀟婭

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