北京
硬皮病常被歸因于皮膚纖維化，但臨床中“陰陽兩虛”與“氣虛血瘀”兩大病機(jī)常被忽視。腎陰虧虛則皮膚失養(yǎng)，陽氣衰弱則溫煦失職，二者互為因果形成惡性循環(huán)。更因氣虛不能行血，血瘀阻于肌膚，致使皮膚氣血濡養(yǎng)失常，終致硬化變性。
腎陰不足則皮膚失養(yǎng)，出現(xiàn)皮膚緊繃、硬化；腎陽虛弱則氣化無力，清陽不升，導(dǎo)致畏寒怕冷、四肢不溫。氣為血之帥，氣虛則血行遲緩，肌膚瘀阻后皮膚失去氣血滋養(yǎng)，逐漸出現(xiàn)皮膚緊繃、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等器質(zhì)性改變。
辨證思路陰陽兩虛：口干（陰虧），畏寒肢冷、夜尿頻數(shù)（陽衰）。氣虛血瘀：氣短懶言、舌胖齒痕（氣虛），舌紫絡(luò)脈迂曲、脈澀（血瘀）。皮膚失養(yǎng)：皮膚緊繃、硬化，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限（瘀阻肌膚）。
立方要旨方中桂枝、白術(shù)、茯苓、干姜溫陽祛寒，健脾祛濕；熟地、山茱萸、枸杞滋補(bǔ)肝腎、填精益髓；黃芪、當(dāng)歸、川芎、紅花、桃仁活血化瘀，促進(jìn)血液循環(huán)；炙甘草調(diào)和諸藥，緩解藥物烈性，保護(hù)脾胃。
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