面對我國4500萬失能人員的照護需求，長護行業正經歷著從“邊緣職業”到“專業賽道”的蛻變。南通市作為全國長護師培養的試驗田，通過構建全鏈條體系，打造出可復制的行業范本。隨著政策支持力度加大、職業發展環境逐步完善，這個兼具專業性與人文關懷的新興職業，正在成為應對老齡化社會的關鍵力量。讓我們一起走進長護師的世界，看看他們如何用專業技能與人文溫度，托起“夕陽紅”的尊嚴與幸福。

從培訓到就業：打造長護全鏈條服務體系

作為國內目前唯一一個長護師考點，南通市以長護險制度十年試點為根基，構建起了“培訓—考核—認證—就業”全鏈條服務體系，為老齡化社會的失能照護難題提供了系統性解決方案。這一服務體系圍繞標準化建設展開布局，以政策創新為驅動，打通了人才培養、能力認證與職業發展的閉環，成為全國長護行業的標桿樣本。

南通市的長護師培訓體系以“雙軌并行”為特色，既面向社會從業者提供實操導向的職業培訓，又聯動高校構建專業人才培養通道。

依托國家首批長護師培訓包和培訓教材，南通市長護機構、培訓機構將理論、模擬、真人實操相結合。南通市眾蘊培訓學校已開展6批初級工培訓，首場為免費培訓。在南通市首場初級長護師考試中，眾蘊培訓機構41名考生中有38人通過了考試。

除培訓學校外，高職、本科院校是下一步培養長護專業人才的高地。南通理工學院設有健康服務與管理、護理、康復治療等本科專業，其課程設置融入人工智能、遠程健康管理等前沿內容，并與養老機構共建“康養企業訂單班”，強化學生長護行業專項技能。在未來，學院將對照長護人才需求，針對性培養長護人才。

此外，為進一步確保長護服務質量與專業水平的提升。南通市以“質量優先”為原則，打造全國首個長護師標準化考試體系，通過流程創新確保長護師認證的含金量。

南通市醫療保障研究會會長顧忠賢表示，南通市不斷優化考試流程，確保考試過程標準化、考試設計科學化。考試實操采用真人模擬場景，例如模擬失能老人進行口腔護理、輪椅轉運等操作。考官嚴格依據考試操作項目進行評分，對涉及失能人員安全問題的操作實行“一票否決”。

圖為考生儲物柜

據了解，考生在進入考場前，需將個人物品都寄存至指定儲物柜。所有考官均需具備中級職稱以上資質，并納入專家庫進行統一管理。每場考試前，都會從專家庫中隨機抽取考官，并對抽取的考官開展專項培訓，統一評分尺度，確保考試過程嚴格公正。

南通市還積極參與國家長護教材開發，協調相關專家拍攝教材配套視頻、照片，并經人社部審核入庫。據悉，中高級題庫預計2025年6月完成，題庫將實現“知識點全覆蓋、難度梯度化”。

南通市通過政策激勵與市場機制結合，打通了長護師職業發展通道，提升行業吸引力，努力實現從“單一崗位”到“多元發展”的拓展。

在現有政策基礎上，長護險與職業認證深度綁定，按江蘇省相關政策要求，初級、中級、高級長護師分別給予800元、1200元、2350元補貼，形成技能與待遇相掛鉤的機制。此外，對培養高級長護師的企業給予1000元的人才補貼。

從制定地方標準到開發國家題庫，從試點考證到構建全鏈條服務體系，南通市的實踐證明，長護師職業體系不僅是解決失能照護剛需的“民生工程”，也是撬動銀發經濟的“金鑰匙”。隨著培訓更系統、考試更智能、就業更暢通，這一職業正從“邊緣崗位”走向“專業主流”，為老齡化社會的可持續發展提供堅實支撐。

人物群像：誰在守護“夕陽紅”？

相關研究顯示，95%以上的失能人員為老年人，面對4500萬的失能人員，有這樣一群人撐起了失能人員的守護傘：他們是放棄一線城市工作，選擇“有溫度行業”的年輕95后崔美娟；他們是北漂回家，用體力和情商打破性別壁壘的男性護理員張偉；他們是從居委會到護理一線，退休后激發行業新追求的蔡阿姨……他們是千千萬萬個你和我，九年長護試點，一批又一批的他們托舉起長護行業。

行業跨度、照護難度、行業認可度等長護領域備受爭議的困境下，是什么讓他們選擇了長護師職業？讓我們一同走進“夕陽紅”背后的人物故事。

年輕血液——深入基層，選擇“有溫度職業”

5月22日，剛剛結束的第二次長護師考試中，記者了解到最小年齡考生僅為22歲。一些年輕血液的涌入，讓長護行業煥發著勃勃生機。

“最初只是為了謀生，現在我覺得這份職業可以終身投入。”南通愛幫健康管理服務有限公司崔美娟在深入了解長護行業后有著很強的行業認同感。

4月，國家醫保局、教育部、民政部等七部門聯合印發《關于做好當前長期照護師培養培訓工作的通知》提出支持本科學校加強長期照護師相關人才培養，鼓勵職業院校設置相關專業。這無疑為年輕長護專業人才的培養指明了方向。

“如果待遇水平可以，我之后也想從事長護師。”南通理工學院學生在接受采訪時表示，會愿意進入行業，希望未來長護行業環境越來越好。南通理工學院健康醫學院副院長丁衛澤表示，學院健康服務與管理專業、康復治療學專業、護理學專業課程設置中均有長護相關課程與實操內容，學生在校經過培訓后，可參加長護師考試。在之后2025年的人才培養方案修訂過程中，學院計劃將完善長護人才培養寫入其中，為長護事業發展貢獻力量。

稀缺力量——男長護師用“體力+情商”打破性別壁壘

“奶奶需要照顧，去年我就回到了南通。”曾在一線城市從事銷售工作的張偉提及長護工作的契機，向記者這樣表述。

2023年，39歲的張偉回到南通市，加入南通康恒照護公司。跟隨張偉的腳步，記者來到了參保人朱大爺的家中。“血壓有點高，最近吃的哪些藥呀？”生命體征檢測后，張偉用南通方言親切地向朱大爺的老伴王阿姨詢問情況，并仔細查看藥品的使用。

圖為張偉給朱大爺測血糖

“他（朱大爺）跟張偉關系可好了，每次張偉過來，他都特別愿意和他聊天，比跟我們還親近。”王阿姨談起張偉的護理服務贊不絕口。長護師不僅能提供專業照護服務，還會關注失能人員的心理健康。“老年人有時候不承認他們變老了，我在服務中有時候去鼓勵他們做一些事情，讓他們有獲得感。”與老人相處融洽、帶來精神慰藉是張偉服務過程中的“制勝法寶”。

傳統認知中，長護師這一職業多被認為更適合女性擔任。然而，張偉認為，男性長護師在長護工作中有著不同的護理優勢。“首先力氣上，失能人員普遍臥床，我們可能更能搬得動他們。此外，抗壓能力也很重要。”在工作中一些老年人不支持服務工作內容，比如洗浴等護理項目上很有抵觸。“有時候參保人會有不太友好的言論，我會耐心地跟他們解釋和溝通。”

“希望越來越多的年輕人可以加入到長護行業里來。”采訪最后，張偉提出了這樣的希冀。“如果以后符合要求，我還會繼續考取中、高級長護師證書。未來也會發揮自己的力量，通過“傳幫帶”等形式，帶領公司更多員工加入長護師行列，讓他們同樣感受到這份職業所帶來的榮譽感。”

轉型代表——從居委會到長護一線的“銀發再就業”

“我來公司一年多了。”去年，蔡阿姨通過親友介紹來到了南通康馨健康管理服務有限公司開始從事長護行業。退休前工作于社區居委會的經歷，使蔡阿姨積累了與社區居民打交道的豐富經驗。

從60歲的初老長者到101歲的期頤老人，都是蔡阿姨日常照護的對象。聽聞長護師考試啟動的消息，她第一時間報名參加。在這個多數人開始享受退休生活的年紀，她不為職業進階，只為深耕當下，“既然選擇了這行，就想把它做好。”沒有豪言壯語，“做一行愛一行，干一行精一行”是她樸素而堅定的職業信條，也是千萬一線照護者的真實寫照。

談及初衷，蔡阿姨講道“我現在沒有其他事情做，本身我也是一名黨員，把黨的政策、關懷傳遞給群眾，我也自豪。”她深知黨員的責任與擔當，以實際行動為群眾提供著優質的長護服務。

痛點與破局：長護師如何突圍？

目前，長護行業面臨專業人才短缺、社會認知偏差等多重挑戰，但相關機構與部門正努力通過開展培訓、完善政策等舉措，提升服務質量和職業吸引力，以實現長護行業的可持續發展。

首先，長護行業正面臨著年齡斷層危機。一線護理員的平均年齡達50歲左右。據南通華愛照護服務有限公司負責人管琪透露，該機構護理人員的平均年齡為52歲。隨著護理員年齡的增長，為了保證她們的體力和精力能夠充分勝任護理工作，機構會逐步減少大齡護理人員的工作量。

其次，許多護理員此前并無護理經驗，這使得機構在提升服務質量方面面臨挑戰。為使新入職員工迅速勝任工作，為參保對象提供長護服務，須對他們開展系統的培訓項目，包括組織專業講師進行授課等。“這對于我們來說也是一筆不小的成本”管琪感慨道。

再者，長護行業還面臨著專業人才儲備不足的困境。社會對長護行業的偏見，使得許多年輕人對入行持謹慎態度。行業認可度、發展前景與薪資待遇成為00后進入該行業的關鍵阻礙。在記者的調查過程中發現，學生們對長護行業一線崗位的接受度仍然較低，多數學生更傾向于選擇醫院崗位。“醫院名聲好，收入也不錯，還是想進醫院。”這種觀點并不是少數。

圖為南通理工學院健康醫學院為學生提供的實踐場地

南通申丞市北護理院負責人陳建群表示，相關專業的大學生作為新一代“養老人”，其能力毋庸置疑。然而，要想吸引他們投身長護行業，關鍵在于提供清晰的職業規劃，比如制定五至十年的職業發展路徑。“未來若能提升薪資待遇，將更有助于吸引年輕人加入。”陳建群提到，如今一些護理院的基礎設施已相當完備，配套措施也很齊全。根據不同的護理場景，申丞護理院配備藥房對被護理人員用藥進行管理，其工作環境和條件并不遜色于醫院。

作為新興職業，長護師的相關配套政策仍在持續完善中。依據《健康照護師（長期照護師）國家職業標準》，具備經評估論證的高等職業學校、專科及以上普通高等學校本專業或相關專業畢業證書（含在讀應屆畢業生）者，可申報三級/高級工。不過，該標準在培訓參考時長方面明確，“三級/高級工不少于16標準學時”。而關于培訓費用的分擔問題，是應由學校承擔還是考生自行承擔，還未有明確的規定。

同時，社會對長護師職業還存在著認知偏差，常將其視為低端保姆，認為該職業處于邊緣地位，這影響了從業者的職業認同感與社會地位。蔡阿姨對此深有體會，她向記者提到，周圍人曾質疑她：“你干這事這么臟，能受得了嗎？”但他人的不理解并沒有擊退蔡阿姨投身長護的熱忱“我（跟他）說，你把老人當自己家人一樣對待，家人怎么會嫌棄他臟？”。首批通過長期照護師考試的考生張偉也表示，家人最初不理解他的職業選擇，覺得銷售工作比長護師更體面。但隨著國家對長護行業的重視及相關政策的出臺，家人也逐漸理解并尊重了他的選擇。

作為國內長護師培訓與認證的先行者，南通市正積極規劃未來發展藍圖，努力探索出一條可推廣復制的發展路徑。顧忠賢表示，未來將通過注冊專屬服務品牌打造行業金名片，并通過“長護師師資全國培訓”模式向中西部輸出南通標準。讓經過實踐檢驗的考評體系與管理經驗在全國落地生根。

從南通實踐看中國方案，破解老齡化困局既需要政策的不斷完善，更呼喚每個從業者“做一行愛一行”的匠心堅守。當更多年輕人愿意選擇這份“有溫度的職業”，當社會認知從“伺候人”轉向“專業照護”，這條用愛心與技能鋪就的長護之路，必將托起億萬家庭穩穩的幸福。

來源 | 中國醫療保險 喬喬 拾柒

編輯 | 崔秀娟 劉新雨

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