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警惕!兒童轉頭、打噴嚏致寰樞關節半脫位,醫生揭秘“小動作”里的大危機

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極目新聞通訊員 李林牧 張雨 胡玲

近日,武漢市普仁醫院手足顯微外科/小兒骨科收治了兩起兒童因“小動作”引發頸痛危機的病例:6歲的小沫(化名)在體育課上跟著老師轉頭,7歲的睿睿(化名)打了一個噴嚏,這兩個看似平常的舉動,卻讓他們雙雙患上寰樞關節半脫位,險些釀成大禍。

5月27日上午,在體育課上練習廣播體操的小沫,做到轉頭動作時,突然感到頸項部一陣鉆心的疼痛,原本靈活的脖子瞬間失去控制,頭部不受控制地向右側歪斜。放學回家后,小沫一直哭著說脖子疼得不敢動,連吃飯拿勺子的動作都做不了。心急如焚的母親王女士(化姓)當天下午便帶著孩子來到武漢市普仁醫院小兒骨科就診。接診的主治醫師汪冰發現,小沫左頸部及胸鎖乳突肌按壓痛明顯,頭部向右側偏斜達30度,頸部屈伸、旋轉活動嚴重受限,連最基本的抬頭動作都無法完成。經過X線檢查,小沫被確診為寰樞關節半脫位。

無獨有偶,5月29日早晨,7歲的睿睿正在吃早餐,在打了一個噴嚏后,突然捂著脖子哭喊起來,整個人就僵在那里,一動脖子就疼得直掉眼淚,家人立即將他送往醫院。汪冰醫生檢查發現,睿睿雖然生命體征平穩,但頸椎生理曲度存在明顯異常,頸部壓痛劇烈,屈伸旋轉活動受限,孩子疼得連吞咽口水都小心翼翼,生怕牽動頸部。結合影像學檢查,睿睿同樣被確診患上了寰樞關節半脫位。醫生為其進行了手法整復術,并采取頸托固定治療。


X線顯示患兒寰樞關節半脫位

為何小朋友一個轉頭、一個噴嚏就會引發如此嚴重的后果?該院小兒骨科主治醫師汪冰解釋,兒童的寰樞關節尚未發育成熟,周圍的韌帶和肌肉相對薄弱,穩定性只有成人的三分之一。像小沫在體育課上的快速轉頭動作,以及睿睿打噴嚏時產生的沖擊力,都可能導致寰樞關節脫位。特別是在感冒、鼻炎期間,關節周圍組織容易充血水腫,韌帶松弛,輕微的外力就可能引發嚴重問題。

“寰樞關節半脫位如果不及時治療,后果將不堪設想。這個關節負責頭部80%的旋轉功能,一旦長期錯位,可能壓迫脊髓,導致四肢麻木、行走不穩,嚴重的甚至會造成癱瘓。而且,持續的關節錯位還會影響頸椎的正常發育,導致脊柱畸形,對孩子的一生都會產生不可逆的影響。”汪冰介紹。

經過專業治療,兩名患兒目前恢復情況良好。小沫的頸部活動已經基本恢復正常,能夠重新回到課堂;睿睿也在頸托的保護下,逐步進行康復訓練。

武漢市普仁醫院手足顯微外科/小兒骨科主任彭漢書提醒,如果孩子出現頸部疼痛、頭部歪斜、活動受限等癥狀,千萬不要自行按摩或強行活動頸部,以免加重損傷。正確的做法是讓孩子保持安靜,避免頸部活動,可用冰袋冷敷緩解疼痛,并盡快送往專業醫院就診。此外,電子設備在兒童生活中日益普及,長時間低頭使用電子設備,加上不正確的坐姿和站姿,都會增加兒童頸椎的負擔。因此,家長要控制孩子使用電子設備的時間,提醒孩子保持正確的坐姿和站姿,如看書、寫字時眼睛與書本保持適當距離,背部挺直等。同時,加強頸部肌肉鍛煉也很重要,比如讓孩子做一些簡單的頸部伸展運動,增強頸部肌肉的力量和穩定性,共同守護孩子的脊柱健康。

(來源:極目新聞)

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