足球比賽中頻繁用頭頂球與癡呆癥風(fēng)險增加相關(guān)。因此，無論是職業(yè)足球運動員還是業(yè)余運動員，都應(yīng)限制頭部與球的接觸。這是荷蘭衛(wèi)生顧問委員會（Nederlandse Gezondheidsraad）今天發(fā)布的一份咨詢報告中得出的結(jié)論，該報告應(yīng)荷蘭衛(wèi)生體育部 (VWS) 的要求發(fā)布。

盡管頻繁的頭球與慢性腦損傷之間的直接聯(lián)系難以證明，但根據(jù)荷蘭衛(wèi)生委員會設(shè)立的專家委員會的說法，所有現(xiàn)有調(diào)查研究都具有足夠的說服力。衛(wèi)生委員會還發(fā)現(xiàn)，頻繁頭球與致命肌肉疾病如肌萎縮側(cè)索硬化癥 (ALS) 和帕金森病的風(fēng)險增加相關(guān)。

但是，資料顯示，足球比賽中有四分之一的球是同頭球打進(jìn)的。

頭頂球時會發(fā)生什么？

來自荷蘭馬斯特里赫特聯(lián)合醫(yī)療中心的神經(jīng)病學(xué)家兼重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)生阿里耶斯（ Marcel Ari?s ）表示：“頭球時，漂浮在顱骨一層液體中的大腦會受到?jīng)_擊。用力的頭球會對脆弱的腦組織造成沖擊，可能會發(fā)生小出血，并且腦細(xì)胞可能會在記憶或控制身體所需的區(qū)域受損?！?/p>

夏季過后，荷蘭體育委員會將發(fā)布政府可采取的具體行動建議。與其他國家一樣，對頭球運動設(shè)定年齡限制是完全有可能的。

盡管荷蘭體育委員會強調(diào)運動有益健康，但大量的頭球運動卻并非如此。較多使用頭球的足球運動員，無論是職業(yè)球員還是業(yè)余球員，患癡呆癥的風(fēng)險要高出2到3倍。后衛(wèi)的風(fēng)險最高，守門員的風(fēng)險最低。對于業(yè)余球員而言，這一現(xiàn)象的具體影響尚未得到充分研究。荷蘭體育委員會估計，業(yè)余球員的風(fēng)險通常較低，因為他們一生中頭球運動的次數(shù)較少。

足球運動員有多擔(dān)心？

不過，荷蘭衛(wèi)生委員會主席斯特龍克斯（Karien Stronks,）強調(diào)說：“他們絕對應(yīng)該繼續(xù)踢足球。如果你擔(dān)心癡呆癥，那么鍛煉很重要，因為這可以降低患癡呆癥的風(fēng)險。但頭球本身也會帶來額外的風(fēng)險。”

調(diào)查顯示，每1000例癡呆癥病例中，有4例與職業(yè)足球有關(guān)，5例與業(yè)余足球有關(guān)。根據(jù)荷蘭衛(wèi)生委員會的數(shù)據(jù)，如果頭球完全從足球中消失，荷蘭職業(yè)足球運動員每年估計可以預(yù)防86例癡呆癥，這將使職業(yè)足球運動員中十分之六的癡呆癥病例得到預(yù)防。

前職業(yè)球員霍爾維達(dá)的逝世

頭部受到重?fù)魰?dǎo)致頭痛、頭暈或失去意識。但大多數(shù)足球運動員的頭部撞擊并不會馬上造成明顯的后果。因此，建議主要關(guān)注大量頭球的長期后果。人們只有在幾十年后才能注意到這一點。

例如，沃特·霍爾維達(dá)（Wout Holverda）于2021年去世后，經(jīng)確診死于慢性創(chuàng)傷性腦?。–TE），也稱為“拳擊手癡呆癥”。這是一種主要發(fā)生在運動員身上的疾病，由反復(fù)的頭部和腦部損傷引起。霍爾維達(dá)是上世紀(jì)80年代荷蘭斯巴達(dá)隊的前鋒，經(jīng)常用頭球破門，但他活不過63歲。

其他國家對運動員的頭球禁令

為了減少頭球次數(shù)，荷蘭衛(wèi)生委員會提出了各種措施，例如在訓(xùn)練中減少頭球次數(shù)，特別避免迎接高速而來的球。為了實現(xiàn)這一目標(biāo)，比賽規(guī)則的修改至關(guān)重要，例如禁止守門員長傳，因為這種球經(jīng)常會重重地?fù)糁蓄^部。

在比利時和美國，10歲以下青少年足球禁止頭球；在英格蘭，11歲以下青少年足球禁止頭球；在蘇格蘭和北愛爾蘭，12歲以下青少年足球也禁止頭球。

在英格蘭，官方規(guī)定職業(yè)足球運動員在訓(xùn)練期間每周最多只能進(jìn)行10次高強度頭球。業(yè)余球員必須將任何速度的頭球練習(xí)限制在每周最多10次。

在蘇格蘭，職業(yè)足球運動員在比賽前一天和比賽后一天的訓(xùn)練中不再被允許用頭頂球。這可以讓頭部得到更長時間的休息。

此外，建議使用更輕的足球并提高球員的運動技能。

最后，應(yīng)該向家長、兒童、教練、裁判和體育組織提供更多關(guān)于運動中頭部接觸皮球風(fēng)險的信息。

女性和兒童尤其脆弱

荷蘭衛(wèi)生委員會呼吁對女性、兒童和殘疾運動員給予更多關(guān)注。目前針對他們的科學(xué)研究少得多，然而，據(jù)說女性運動員比男性運動員更容易遭受創(chuàng)傷性的腦損傷，例如腦震蕩。

多項研究表明，男性足球運動員每1000場比賽腦震蕩的發(fā)生率為1.07次，而女性為1.48次。這種差異可能是由于女性頸部肌肉發(fā)育較差，足球?qū)λ齻兊念^部不太合適。激素水平的差異也可能是造成這一現(xiàn)象的原因。

兒童尤其容易受到腦震蕩的影響，因為他們的身體和大腦尚未完全發(fā)育。尤其是在10至15歲之間的兒童，訓(xùn)練期間用頭頂球相對較多，衛(wèi)生委員會建議為他們采取進(jìn)一步的措施。

癡呆癥成主要死因

多年來，癡呆癥一直是政府關(guān)注的問題。時任荷蘭衛(wèi)生部長德容格(Hugo de Jonge)在2020年向第二議院提交的報告中指出，這種腦部疾病正在成為荷蘭的主要死因和最昂貴的疾病。

2024年，荷蘭癡呆癥專家在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上報告稱，創(chuàng)傷性腦損傷是癡呆癥的風(fēng)險因素之一。

2023年，荷蘭有3300人因運動性腦損傷而就診于急診科，其中600例是與足球相關(guān)的腦損傷。

衛(wèi)生委員會表示，這些數(shù)據(jù)并不全面，因為只有最嚴(yán)重的病例才會被送往急診科。

從事職業(yè)足球人士承受巨大壓力

此外，根據(jù)荷蘭職業(yè)足球教練協(xié)會 (CBV) 委托開展的一項調(diào)查報告，大多數(shù)活躍于職業(yè)足球界的人士都承受著巨大的工作壓力，卻得不到足夠的指導(dǎo)來應(yīng)對。

報告指出：“在職業(yè)足球中，工作壓力無處不在，且始終存在。這種壓力貫穿整個賽季，貫穿各個級別?！?/p>

荷蘭 165 名（主）教練、技術(shù)總監(jiān)和球探給予配合完成了這項調(diào)查。

根據(jù)這項調(diào)查，主教練、教育主管和技術(shù)總監(jiān)承受的工作壓力最大，67% 的人表示他們感受到的工作壓力“高”或“非常高”。

在受訪者中，35% 的人表示他們需要支持來應(yīng)對壓力。教育主管、技術(shù)總監(jiān)和主教練尤其需要支持。

去年，媒體NOS 采訪了 CBV 主席、著名荷蘭教練希丁克 (Guus Hiddink) 和體育心理學(xué)家阿夫克·范德沃 (Afke van de Wouw)，后者的教練公司 Wouw Performance Coaching 也參與了這項調(diào)查研究。

根據(jù)這項調(diào)查，“長時間工作、高要求、很少的休息時間和繁重的任務(wù)”是造成高工作負(fù)荷的一些原因。由于工作負(fù)荷被視為正常現(xiàn)象，超負(fù)荷工作往往無法及時得到重視。

后果包括心理問題帶來的緊張、失眠和倦怠以及長時間的疲勞，調(diào)查人員還提到了工作與生活平衡的失衡以及個人護(hù)理的減少。

教練們越來越多地公開談?wù)撈渎殬I(yè)帶來的身心后果。例如，荷蘭國家隊主教練科曼 (Ronald Koeman) 在擔(dān)任巴塞羅那足球俱樂部主教練期間承受著巨大的壓力，并因此出現(xiàn)了健康問題。

荷蘭足球也有這樣的例子。有成就的荷蘭前足球運動員和現(xiàn)在的教練員阿內(nèi)·斯洛特（Arne Slot）曾無意中透露，他認(rèn)為“幾乎每個頂級俱樂部的教練都處于過度勞累的邊緣”。

上月，特溫特足球俱樂部技術(shù)總監(jiān)阿諾德·布魯金克（Arnold Bruggink）立即離開了俱樂部，因為工作“正在折磨他”。

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