陽光訊（記者 張偉）5月28日上午，寶雞市某建筑工地突發意外。57歲的工人李師傅（化名）遭遇驚魂一刻：一根長約2米、粗達2厘米的鋼筋從高空墜落，穿過他的肩、胸、腹、臀、腿等多部位，鋼筋的兩端及中央段露在體外，造成罕見復雜貫穿傷。

事發現場觸目驚心，李師傅被迫架在鋼筋上，面色蒼白、大汗淋漓，痛苦不堪且無法挪動，生命危在旦夕。

緊急響應：院前急救與消防聯動爭分奪秒搶開局

事故發生后，現場人員立即撥打120急救電話與119消防救援電話。寶雞高新醫院急診醫學科醫生張寧、護士黃苗芳攜帶急救箱，迅速通過梯子爬上作業面，對患者展開緊急救治。在醫生配合下，消防人員手持專業設備果斷剪斷體外鋼筋，使其得以平臥，為后續搶救創造條件。

與此同時，急診醫學科李博主任緊急連線普外肝膽外科、骨科中心三病區、胸心外科、泌尿外科、麻醉手術科、重癥醫學科、介入血管科等科室專家緊急會診。

一場橫跨院前與院內，與死神賽跑的救援正式拉開帷幕。

綠色通道：多學科集結“零等待”開啟搶救

救護車鳴笛急促，李師傅被迅速送達寶雞高新醫院。

創傷患者綠色通道激活，急診預檢分診處嚴陣以待，患者直接被推送至搶救室。早已接到預警通知的醫療救治團隊迅速就位，搶救設備全部開啟待命，患者從入院到進入深度搶救實現“零等待”。

搶救室內，醫護人員緊張有序地開展各項搶救工作：建立多條靜脈通路快速補液擴容，進行快速床旁超聲評估傷情、備血，做好術前準備。經緊急評估顯示，李師傅的貫穿傷累及重要區域，鋼筋貫穿右肩、右大腿，腹部臟器多處損傷、貫穿腸道，大腿根部股動脈外膜可疑損傷。這意味著患者不僅面臨胸腔感染、腸漏風險，更有股動脈破裂引發致死性大出血的隱患。

醫院隨即啟動多學科創傷會診，各科專家圍繞影像資料和實時生命體征數據展開高效討論，迅速聚焦意見并達成手術方案共識，手術室也同步做好準備。

手術時刻：5小時刀尖上的舞蹈毫米之差定生死

中午12點40分，李師傅被推入手術室，麻醉手術科團隊迅速實施全身麻醉。

骨科中心三病區車永琦副主任攜手普外肝膽外科趙曉智副主任，帶領各自團隊，共同迎接這場高難度、高風險手術。術前，兩支團隊已精心制定詳細手術方案，明確責任與協作流程。

手術開始，李師傅體內傷情觸目驚心：鋼筋貫穿腹部及腹股溝，周圍組織嚴重受損，大量血液與腸內容物充斥腹腔及創面。趙曉智副主任憑借豐富經驗，精準分離鋼筋周圍組織，避開臟器，明確鋼筋貫穿路徑，發現其穿透多段小腸及盲腸。骨科團隊協助處理受損血管，預防出血。

大腿根部，鋼筋緊貼并損傷股動脈外膜，這是人體重要供血通道。在高倍顯微鏡下，車永琦副主任帶領團隊輕柔分離血管周圍組織，每分離1毫米都仔細觀察血管狀態。

經過40分鐘緊張操作，染血鋼筋被完整取出，避免致命性大出血。

隨后按照預定方案，趙曉智副主任開展多處小腸修補及結腸造口手術，為患者術后康復創造條件。車永琦副主任修復肩部血管、神經，腹部及大腿肌肉組織，力求恢復身體結構完整性與功能穩定性。

整個手術過程中，氣氛緊張而有序。監護儀滴答聲、器械碰撞聲與醫護人員指令聲交織，麻醉醫生全程密切監測李師傅生命體征，確保其平穩。

下午5點20分，歷經5小時艱苦奮戰，關鍵損傷均得到精準修復。手術團隊憑借精湛醫術、默契配合與對生命的敬畏，成功打贏這場生死之戰。

術后康復：生命奇跡，迎來曙光

李師傅術后被轉入普外肝膽外科病房，醫護團隊為其量身定制了全方位、精細化的護理方案，涵蓋感染防控、造口護理、排泄物監測、尿量觀察、傷口管理、飲食指導以及心理支持等多個方面。

在醫護人員的精心護理下，李師傅身體狀況逐漸好轉，成功度過危險期，如今已能在病房下地行走。寶雞高新醫院副院長、消化病院院長劉益民在查房時，叮囑李師傅循序漸進地加強營養攝入及后期肢體功能鍛煉，為全面康復打下堅實基礎。

此次搶救，從院前急救的異物固定、消防切割，到院內多學科的無縫銜接，再到手術中的顯微操作，每一個環節都做到了“快、準、穩”，充分展現了寶雞高新醫院“敬畏生命、追求卓越”的理念。

李師傅的驚險經歷也為我們敲響了警鐘：在重大事故發生時，現場急救至關重要！

急診醫學科李博主任特別提醒以下關鍵事項!

等待救護人員到達期間可以做什么?

1.立即撥打急救電話：第一時間撥打120、119，清晰告知事故地點、傷者情況。

2.避免自行移動傷者：移動可能加重傷勢，除非現場存在危險。

3.確保現場安全：保護自己、傷者和他人，避免二次傷害。

4.安撫傷者：保持冷靜，告知正在尋求幫助，給予心理支持。

5.檢查傷者狀態：觀察意識、呼吸，若有大出血，立即采取措施。

6.控制嚴重出血：不同情況采取不同措施，如直接壓迫止血。

7.處理傷口異物：不拔出異物，視情況而定可固定異物防止移動。

8.保持傷者體溫：用毯子、衣物保暖，避免低體溫。

9.調整體位：一般情況下平躺，但若傷者呼吸困難，可適當調整。

10.持續觀察：監測意識、呼吸、脈搏和出血情況，及時反饋。

絕對禁止事項!

1.禁止拔出傷口內的異物：可能引起大出血。

2.禁止沖洗深而臟的貫穿傷口：可能加重感染。

3.禁止在傷口內探查：可能損傷深層組織。

4.禁止給意識不清或可能有腹部傷的傷者喂食喂水：可能引起窒息或加重傷情。

5.禁止在未控制大出血前優先處理其他次要傷口：優先處理危及生命的出血。

到達醫院后:

向醫生詳細說明受傷經過、現場處理措施（特別是止血帶使用時間、異物處理方式）及傷者狀況的變化，為醫生提供準確信息，助力精準救治。