齊魯晚報·齊魯壹點 孫淑玉 通訊員 李成修 李凌峰
長期以來,腫瘤治療一直是醫學領域的難題。近日,煙臺毓璜頂醫院放療科率先開展后裝插植放療技術,成功填補了煙威地區腫瘤內照射插植治療領域的空白,標志該院在腫瘤精準治療方面邁出了關鍵性的一步。這一技術的引入,不僅體現了煙臺毓璜頂醫院在醫療技術創新上的積極探索和勇于擔當,更彰顯了醫院以患者為中心,致力于提升醫療服務水平的堅定決心。
內“爆”技術優勢顯著
何謂后裝插植放療技術?煙臺毓璜頂醫院放療科主任宋軼鵬介紹,該技術猶如腫瘤治療領域的一把“精準手術刀”,具有很多令人矚目的優勢。借助先進的影像引導(CT/MRI),醫生能夠將施源器精準植入腫瘤內部,實現“零距離”的殺傷效果。局部劑量可達傳統外照射的數倍,大大提高了腫瘤控制率,同時施源器固定于腫瘤內部,避免了呼吸運動或體位變化導致的劑量偏差,確保了治療的精準性和有效性。
宋軼鵬(左3)團隊討論患者病情
三維劑量雕刻是該技術的一大亮點。每次治療前,通過三維治療計劃系統制定個性化的照射方案,根據腫瘤的具體形狀和大小,調整射線劑量分布,形成“量身定做”的劑量曲線,精確覆蓋腫瘤,最大限度地保護正常組織,可提高治療的針對性和安全性。
同時,內照射可大幅縮短治療周期,降低腫瘤細胞在治療期間的增殖風險,且無需攜帶放射源,不影響治療后日常生活,有效減少患者的住院天數及治療成本,展現了治療的高效性與安全性。
新技術精準消滅腫瘤細胞
孫先生是一名腎癌術后骨轉移的患者,通過常規放療外照射治療后,骨轉移病灶得到了很好的控制。今年四月初,孫先生出現腰背部疼痛,逐漸加重,嚴重影響生活質量,經過影像檢查發現脊椎右側、右腎周多處轉移。
鑒于轉移灶分別靠近右腎和脊髓,經過煙臺毓璜頂醫院多學科討論,為了更好地保護腎臟和脊髓,建議為孫先生采取局部插植后裝放療聯合靶向治療。
煙臺毓璜頂醫院放療科副主任醫師高會全與近距離治療團隊通過三維治療計劃系統為孫先生設計了治療方案并進行治療。插植針植入腫瘤內部中心,連接后裝機進行放療,整個過程僅耗時2小時。治療計劃顯示腫瘤劑量23Gy,脊髓最大劑量僅4Gy,在精準高效消滅腫瘤細胞的同時很好地保護了重要器官,治療結束后孫先生沒有不良反應,自行返回了病房。半月后隨診,孫先生疼痛顯著緩解。
為局部晚期腫瘤患者找到新希望
后裝插植放療與外照射結合,通過劑量互補(外照射打范圍、后裝插植補劑量)和分階段增效(外照射先行縮小瘤體、后裝插植精準打擊殘余病灶)的策略,突破了劑量瓶頸,在提升局部控制率的同時保護了正常器官。這種聯合模式尤其適用于解剖結構復雜、需高劑量根治的腫瘤,如宮頸癌、前列腺癌等局部晚期腫瘤,已成為國際標準治療方案,為眾多患者帶來了生的希望。
張女士是一名宮頸癌伴右側宮骶韌帶轉移的患者,在多學科討論后建議其同步放化療。煙臺毓璜頂醫院放療科主任宋軼鵬考慮單純外照射因周圍正常組織的限制不能給予病灶足夠劑量,與團隊研討后,為患者制定了外照射聯合后裝插植治療方案,通過后裝插植放療技術,在宮骶韌帶病灶內部實施單次16Gy的補量。術中高會全團隊僅利用一根插植針精確植入患者右側宮骶韌帶病灶,借助TPS治療計劃系統,不僅完美地保護了腸道和膀胱,更確保了根治性放療劑量準確作用于病灶。
宋軼鵬介紹,后裝插植技術顛覆了傳統放療 “由外至內”的模式,將放射源直接置于腫瘤內部定向爆破,實現“療效最大化、損傷最小化”。插植放療的放射源隨治隨取,無體內殘留風險,患者無需隔離,相較粒子植入技術,徹底規避長期輻射、放射源體內移位等隱患。煙臺毓璜頂醫院放療科將持續推進后裝插植技術的臨床應用,計劃將拓展至乳腺癌、軟組織肉瘤等更多瘤種,讓先進技術惠及更多患者。
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