齊魯晚報·齊魯壹點記者 趙清華 趙子喆 通訊員 夏天

濟南醫保熱點問題權威解答來了！網絡直播間、服務大廳、12345熱線——哪些問題是濟南市民關注的焦點？二胎產前檢查費報銷多少？女性居民醫保參保人也可以用配偶的生育保險報銷嗎？變更門慢定點之后，看病時需要重新計算起付線嗎？……無論是準爸媽查生育報銷，還是打工人辦靈活就業參保，小編結合最新文件政策，為您詳細解答這些高頻問題，助您醫保業務辦理更便捷，待遇享受更省心。

“濟南醫保”網絡直播間最受關注的問題TOP3

01二胎產前檢查費報銷多少？

答：產前檢查費的報銷與生育胎數無關。2025年起女職工產前檢查費納入普通門（急）診報銷范圍，執行普通門診統籌相關規定。

02外地戶口的想在濟南按照靈活就業人員參保，需要什么材料？

答：可攜帶身份證或居住證到所屬地的街道（鎮）便民服務機構辦理參保登記手續，也可使用“愛山東”APP、“濟南市醫療保障局”官方網站、“濟南醫保”微信或支付寶小程序，在線辦理靈活就業人員參保登記。參保登記成功后根據稅務部門的繳費渠道按月繳費即可。

03按照靈活就業人員參保繳費的兩檔有什么區別？

答：靈活就業人員統一按照全省上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資60％為繳費基數，分為9%（設立個人賬戶）或5%（不設個人賬戶）兩檔，只涉及是否在繳費期間設立個人賬戶，與報銷待遇無關。

小貼士：

濟南醫保每周三次定時開展抖音、視頻號直播，直播時間：周一、周三晚上七點到八點半，周五下午兩點到三點半。

醫保大廳現場咨詢最受關注的問題TOP3

01女性居民醫保參保人也可以用配偶的生育保險報銷嗎？

答：在單位繳納生育保險的男職工，如配偶無工作單位且未享受生育醫療費待遇，可以按照女職工生育醫療費用標準的50%享受生育補助金。如果男職工的配偶在領取失業保險金期間生育，應按失業保險的相關規定享受待遇，不可重復享受男職工配偶生育醫療費待遇。

02想用男方的生育保險報銷生育醫療費，該怎么操作？

答：可由參保單位、職工個人或代辦人持報銷材料，到市、區縣醫保服務大廳就近辦理。還可通過“濟南醫保”微信或支付寶小程序【我要辦事】-【生育補貼】辦理。

03異地就醫的線上備案辦理渠道有哪些？

答：參保人可以通過微信/支付寶“濟南醫保”小程序、愛山東APP、國家醫保局公眾號等渠道自助辦理備案手續。

12345市民熱線咨詢最受關注的問題TOP3

01變更門慢定點之后，看病時需要重新計算起付線嗎？

答：參保人變更門慢定點之后，在新的定點醫療機構就醫，在原定點醫療機構已經累計的起付線仍然有效，如果新定點醫療機構起付線較高，只需要補足起付線的差額即可，一個醫療年度之內，不需要重新累計。

02怎么查詢醫保轉移辦理進度？

答：查詢醫保轉移進度可以在“濟南醫保”微信或支付寶小程序中“我要辦事”模塊，選擇“關系轉移”版塊中“轉移接續查詢”功能查詢有關進度。

03駐濟高校大學生畢業后在其他城市就業如何辦理停保手續？

答：駐濟高校大學生在濟南繳納居民醫保的，畢業后如需在外地參保，可在“濟南醫保”微信或支付寶小程序中的“我要辦事”模塊，選擇城鄉居民醫療保險中斷登記功能辦理停保。