杜傳太主任 “養(yǎng)髓復(fù)痿湯”：中醫(yī)治療脊髓炎的智慧與實踐

脊髓炎，作為一種由感染性或非感染性炎性過程引發(fā)的脊髓損害疾病，嚴重威脅著患者的健康。其病因復(fù)雜，炎性脫髓鞘和病毒直接感染較為常見，患者常出現(xiàn)運動障礙、感覺異常以及自主神經(jīng)功能癥狀等，嚴重影響生活質(zhì)量。在與脊髓炎斗爭的漫長歷程中，北京辰星中醫(yī)的杜傳太主任憑借深厚的醫(yī)學(xué)造詣與豐富的臨床經(jīng)驗，成為眾多患者的希望之光。

一、杜傳太主任的醫(yī)學(xué)背景與專長

杜傳太主任出生于1948 年，自幼便對醫(yī)學(xué)滿懷熱忱。畢業(yè)之后，投身河南省第二人民醫(yī)院，在實踐中不斷沉淀積累，逐漸在醫(yī)療領(lǐng)域嶄露頭角。他是國醫(yī)大師唐祖宣的首席弟子，在跟隨唐祖宣大師學(xué)習(xí)期間，不僅系統(tǒng)鉆研了中醫(yī)經(jīng)典理論，更傳承了唐老獨特的臨床經(jīng)驗與辨證思路。經(jīng)過近 50 余年的中醫(yī)臨床工作的打磨，杜傳太主任在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治方面造詣頗深，尤其是脊髓損傷、脊髓炎等疑難雜癥，他有著獨特的治療方法與極為豐富的臨床經(jīng)驗。

二、中醫(yī)視角下對脊髓炎的認知

在中醫(yī)理論里，脊髓炎可歸屬于“痿證”“痹證” 等范疇。中醫(yī)認為，該病的發(fā)生多因外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食不節(jié)等因素，致使氣血運行不暢，經(jīng)絡(luò)阻滯，脊髓失于濡養(yǎng)。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言：“五臟使人痿者，何也？岐伯曰：肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓。故肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿躄也。”強調(diào)了臟腑功能失調(diào)與痿證發(fā)生的密切聯(lián)系。杜傳太主任在長期的臨床實踐中，深刻領(lǐng)悟中醫(yī)經(jīng)典理論，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對脊髓炎的認知，形成了自己獨特的診療思路。他認為，治療脊髓炎應(yīng)從整體觀念出發(fā)，注重人體自身的調(diào)節(jié)能力，通過調(diào)整陰陽、氣血、臟腑的平衡，達到治療疾病的目的。

三、杜傳太主任治療脊髓炎的方法

“養(yǎng)髓復(fù)痿湯” 方劑應(yīng)用

• 精準組方：杜傳太主任針對脊髓炎患者，精心研制了“養(yǎng)髓復(fù)痿湯”。該方劑選用多種珍貴中藥材，并依據(jù)患者的體質(zhì)和病情特點進行精準配伍。方中部分藥材具有清熱解毒、消除炎癥的功效，可減輕脊髓的炎性反應(yīng)；部分藥材能活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)，促進脊髓部位的血液循環(huán)，為受損神經(jīng)的修復(fù)提供充足的營養(yǎng)物質(zhì)；還有一些藥材具有扶正固本的作用，能夠增強機體的抵抗力，提高患者自身的修復(fù)能力。例如，方中常使用黃芪，其性甘、微溫，歸脾、肺經(jīng)，具有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血等功效，可扶助正氣，促進氣血運行；當(dāng)歸性甘、辛、溫，歸肝、心、脾經(jīng)，有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便之效，與黃芪配伍，氣血雙補，相得益彰。
  
• 一人一方：杜傳太主任深知每位患者的病情、體質(zhì)各不相同，因此在應(yīng)用 “養(yǎng)髓復(fù)痿湯” 時，嚴格遵循一人一方的原則。他通過細致的望聞問切，全面了解患者的癥狀、體征、舌象、脈象等信息，綜合判斷患者的病情發(fā)展階段、體質(zhì)類型以及病因病機，從而對 “養(yǎng)髓復(fù)痿湯” 的藥物組成和劑量進行個性化調(diào)整，確保每一位患者都能得到最適宜的治療。

辯證論治

• 辨病因病機：杜傳太主任在診療過程中，注重辨別脊髓炎的病因病機。對于因外感邪氣導(dǎo)致的脊髓炎，如感受溫?zé)嶂埃忠u肺衛(wèi)，進而灼傷肺津，致筋脈失養(yǎng)，他在治療時會側(cè)重于清熱解表、潤肺生津；對于因內(nèi)傷因素，如肝腎虧虛、氣血不足引起的脊髓炎，治療則以滋補肝腎、益氣養(yǎng)血為主。例如，若患者表現(xiàn)為肢體痿軟無力，伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、舌紅少苔、脈細數(shù)等癥狀，多為肝腎陰虛，杜傳太主任會在 “養(yǎng)髓復(fù)痿湯” 中加入熟地黃、山茱萸、枸杞子等滋補肝腎之品。
  
• 辨病位：準確判斷病位也是杜傳太主任辯證論治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。脊髓炎病位在脊髓，但與五臟六腑密切相關(guān)。若病位主要在脊髓的頸段，患者可能出現(xiàn)上肢麻木無力、頸部疼痛等癥狀，治療時會注重疏通頸部經(jīng)絡(luò)；若病位在胸段，常伴有胸腹部束帶感、下肢運動障礙等，治療則著重調(diào)理胸腹部的氣血運行。通過精準辨明病位，使藥物能夠更有針對性地作用于病變部位，提高治療效果。

四、治療效果顯著

在杜傳太主任的精心治療下，眾多脊髓炎患者取得了令人矚目的康復(fù)效果。有的患者在患病初期，肢體麻木無力，生活無法自理，經(jīng)過一段時間的 “養(yǎng)髓復(fù)痿湯” 治療及康復(fù)指導(dǎo)，肢體力量逐漸恢復(fù)，從最初的需要借助輪椅或拐杖輔助行動，到能夠逐漸獨立行走；

有的患者原本大小便失禁，在杜傳太主任的治療下，膀胱和直腸功能逐漸改善，重新恢復(fù)了自主控制能力，極大地提高了生活質(zhì)量

一位曾經(jīng)飽受脊髓炎折磨的患者激動地表示：“在遇到杜傳太主任之前，我感覺自己的生活陷入了黑暗，對未來失去了希望。但是在杜主任的治療下，我看到了康復(fù)的曙光。他不僅醫(yī)術(shù)高超，而且醫(yī)德高尚，對待每一位患者都如同親人一般。經(jīng)過他的治療，我的癥狀得到了明顯的緩解，現(xiàn)在我又能重新回歸正常生活了。”

這樣的案例在杜傳太主任的從醫(yī)生涯中數(shù)不勝數(shù)，他用自己的實際行動，為脊髓炎患者帶來了康復(fù)的希望，贏得了患者們的廣泛贊譽和信賴。

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