晨曦微露，在鄉間小路上，一襲白大褂的身影正背著醫藥箱匆匆前行。這是瀘縣人民醫院醫共體家庭醫生團隊帶著責任與關愛開展的健康敲門行動，將“醫院門診室”搬到了田間地頭，用“敲門問診”的方式開啟了守護群眾健康的暖心實踐，通過健康宣講、疾病篩查、中醫理療、體檢報告解讀等全鏈條服務，讓優質醫療資源如春雨般浸潤鄉村大地。

叩門入戶，從“閉門謝客”到“主動招呼”

“咚咚咚……”清晨8點，瀘縣得勝鎮衛生院胥醫生敲響了龍陰溝村宋大均大爺家的門。作為獨居老人，宋大爺起初對這群“不速之客”充滿警惕，甚至將其視為推銷保健品的“閉門客”。胥醫生并未氣餒，他帶著血壓計、血糖儀等設備，用專業的檢測數據和貼心的叮囑叩開了老人的心門：“宋大爺，您的血壓有點偏高，平時要注意低鹽飲食，多吃新鮮蔬菜。”此后，胥醫生不僅定期送藥上門，更像家人般陪老人拉家常，關心他的生活起居。漸漸地，宋大爺從“閉門謝客”轉變為“主動招呼”，逢人便說：“這些醫生比親人還貼心!”

為了讓更多群眾理解這項服務，家庭醫生團隊提前通過抖音、微信等新媒體平臺普及健康敲門行動內容，并針對老年人、慢性病患者等重點人群，制定了個性化的“一人一策”走訪方案，帶著滿滿的誠意和專業的服務走進每一戶人家。每一次入戶上門，他們都會認真記錄群眾的健康狀況，建立詳細的健康檔案，并根據情況提供針對性的健康建議和治療方案。

健康守護，從"坐堂行醫"到"叩門問診"

在瀘縣喻寺鎮，瀘縣喻寺中心衛生院的家庭醫生團隊肩挎診療包，手執健康檔案，將“醫院門診室”搬進千家萬戶，用主動服務的姿態重塑基層醫療新圖景。

“劉奶奶，您上次的糖化血紅蛋白值控制得不錯，但餐后血糖還要再監測。”家庭醫生王明江一邊調閱居民健康檔案，一邊為喻寺鎮齊心村糖尿病患者劉懷芬進行動態評估。該院實施“紅黃綠”三色動態健康管理：紅色標注高危人群實施周隨訪，黃色預警亞健康人群月跟蹤，綠色標識健康人群季維護。通過定期監測、結果分析，已實現高血壓控制率達75%，高血壓規范管理率達95%，糖尿病控制率達70%。糖尿病規范管理率達95%。

“沒想到在家就能做艾灸，老寒腿舒坦多了!”村民劉昭林對上門服務的中醫特色診療贊不絕口。該院家簽團隊創新“流動中醫館”模式，定期開展巡回醫療，為群眾提供針灸、艾灸、火罐、體質辨識、節氣養生等特色服務。據統計，中醫非藥物療法使用率達12.3%，真正讓中醫藥在田間地頭生根。

從“等人得病”到“主動防病”，瀘縣喻寺中心衛生院家庭醫生團隊累計建立電子健康檔案27.5萬份，開展健康風險評估12.3萬人次，重點人群簽約服務覆蓋率98%。

上下聯動，從“看病困難”到“就醫便捷”

為了讓群眾享受到更加優質、便捷的醫療服務，瀘縣海潮鎮衛生院積極與上級醫共體總院通過“上下聯動、資源共享、協同發展”的創新模式，打破醫療資源流通壁壘，實現從“看病困難”到“就醫便捷”的跨越。三甲醫院專家團隊定期下沉開展“坐診+查房+手術指導+病例討論+健康講座”五位一體幫扶，將優質診療技術植入基層。遠程會診系統實現“基層檢查、上級診斷”無縫銜接，疑難病例線上實時研討，讓患者足不出鎮即可獲得精準診療方案。

雙向轉診機制的建立，更是打通了分級診療的“綠色通道”。病情較輕的患者在分院完成基礎治療，康復期轉回村衛生室進行后續隨訪；病情復雜的患者通過綠色通道轉至總院，待病情穩定后再轉回分院康復，實現了醫療資源的合理利用，這樣的過程確保了患者在疾病治療的不同階段，都能得到適宜的醫療照護，為患者提供連續的醫療服務。

此外，通過統一的醫療信息平臺，患者的病歷、檢查結果在醫共體內互通互認；總院為分院醫護人員提供免費進修培訓，提升基層醫療服務能力。如今，居民在家門口就能享受到“小病不出鎮、大病有保障”的優質醫療服務，切實感受到醫共體建設帶來的便利與溫暖，打通了分級診療“最后一公里”。

健康敲門行動敲開的不僅是群眾家門，更是基層醫療服務的創新之門。瀘縣家庭醫生團隊以“醫者仁心”為墨，用腳步丈量責任，將健康管理融入鄉村肌理，讓“小病不出村、大病有依托”的愿景變為現實。瀘縣的實踐證明，只有將醫療服務與人文關懷深度融合，才能真正叩響全民健康的幸福之門，為鄉村振興注入源源不斷的健康動力。(涂忠偉、文玲、李仙)