隨著天氣漸漸炎熱

“白素貞”們也紛紛出洞乘涼

又到了蛇出沒的季節

云南素有動物王國、植物王國之稱，蛇類資源也非常豐富，每年4月到10月，蛇的活動比較頻繁，同時也是蛇傷的高發期。近段時間，我們報道了多起蛇出沒的新聞。4月29日中午，楚雄州元謀縣清河社區高桊槽村一居民發現，家中竟然跑來一條2米多長的大蛇，驚嚇之余，趕緊撥打了119向消防求助。

5月13日，南澗鎮馬鞍山新村一農戶家中竟藏匿著一條劇毒眼鏡蛇，做好全副武裝后，消防員及時將蛇抓捕。

6月5日下午，臨滄鎮康縣村民住宅同樣出現一條二米多長的眼鏡王蛇，其攻擊性極強非常危險，所幸消防及時出現將蛇擒獲，村民的安全得以保障。云南獨特地理位置及自然氣候，給蛇提供了有利的生存條件。

云南省第一人民醫院 急診內科 馬麗：“像野外的灌木叢、草叢較為茂密的地方，是蛇最容易出沒的，包括一些潮濕的地方。”

在與蛇“遭遇”后有一定被咬的風險

那么，被蛇咬了該如何應對？

醫生介紹，遭遇蛇咬傷后應保持鎮靜立即脫險，盡量記住蛇的形態，摘掉受傷肢體的飾物，盡快前往最近的蛇傷救治網絡中有抗蛇毒血清的醫療機構進一步治療。

被蛇咬了怎么應對？

哪些常見處理誤區要避坑？

一起來看

01.常見應對誤區

切開傷口排毒?

不要切開創口放血，沒有在醫院專業的操作環境下極可能增加感染風險。

用嘴吸毒?

不要嘗試用嘴吸出毒液，這可能導致毒液進入口腔或者胃部。

傷口無腫痛就沒事?

被神經毒類毒蛇咬傷后，早期癥狀往往較輕，容易被忽視，如被銀環蛇咬傷時，傷口不腫不痛、牙痕淺，咬傷后1~2小時才開始出現乏力、麻木、喉嚨梗阻等癥狀。但此類蛇傷病情兇險，變化迅速，因此一旦被蛇咬傷應立即就醫。

冰敷患處?

不要冰敷患處，低溫會加重組織損傷。

飲酒陣痛?

不要飲酒鎮痛，加速血液循環，會加快毒液的擴散。

迷信土方?

不要迷信土方，草藥敷傷口致感染截肢、燒灼傷口加重損傷的案例屢見不鮮！

云南省第一人民醫院 急診內科 馬麗：“首先是遠離蛇，不要試圖打蛇或者追蛇。我們不會過多的強調要辨認蛇，在確保安全的情況下可以拍攝照片、視頻，或者記住蛇的外形和特征給醫生提供一些線索。如果在沒有確保安全的情況下，我們也不會過度的強調一定要認清是什么蛇。因為蛇咬傷無外乎就是四種蛇毒，即使在沒有任何資料的情況下，我們也可以根據蛇咬傷的時間、環境、患者的癥狀體征，以及檢驗結果來看是無毒蛇還是有毒蛇，如果是有毒蛇，應該注射哪種血清?！?/p>

02.外出防蛇指南

1. 戶外活動防護：

穿長衣長褲、高幫鞋，扎緊褲腿，避免皮膚裸露。
使用木棍“打草驚蛇”，避開草叢、灌木叢及臨水區域。
避免夜間或雨后出行，需照明時警惕蛇類趨光性。

2. 居家環境管理：
定期清理院落雜物，修剪植被，減少蛇類藏匿空間。
撒雄黃粉、硫磺或煙葉水（驅蛇效果有限，需結合其他措施）。
3. 旅行準備：
攜帶急救包（含繃帶、消毒劑）、了解目的地蛇類分布。

03.其它蟲類叮咬處理

1. 蜱蟲：

預防：穿淺色光滑衣物，避免草地久坐，檢查身體是否附著蟲體。
處理：勿硬拔，用酒精或煙頭刺激其脫落，及時就醫清除殘留口器。

2. 蜂類：
急救：用肥皂水清洗（蜜蜂）或醋酸中和（馬蜂），冰敷減輕腫脹。若有蜂針殘留，應及時就醫，醫院會使用消毒鑷子垂直拔出。

3. 螞蟥：
撒鹽或酒精使其脫落，勿強行拉扯，避免感染。

云南蛇類活動高發

被蛇咬傷后

抗蛇毒血清

是治療蛇毒一種有效的方法

患者被蛇咬傷后

到哪里尋找和使用抗蛇毒血清呢？

記者從云南省第一人民醫院的云南省蛇傷救治中心獲悉，目前蛇咬傷救治網絡已覆蓋全省16個州市的數百家醫療機構，讓偏遠地區的患者，也能及時得到及時救治。

蛇咬傷在動物致傷中是雖然屬于低概率事件，但同時也是世界衛生組織認定的一類被嚴重低估的疾病。據了解，云南省第一人民醫院自蛇傷救治中心成立以來，已經接診了多起被蛇咬傷的患者。

云南省第一人民醫院 急診內科 馬麗：“自從2020年以來，云南省蛇救治中心在我們醫院成立以來，一般是在夏季4到10月份是接診蛇咬傷患者的高發期。絕大部分都是從地州上來的較多。大部分是五步蛇、眼鏡蛇、竹葉青咬傷的病人多。這些病人來的時候，可以看到首先是傷口有明顯的牙痕，會出現受傷部位的腫脹， 有明顯的滲血、滲液甚至有長水泡，嚴重的會出現皮膚肌肉的大片壞死?！?/p>

據了解，過去由于交通不便、信息閉塞等多種原因，患者被毒蛇咬傷后，常常無法得到及時、規范的救治。云南省蛇傷救治中心自成立以來，經過近5年的發展，啟動了蛇傷救治體系革新，串聯起16個州市的數百家醫療單位，逐步編織出一張覆蓋全省的蛇傷救治生命之網。

云南省第一人民醫院 急診內科 馬麗：“在這個范圍內有蛇傷出現的，包括市級、地級甚至是縣級醫院，都有抗蛇毒血清的儲備。在這個系統里，有來自各個地州、市級、縣級的醫生經過專業的培訓，也有個專用群，疑難病例發到群里，把病人的資料上傳省級醫院的醫生可以可以相應指導，讓病人得到更好的救治。”

據了解，蛇毒分為神經毒、血液毒、細胞毒及混合毒四類，不同的蛇毒對應使用不同的抗蛇毒血清?？股叨狙迨嵌旧咭幕A性治療藥物，也是對抗蛇毒唯一安全有效的藥物，被蛇咬后，及時足量使用抗蛇毒血清是關鍵手段。

如何快速找到有血清的醫院？

首先，可撥打120急救電話，急救人員能夠聯系附近具備蛇傷救治能力的醫院。

其次，中華醫學會急診分會推薦了“賽倫100蛇傷防治”小程序，可一鍵查詢全國1923家抗蛇毒血清儲備醫院，并導航至最近的救治點。

除了毒蛇外

還要防范哪些動物致傷風險？

專家提醒，野外的哺乳動物，如蝙蝠、旱獺等都可能攜帶致病微生物，要注意遠離；此外，野蜂、紅火蟻等都可能造成叮咬后的過敏反應，需要予以警惕。

王傳林提醒：蜂蜇傷一般因為毒素量很低，只是周圍紅腫，但如果對蜂里頭的蛋白毒素造成超敏狀態，有可能會很危險。首先是要遠離這些為先，不幸被蜇傷以后，如果出現憋氣心慌有休克的表現，第一時間去最近的醫院處理。

來源：8099999街頭巷尾

部分來源：央視新聞、廣西梧州市紅十字會醫院

編輯：李瑩娜

編審：李菁

終審：李雄