你以為的營養科，是給那些營養不良的瘦子們補充營養的科室，殊不知如今醫院的營養科，卻擠滿了來瘦身的。

上游新聞記者從相關醫院獲悉，今年以來，前往醫院臨床營養科減重的市民越來越多。上游新聞記者在遵守醫生推薦的個性化飲食建議后，一周瘦了三斤，只花了九元的掛號費。

市內一家醫院的臨床營養科，旁邊還寫有體重管理中心。

上游新聞記者問診體驗：以為吃得少實際還多了

去臨床營養科就減重問題問診是怎樣的體驗？近日，上游新聞記者就專程前往重慶兩江新區人民醫院臨床營養科掛號問診。

“我想把體重降低到標準水平。”來到診室后，上游新聞記者告訴了接診醫生惠鎖成自己的訴求。“好的，那我們先來看看身體具體情況。”接著，他讓上游新聞記者站到一臺機器上，雙手握住一副手柄。這臺機器可以測出身體成分，比如體內脂肪、肌肉含量，還能顯示基礎代謝等數據。

在臨床營養科獲得的人體成分分析報告部分內容。

接著一張記錄有記者身體情況的人體成分分析報告打出，“目前來看肌肉量是合格的，需要繼續保持，脂肪含量較高，要減少體內脂肪。”惠鎖成接著給出了飲食方面的建議。

“根據你的具體情況，碳水的攝入要控制，每頓只吃這么一小碗，大約是半個拳頭。肉類午餐和晚餐各一拳頭，蔬菜每餐要兩拳頭，另外每天還要飲水2000到2500毫升。”

“之前我是吃一拳量的米飯，喝水量也不夠，蛋白質也吃得不夠，難怪減不下來。”上游新聞記者這才明白自己碳水攝入多了。

按照醫生的建議改變飲食結構后，上游新聞記者在一周左右就減重3斤。

醫生拿出各種食物模型，指導記者每天怎么吃，吃多少。

營養科門診人數上升了：大家更注重科學減重

據重慶大學附屬沙坪壩醫院臨床營養科主任鄒曉霞介紹，前來科室咨詢減重的市民明顯增加，“科室肥胖相關咨詢量增長30%～50%，以20-40歲中青年為主，大約占比65%。其中女性略多于男性，比例大約為6:4。值得注意的是，年輕男性就診比例顯著上升，反映出公眾對科學減重的重視度整體提高。”

惠鎖成也告訴上游新聞記者，自己明顯感受到前來咨詢的患者多了，“掛號來問診的市民比之前有明顯提升，特別是周末門診從早忙到晚。從年齡上來看，30多歲的男性和40多歲的女性占比較多。”

28歲的程序員小李，就曾因節食導致代謝率下降，今年他因肥胖來到醫院臨床營養科調理。“醫生為我進行代謝評估，為我開出了日常飲食清單和餐飲注意事項。調整飲食結構后，3個月就減重12公斤，而且肌肉一點也沒掉。”

家住重慶渝北區的阿浩今年46歲，為了減重，在今年5月份他第一次走進了醫院臨床營養科，在此之前他對臨床營養科知之甚少，“因為體重上升，我之前也在自己減重，用‘16+8’的減重法，可效果不明顯。醫生認為‘5+2’的方式更適合我，還為一日三餐具體攝入的食物量、生活方式進行了推薦。” 阿浩說。

為什么來營養科減重更科學？鄒曉霞介紹，對比自行減重等其他減重方式，來臨床營養科的優勢明顯。“首先，通過體成分分析，以及血糖、激素水平在內的代謝指標檢測，能夠為需要減重的人群制定個性化方案，實現醫學精準干預，如果是自行減重肯定做不到。 另外，還能夠與其他科室一起針對患者具體情況進行聯動。”

醫院臨床營養科內的中國居民平衡膳食寶塔，標注每天飲食攝入類型重量。

減重除了臨床營養科，這些科室也參與

今年32歲的吳先生，就是通過多學科聯合成功減重的案例之一。他去年因為體重問題想獲得專業意見，于是來到了醫院的臨床營養科。“醫生在為我進行體成分分析檢測，詢問生活、飲食習慣后，還細心給我安排其他檢查，發現我有重度脂肪肝和夜間反酸。”

吳先生介紹，后來醫生為他量身定制了干預方案，“消化內科對我胃部情況進行了排查，臨床營養科醫生給了我日常飲食建議，我配合中醫科提供的祛濕健脾代茶飲緩解水腫，最終減重8kg后，夜間反酸的情況也有好轉。”

上游新聞記者從重慶大學附屬沙坪壩醫院、重慶兩江新區人民醫院均了解到，在減重方面他們均能實現多學科聯合診療，這些科室在減重方面也有著自身特點。

鄒曉霞介紹，“我們聯合內分泌科、泌尿外科篩查并發癥，比如胰島素抵抗、繼發性肥胖；康復醫學科指導運動方案，避免健康風險；消化內科篩查肥胖合并癥，如胃食管反流、腸易激綜合征，優化膳食纖維方案；胃腸外科則針對BMI≥32.5且合并代謝疾病患者評估減重手術指征，術后營養全程監管；中醫科針對脾虛濕阻型肥胖，提供針灸、埋線和藥膳調理，改善代謝效率。”

達到這些標準，可以到臨床營養科減重

今年41歲的孔先生告訴上游新聞記者，因為身體比較胖，他有前往臨床營養科咨詢減重的想法，“我也是聽同事說這個科室能夠幫人減重，但是又聽說他們收治患者有一定標準。這一標準是什么呢？”

鄒曉霞表示，“我們面向所有需要科學體重管理的人群，重點服務三類對象：BMI≥24的超重/肥胖者、BMI正常但體脂率超標，體脂率男性＞25%，女性＞30%。還有就是合并糖尿病、高血壓等肥胖相關疾病患者，不過重度心衰等危重患者需優先治療原發病。”

當然，臨床營養科不僅能對胖子給出減重建議，也能夠給市民調理膳食給出建議。今年43歲的朱女士則是想實現增加體重的目標。朱女士上周才去該科室咨詢，“我消化吸收不好，體重一直上不去，想找醫生尋求幫助。問診后醫生表示，我太焦慮了，需要調整心態。”

“我們的工作還包括住院患者的營養風險篩查，營養不良評估、診斷，利用特醫食品進行營養支持，以及效果監測和評價。此外還參與醫院治療膳食，如減脂餐、糖尿病餐、低嘌呤餐等治療膳食的食譜設計和膳食制作。”惠鎖成表示，臨床營養科的工作內容其實并不僅限于減重，有相關需求的市民均可以前來咨詢問診。

上游新聞記者 何艷