今年剛滿(mǎn)40歲的王先生是一位軟件工程師。雖然平時(shí)工作繁忙，但他仍然是一位追求身材完美并堅(jiān)持鍛煉的“運(yùn)動(dòng)達(dá)人”，每天在健身房里揮汗如雨，有時(shí)甚至保持著一天三次的練習(xí)頻率。

讓他沒(méi)想到的是，在一次運(yùn)動(dòng)后再平常不過(guò)的“卿卿我我”竟差點(diǎn)要了他的命！

正“恩愛(ài)”心臟突然驟停

王先生與妻子結(jié)婚多年，一直過(guò)著和諧幸福的生活。近日，王先生剛完成一次高強(qiáng)度的健身訓(xùn)練，盡管汗水濕透了衣衫，但他仍不愿意休息，與妻子卿卿我我“恩愛(ài)”起來(lái)。

然而在“恩愛(ài)”過(guò)程中，王先生突然捂住胸口，臉色慘白，滿(mǎn)頭虛汗，隨后呼吸和心跳驟停，倒在了床上。妻子嚇得驚慌失措，連忙撥打急救電話，并在120的指導(dǎo)下進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

接到“命令單”后，在120急救站值班的杭州市中醫(yī)院外科醫(yī)生周天晗隨隊(duì)出發(fā)，不到10分鐘就趕到現(xiàn)場(chǎng)，為其進(jìn)行心肺復(fù)蘇、電除顫后，恢復(fù)自主心跳。隨后，王先生立即被轉(zhuǎn)運(yùn)回杭州市中醫(yī)院丁橋院區(qū)急診，完善檢查發(fā)現(xiàn)王先生心電圖ST異常抬高，心臟超聲提示左室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。

在急診科、心血管病科、ICU醫(yī)護(hù)協(xié)作下，王先生被推進(jìn)導(dǎo)管室，立即安排行冠脈造影手術(shù)，同時(shí)ICU的ECMO團(tuán)隊(duì)在導(dǎo)管室外隨時(shí)做好保駕護(hù)航的準(zhǔn)備。

術(shù)中發(fā)現(xiàn)王先生右冠斑塊浸潤(rùn)，前降支中段100%閉塞。心血管內(nèi)科主治醫(yī)師周金華在術(shù)中順利在前降支置入2枚支架，為王先生成功開(kāi)通血管。

術(shù)后王先生被轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療。重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張美齊帶領(lǐng)ICU團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行精細(xì)化管理，包括每日意識(shí)狀態(tài)、心臟功能評(píng)估，容量管理等治療。目前，王先生病情逐步穩(wěn)定中。

為何梅雨季節(jié)要警惕心梗？

急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性阻塞導(dǎo)致相應(yīng)心肌區(qū)域供血不足，使心肌壞死的影響生命的疾病，它主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、呼吸衰竭等各種原因?qū)е碌难汗?yīng)不足、心肌缺氧和心肌過(guò)度耗氧等多因素所致。

梅雨季節(jié)里，持續(xù)的濕熱天氣不僅會(huì)讓人感到渾身黏膩、提不起精神，更是心血管疾病的“隱形推手”。

心血管病科陳鐵龍主任告訴我們，近日杭州市中醫(yī)院接診了多例急危重癥的心肌梗死患者，截至6月13日上午，醫(yī)院急救中心24小時(shí)內(nèi)共收治6名急性心肌梗死患者，其中丁橋院區(qū)4名，武林院區(qū)2名。這6名患者皆救治成功。

最近梅雨天濕度大、悶熱、天氣炎熱，身體表皮毛細(xì)血管流失，血液堆積于表皮，血供相對(duì)性降低。同時(shí)悶熱天氣也讓人容易煩躁，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮之后，血管出現(xiàn)收縮、功能紊亂，血管斑塊易脫落堵塞血管，發(fā)生急性心肌梗死。因此，每年梅雨季節(jié)都是心肌梗死等心血管疾病的高發(fā)季。

急診科葉遠(yuǎn)玲主任提醒，梅雨季要按時(shí)作息，避免熬夜和過(guò)度勞累；保持平和心態(tài)，避免情緒激動(dòng)；高血壓、糖尿病、高血脂血癥等患者要按時(shí)服藥，切不可中途隨意停藥，如有不適立即就醫(yī)。

當(dāng)心臟因血管堵塞（心肌梗死）而突然停止泵血，大腦將在4-6分鐘內(nèi)開(kāi)始遭受不可逆的損傷。心梗患者能否“重啟”生命，完全取決于倒下的那一刻起，身邊的人能否迅速、正確地行動(dòng)。

許多中年人將胸痛、胸悶歸咎于“太累了”“胃不舒服”，錯(cuò)過(guò)最佳救治窗口期，最終導(dǎo)致災(zāi)難性后果。

日常生活中我們要注意些什么？

夏季有心腦血管基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)盡量減少戶(hù)外活動(dòng)，保持室內(nèi)通風(fēng)；及時(shí)飲水，避免大量飲用冷飲；開(kāi)空調(diào)的話，室內(nèi)溫度不宜過(guò)低。

第一：過(guò)勞

過(guò)重的體力勞動(dòng)，尤其是負(fù)重登樓，過(guò)度體育活動(dòng)，連續(xù)緊張勞累等，都可使心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄，不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。

第二：激動(dòng)

由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。情緒激動(dòng)不僅增加心肌耗氧，也可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊破裂，導(dǎo)致急性心肌梗死。

第三：暴飲暴食

不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度突然升高，導(dǎo)致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓，引起急性心肌梗死。

第四：冷熱交替刺激

夏季在低溫空調(diào)房?jī)?nèi)待得過(guò)久，突然到炎熱的室外，或突然大量飲用冰啤酒等冷飲，身體遭受冷熱交替刺激，可能誘發(fā)急性心肌梗死。

第五：吸煙或大量飲酒

吸煙和大量飲酒可通過(guò)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。

第六：便秘

便秘時(shí)排便過(guò)度用力，不適引起的焦慮，既可增加心肌耗氧，又可增加交感神經(jīng)不適當(dāng)激活，誘發(fā)急性心肌梗死。

此外，很多心梗發(fā)作，不一定會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，而是會(huì)出現(xiàn)一些不明顯的癥狀，容易被忽視而錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)機(jī)。當(dāng)出現(xiàn)下面4大心臟求救“信號(hào)”時(shí)，千萬(wàn)要重視。

1、牙痛：由心臟疾病引起的牙痛，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“心源性牙痛”，常表現(xiàn)為牙痛劇烈，但疼痛部位不確切，且服用止痛藥不能緩解。牙疼者如伴大汗、面色蒼白、瀕死感，應(yīng)警惕急性心梗。

2、咽喉疼痛：心梗的放射痛，可至頸部、咽部。心梗引起的嗓子疼，多半有一個(gè)誘因，比如說(shuō)，突然的一個(gè)活動(dòng)、突然的一個(gè)情緒波動(dòng)、大喜大悲等。會(huì)有一種咽部的緊縮感，就像被一根繩勒住了脖子的感覺(jué)，喘不上氣，并伴有出汗。

3、上腹痛：心梗引起的上腹痛，絕大多數(shù)是突然發(fā)生的疼痛。尤其是上腹痛還伴有胸悶憋氣、出汗、口唇青紫，疼痛部位沒(méi)有壓痛等，就必須考慮心臟疾患的可能。

4、心跳加劇，不規(guī)則且無(wú)緣由：一旦心跳不規(guī)律的同時(shí)，還伴著每分鐘心跳的加快，那么，身體已經(jīng)明確指示，該立馬去醫(yī)院了。尤其是在運(yùn)動(dòng)之后，一旦發(fā)生心室性心搏過(guò)速，則極有可能在短時(shí)間內(nèi)突然死亡。因此，一定要在最短的時(shí)間內(nèi)尋求幫助。

高溫天氣，千萬(wàn)注意，

提醒身邊人！

新民晚報(bào)（xmwb1929）綜合杭州交通918、寧波晚報(bào)

編輯：唐夢(mèng)葭

編審：魏麗英