你是否總是感覺口干,講話時(shí)需要不停飲水,吃飯時(shí)不得不伴水下咽,夜間時(shí)常干得起床找水喝?你是否眼睛常有干澀、異物感,甚至“欲哭無(wú)淚”,常常需要滴人工淚液?……很多人認(rèn)為口干眼干可能由天氣干燥、張口呼吸或用眼過(guò)度等引起的,頻繁飲水、使用人工淚液,也只能暫時(shí)緩解。其實(shí),這很可能是患上了干燥綜合征。
“干燥綜合征是一種慢性風(fēng)濕免疫性疾病,以侵犯外分泌腺(尤其是淚腺和唾液腺)為主要特征。”威海市中醫(yī)院風(fēng)濕病科主任孫鐘海說(shuō),累及淚腺會(huì)導(dǎo)致眼干,沒(méi)有眼淚;累及唾液腺則會(huì)導(dǎo)致唾液分泌減少,進(jìn)而引起口干。如果口干眼干癥狀較明顯,需警惕是否患有干燥綜合征,尤其是中老年女性。
近年來(lái),市民健康意識(shí)增強(qiáng),越來(lái)越多的口干眼干患者來(lái)到威海市中醫(yī)院風(fēng)濕病科門診咨詢,就醫(yī)排查是否存在干燥綜合征。
干燥綜合征患者不僅口眼干燥,也可能因皮膚、鼻黏膜、消化道粘膜及陰道黏膜腺體分泌減少而出現(xiàn)相應(yīng)部位干燥,但其影響遠(yuǎn)不止于此,還可能出現(xiàn)乏力、發(fā)熱等全身癥狀,甚至系統(tǒng)性損害。
“許多患者因?yàn)槠つw、關(guān)節(jié)、呼吸、消化、腎臟或血液等問(wèn)題到相應(yīng)專科就診,經(jīng)過(guò)一系列檢查仍找不到原因后,最終發(fā)現(xiàn)是免疫系統(tǒng)問(wèn)題,才轉(zhuǎn)到我們科室。”孫鐘海說(shuō),確診時(shí),有的患者關(guān)節(jié)腫痛,下肢皮膚出現(xiàn)米粒大小邊界清楚的紅丘疹;有的患者40歲左右就出現(xiàn)牙齒變黑,片狀脫落,還誤以為是齲齒;有的患者出現(xiàn)干咳、氣短,進(jìn)展為慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺炎、肺間質(zhì)纖維化及肺彌散功能異常;有的患者胃腸道外分泌腺體病變,出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等癥狀;有的患者腎損害,出現(xiàn)低血鉀性肌肉麻痹及蛋白尿;有的患者出現(xiàn)白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板的下降。
干燥綜合征患者常存在免疫紊亂,血中能檢測(cè)到抗SSA、SSB等多種自身抗體,可以通過(guò)血清免疫學(xué)檢查進(jìn)一步確診。由于病程緩慢,患者確診后及時(shí)治療后大多可以控制病情達(dá)到緩解。
年過(guò)六旬的張大姨確診干燥綜合征后,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,先后服用激素、來(lái)氟米特等藥物治療,口干眼干的癥狀遲遲不能緩解,整個(gè)人都要崩潰了。在威海市中醫(yī)院風(fēng)濕病科,她在接受中藥治療后,口干眼干明顯減輕,心情如撥云見日,仿佛“又活過(guò)來(lái)了”。
“作為免疫系統(tǒng)疾病,干燥綜合征屬于體質(zhì)相關(guān)的問(wèn)題,難以根治。我們采用中西醫(yī)結(jié)合治療,一方面緩解患者的不適癥狀,另一方面預(yù)防重要臟器的損害,往往能取得相對(duì)較好的治療效果。”孫鐘海說(shuō),在中醫(yī)傳統(tǒng)理論中,風(fēng)濕病屬于痹證范疇,而痹證中的燥痹,就對(duì)應(yīng)著干燥綜合征。中醫(yī)治療燥痹有其傳統(tǒng)方法,辨證論治可以有效緩解早期的口干、眼干等不適癥狀。而當(dāng)出現(xiàn)臟器損害時(shí),必須結(jié)合西醫(yī)治療,及時(shí)緩解臟器損害。
來(lái)源:威海市中醫(yī)院
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