文章編號(hào)：F20241210

婚戀兩性專刊

本文系咖啡心理英語(yǔ)小組翻譯 第 1027 篇文章

在情緒管理成為一種“能力”的當(dāng)下，有時(shí)我們會(huì)忽略一個(gè)事實(shí)：有些情緒，并不是靠意志力就能“穩(wěn)定”的。

尤其是在一段反復(fù)消耗、不斷傷害的親密關(guān)系中，你可能經(jīng)常懷疑自己是不是太敏感、是不是太“玻璃心”。

你可能在一段關(guān)系中不斷自責(zé)、妥協(xié)，直到某天情緒徹底崩潰，卻還是找不到問(wèn)題的根源。

也許問(wèn)題不一定出在你“情緒不夠穩(wěn)定”，而是你正在和一個(gè)患有人格障礙（邊緣型人格BPD或自戀型人格NPD）的人相處？

人格障礙不是“性格不好”，也不是“故意作妖”。

它可能是一種源自童年創(chuàng)傷的深層防御機(jī)制，也往往是情感虐待關(guān)系的隱形根源。

近年來(lái)，大眾對(duì)邊緣型人格（以下用簡(jiǎn)稱BPD）和自戀型人格（以下用簡(jiǎn)稱NPD）的關(guān)注度增多，越來(lái)越多的人在關(guān)系中使用這兩個(gè)詞。在2024年因綜藝節(jié)目《再見(jiàn)愛(ài)人》中嘉賓的爭(zhēng)議言行而達(dá)到高峰，節(jié)目中，楊子、麥琳等明星的互動(dòng)被網(wǎng)友貼上“NPD”社交媒體隨即涌現(xiàn)大量與之相關(guān)的文章或討論。而另一個(gè)同樣被大量使用的，便是“BPD”，邊緣型人格。

在增進(jìn)大眾對(duì)專業(yè)心理學(xué)了解的同時(shí)，其中不乏“蹭熱度”的“貼標(biāo)簽”或者“誤用”，更缺乏處理這些關(guān)系的有效應(yīng)對(duì)法則。

為此，一杯咖啡將和大家深入聊聊：

BPD和NPD是如何形成的？

BPD和NPD真的沒(méi)有改變的可能嗎？

如果你正在與他們相處，又該如何判斷、應(yīng)對(duì)，走出困境？

邊緣型（BPD） 和

自戀型（NPD）

的深層心理機(jī)制

BPD（邊緣型人格障礙）和 NPD（自戀型人格障礙）雖然在表現(xiàn)上有所不同，但它們最常見(jiàn)的成因卻非常相似——童年時(shí)期遭受嚴(yán)重的忽視、虐待或遺棄。

但正如我們所討論過(guò)的，并不是所有經(jīng)歷過(guò)這些創(chuàng)傷的人都會(huì)患上人格障礙。

區(qū)別在于，患有 BPD 或 NPD 的人，在人際關(guān)系中往往能體驗(yàn)到極度的羞恥感，為了保護(hù)自己不再受傷，他們?cè)趦?nèi)心筑起了厚重的心理防線。

大多數(shù)童年時(shí)期遭受虐待和忽視的幸存者成年后步入社會(huì)，逐漸意識(shí)到自己在與人交往，特別是親密關(guān)系中，自己的行為常常不被他人接受，而感受到挫敗和痛苦。

意識(shí)到這些行為有害后，一些人會(huì)主動(dòng)尋求心理咨詢、閱讀自助書籍或參加相關(guān)課程，以尋求改變。

但不幸的是，對(duì)于那些在成長(zhǎng)過(guò)程中建立起強(qiáng)烈心理防御機(jī)制的人來(lái)說(shuō)，這種改變是極其困難的。

他們通常難以認(rèn)識(shí)到自己的行為不被接受，還可能對(duì)他人造成傷害。

即使有人溫和地指出他們的問(wèn)題，他們也往往聽(tīng)不進(jìn)去，相反，他們會(huì)堅(jiān)信自己沒(méi)有錯(cuò)。

即便在某些場(chǎng)合下被迫承認(rèn)自己的行為“看起來(lái)”不恰當(dāng)，他們內(nèi)心深處依然抗拒這個(gè)事實(shí)。

這種深層的心理防御機(jī)制讓他們對(duì)此深信不疑：

“問(wèn)題不在我，而是別人不理解我。”

盡管他們可能并非刻意在人際關(guān)系中施加傷害，但患有 BPD 或 NPD 的人，往往在人際關(guān)系中表現(xiàn)出虐待行為。

遺憾的是，他們通常缺乏改變的動(dòng)力，甚至無(wú)法看清自己行為背后的破壞性。

即使是那些愿意做出改變的人，通常也需要經(jīng)過(guò)多年的專門心理治療才能實(shí)現(xiàn)真正的改變。

通常，BPD 或 NPD 患者要實(shí)現(xiàn)改變，需滿足如下三個(gè)條件：

1.他們必須意識(shí)到自己存在嚴(yán)重的問(wèn)題。

并且這個(gè)問(wèn)題正對(duì)周圍的人（他們的伴侶、孩子、員工或同事）造成負(fù)面影響。

2.他們需要有足夠強(qiáng)烈的改變動(dòng)機(jī)。

這種動(dòng)機(jī)通常來(lái)源于現(xiàn)實(shí)壓力：伴侶威脅要離開(kāi)他們、孩子逐漸疏遠(yuǎn)、工作面臨危機(jī)或人際關(guān)系瀕臨崩潰。

3.他們?cè)敢饨邮軐I(yè)治療。

并且愿意投入足夠的努力去改變。

遺憾的是，這樣的人即便選擇接受治療，也很難長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。所謂的“改變”往往只是曇花一現(xiàn)。

造成這種情況的主要原因之一，是他們不能或不愿進(jìn)行自我反省，因?yàn)楹ε卤┞墩鎸?shí)自我—甚至連自己都不敢面對(duì)。

對(duì)他們來(lái)說(shuō)，“錯(cuò)的永遠(yuǎn)是別人”，需要改變的也從來(lái)不是自己。

即使他們接受了良好的治療。

比如，治療師鼓勵(lì)他們意識(shí)到自己形成的心理防御會(huì)妨礙建立真正的親密關(guān)系，并讓他們看到?jīng)]有這些防御他們的生活會(huì)更加美好，但大多數(shù)人還是不愿意付出必要的努力來(lái)卸掉這些防御。

對(duì)他們來(lái)說(shuō)，“變得脆弱”實(shí)在太危險(xiǎn)了。

哪怕是在一個(gè)溫暖、安全的治療環(huán)境里，他們也難以完全卸下偽裝，讓別人看到真實(shí)的自己。

邊緣型（BPD） 能改變嗎？

過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間里，人們一直將邊緣型人格障礙的診斷與治療阻抗和預(yù)后不良聯(lián)系在一起。

治療邊緣型人格障礙來(lái)訪者的一個(gè)重要阻力是：

他改變本身意味著“背叛”過(guò)去的家庭關(guān)系，還意味著他們要放棄那些原本幫助自己逃避情緒痛苦、維持心理平衡的“保護(hù)機(jī)制”。

另一個(gè)問(wèn)題是，邊緣型人格障礙的來(lái)訪者常常覺(jué)得自己有權(quán)獲得特殊待遇，他們并非真正尋求自我成長(zhǎng)，而是更希望從治療師那里獲得情感上的認(rèn)同和安慰。

這種心理會(huì)讓治療陷入兩難：

一方面，總是滿足來(lái)訪者，可能會(huì)強(qiáng)化其不切實(shí)際的人際期望；而另一方面，拒絕來(lái)訪者，可能會(huì)導(dǎo)致其癥狀反應(yīng)性加重，甚至中斷治療。

不過(guò)，情況正在慢慢改變。

隨著社會(huì)對(duì)邊緣型人格障礙的認(rèn)識(shí)日益加深，越來(lái)越多的來(lái)訪者開(kāi)始主動(dòng)尋求幫助，對(duì)治療的抵觸情緒也逐漸減少。

研究表明，需要針對(duì)這一人群量身定制治療方案，才能取得理想療效。

最有效的短期BPD治療方法是認(rèn)知行為療法（CBT）和辯證行為療法 (DBT)。

DBT 是在人們意識(shí)到 BPD 來(lái)訪者抗拒傳統(tǒng)的行為療法后發(fā)展起來(lái)的。

它將“驗(yàn)證”技術(shù)和“接納”理念融入了認(rèn)知行為框架。

自戀型（NPD）能改變嗎？

不幸的是，你一旦失去NPD的尊重，幾乎不可能再贏回他們的尊重。

如果他對(duì)你沒(méi)有絲毫尊重的表現(xiàn)——

當(dāng)你說(shuō)話時(shí)，他會(huì)嘆氣、翻白眼；

當(dāng)你試圖反抗時(shí)，她會(huì)嘲笑你；

質(zhì)問(wèn)你能否在沒(méi)有他的情況下也能生活......

那么，幾乎沒(méi)有機(jī)會(huì)重新獲得他的尊重，這段關(guān)系也將持續(xù)處于虐待的狀態(tài)。

在這種情況下，最明智的選擇往往不是修復(fù)，而是自救。

你要努力讓自己變得足夠強(qiáng)大，有勇氣結(jié)束這段不健康的關(guān)系。

如果你選擇留下來(lái)，你所能做的就是在對(duì)方表現(xiàn)出攻擊性和虐待行為時(shí)，及時(shí)制止，阻斷他的攻擊和虐待，并建立足夠強(qiáng)大的自我認(rèn)同，這樣你的伴侶就無(wú)法動(dòng)搖你的自我價(jià)值。

另一方面，也有些NPD來(lái)訪者或有自戀傾向的人，愿意認(rèn)識(shí)到自己的行為對(duì)所愛(ài)的人造成的傷害。

但即使是那些有強(qiáng)烈改變意愿的人，也總會(huì)忍不住將關(guān)系中的所有問(wèn)題都?xì)w咎于他人，或者說(shuō)服自己不要深入、認(rèn)真地反思自我。

目前，針對(duì) NPD 來(lái)訪者最有效的治療方法是心理動(dòng)力學(xué)療法。

由于他們的主要問(wèn)題與人際關(guān)系相關(guān)，包括缺乏同理心、特權(quán)意識(shí)、無(wú)法信任他人以及憤怒情緒等，一對(duì)一的心理咨詢可以成為他們修復(fù)內(nèi)在創(chuàng)傷、重建關(guān)系模式的重要途徑。

如果你或你身邊的人正面臨類似的挑戰(zhàn)，一定要詢問(wèn)治療師是否接受過(guò)專門的培訓(xùn)，并且是否有與具有自戀傾向的來(lái)訪者合作的經(jīng)驗(yàn)。

以下兩種療法具有顯著效果：

一種是，認(rèn)知行為療法(CBT)；另一種是，眼動(dòng)脫敏與再處理療法（EMDR）。

自戀者通常過(guò)度關(guān)注和保護(hù)自己高度重視的自我形象，這種形象往往是理想化的，表現(xiàn)為自我評(píng)價(jià)過(guò)高、特殊感、優(yōu)越感和特權(quán)意識(shí)，以及對(duì)一些公認(rèn)行為規(guī)范的漠視。

他們對(duì)自己的“完美形象”極度執(zhí)著，其背后往往隱藏著早年創(chuàng)傷或未被處理的負(fù)面經(jīng)驗(yàn)。

而EMDR療法可以像處理其他創(chuàng)傷一樣，有針對(duì)性地幫助來(lái)訪者削弱這些理想化自我背后的情緒記憶，讓他們逐步構(gòu)建更加真實(shí)、客觀的自我認(rèn)知。

如果你的伴侶是這樣的人，

你該怎么辦？

我始終相信，每一個(gè)愿意尋求專業(yè)幫助的人都有機(jī)會(huì)改變自己的有害行為。

但遺憾的是，許多人拒絕尋求幫助，即使那些愿意嘗試的人也經(jīng)常過(guò)早結(jié)束治療。

一對(duì)一的心理咨詢?yōu)槭┡罢咛峁┝嗽诎踩h(huán)境中向他人展示真實(shí)自我的機(jī)會(huì)。但這對(duì)施虐者來(lái)說(shuō)可能非常危險(xiǎn)，因?yàn)橐獙?shí)現(xiàn)改變，他們必須放下心理防御，讓治療師真正了解自己。

對(duì)某些人而言，這種脆弱的展示幾乎是無(wú)法做到的。

肯定有一些情感虐待的伴侶不會(huì)改變，尤其是在沒(méi)有專業(yè)幫助的情況下更是如此。

有些人情感上極度封閉，防御心極強(qiáng)，以至于他們拒絕承認(rèn)自己存在施虐行為；

另一些人則過(guò)于害怕而不敢面對(duì)自己曾被虐待或忽視的過(guò)往；

還有一些人缺乏同理心，無(wú)法體會(huì)自己給他人造成的痛苦。

他們只會(huì)關(guān)注自己的伴侶是如何傷害他們的。

如果你的伴侶存在情感施虐行為，而你已經(jīng)多次嘗試與他溝通——

比如你指出了他的語(yǔ)言傷害或控制行為，希望他能正視并進(jìn)行反思，但他卻始終無(wú)動(dòng)于衷，甚至翻轉(zhuǎn)話題、否認(rèn)問(wèn)題、指責(zé)你“太敏感”。

那么，這或許已經(jīng)是一種清晰的信號(hào)。

他既不尊重你，也不尊重這段關(guān)系。

此時(shí)，比挽救關(guān)系更重要的，是挽救你自己。

我建議你閱讀一些心理相關(guān)書籍，或?qū)で髮I(yè)幫助，讓你你看清所處的關(guān)系模式，并為你提供走出情感困境所需的支持和勇氣。

End

作者 |貝弗莉·恩格爾 (Beverly Engel) 是一名治療師，專注研究虐待問(wèn)題35年。她也是多本自助書籍的作者，最新著作包括：《重獲自由：治愈童年期性虐待的羞恥感》、《逃離情感虐待》和《這不是你的錯(cuò)》。

一杯咖啡全媒體編輯部進(jìn)行修改和增刪。

翻譯 |一杯咖啡英語(yǔ)心理編譯小組 清心（17）

校對(duì) |一杯咖啡英語(yǔ)心理編譯小組 風(fēng)鈴

編輯 |一杯咖啡全媒體編輯部編輯 Neko

聯(lián)系 |一杯咖啡全媒體編輯部郵箱coffeepr@qq.com

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