痔瘡是一種極為常見的肛腸疾病，民間素有“十人九痔”的說法，形象地體現了它的高發性。得了痔瘡，常出現便血、疼痛、瘙癢、脫垂等癥狀，給患者的生活和工作帶來諸多不便。不過，好在現在有多種治療藥物可供選擇。了解這些藥物，能幫助患者更好地應對痔瘡困擾。

外用藥物

栓劑：比如肛泰栓、馬應龍麝香痔瘡栓等。這類藥物通常呈子彈頭形狀，使用時需將其塞入肛門。栓劑能直接作用于直腸黏膜，通過直腸下靜脈叢吸收，快速起效。它們具有涼血止血、清熱解毒、消腫止痛的功效，對于內痔引起的便血、腫脹疼痛有很好的緩解作用。

使用時，要洗凈雙手和肛門，戴上指套，將栓劑輕輕推入肛門內，一般深度約2 - 3厘米 ，以確保藥物不會脫出，且能充分接觸病變部位。

膏劑：像馬應龍麝香痔瘡膏、九華膏等。膏劑既可用于肛門外部，也可通過注入器將藥膏擠入肛門內部。其作用機制主要是通過局部涂抹，使藥物滲透到痔核組織，起到消腫化瘀、止痛止癢的作用。對于外痔的腫脹、疼痛以及內痔脫出引起的不適效果顯著。

在使用時，先清潔肛門周圍皮膚，如有需要，可先用溫水坐浴，然后取適量藥膏均勻涂抹在肛門周圍及內痔痔核表面，輕輕按摩以促進藥物吸收。

洗劑：常見的有復方荊芥熏洗劑、高錳酸鉀溶液等。洗劑主要是通過坐浴的方式發揮作用。將藥物按照一定比例溶解在溫水中，患者坐在藥水中浸泡肛門及會陰部。這種溫熱的藥液能促進局部血液循環，減輕炎癥和腫脹，同時起到清潔、殺菌、止癢的作用。對于緩解痔瘡引起的肛門瘙癢、疼痛、墜脹感效果明顯。

使用時要注意水溫適中，一般40 - 50℃為宜，避免燙傷皮膚，坐浴時間大約15 - 20分鐘。　

口服藥物

改善靜脈張力藥物：地奧司明片是這類藥物的代表。它能夠增強靜脈壁的張力，降低血管通透性，減輕局部充血和水腫。主要用于治療各期內痔、混合痔引起的痔急性發作，如便血、疼痛、脫出等癥狀。

一般建議在飯前服用，按照說明書或遵醫囑確定劑量，通常在服用幾天后癥狀會逐漸改善。

中成藥：比如槐角丸，具有清腸疏風、涼血止血的功效，適用于血熱所致的腸風便血、痔瘡腫痛。它通過調節體內的血液循環和清熱涼血的作用，緩解痔瘡引起的出血癥狀。

口服中成藥時，要注意按照規定的劑量和療程服用，避免因自行增減藥量影響治療效果。

用藥注意事項

在用藥治療期間，要注意保持肛門清潔衛生，勤換內褲。同時，調整飲食結構，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷類，保持大便通暢，避免久坐久站，適當運動。　

作者/編輯：中山市阜沙醫院 江康勝