一名66歲的老年男性患者,確診了大腸癌,醫生說,還有手術治療的機會,不過大腸癌已經并非早期,手術以后還需要進一步的化療,只有這樣,才能降低癌癥復發的風險。
可是讓醫生萬萬沒有想到的是,這名患者竟然拒絕了醫生的建議,他的一句話讓醫生震驚,他說,得了癌癥就是得了絕癥,絕癥能治好嗎?當然治不好,如果既做手術也做化療,那么死得會更快一點,所以我決定好了,拒絕手術,也不做化療。
事實上,確診癌癥以后,放棄一切治療的患者,還真不在少數。
難道是這些人不怕死嗎?
并不是,而是因為他們對癌癥的恐懼,對治療的恐懼,對未來的難以想象,再加上滿世界的謠言,使得他們很容易做出錯誤的判斷。
問題來了,確診了癌癥以后,到底是積極治療能活得更長的生存期,還是不做任何治療能獲得更長的生存期呢?
第一,要看癌癥的分期
癌癥到底會有一個什么樣的治療效果?其實最重要的就是看癌癥的分期,癌癥分期越早,意味著癌細胞沒有擴散,癌細胞還很局限,這個時候治療效果越好。
如果癌癥分期越晚,意味著癌細胞已經擴散,癌細胞到處轉移,這個時候治療效果自然不會太好。
如果是早期癌癥,當然要去積極治療,因為這個階段,癌癥治愈的可能性是非常高的,即便發現的時候癌癥已經是進展期,也并不意味著沒有治療機會,有些癌癥患者接受了手術和化療,治療以后依然能獲得長久的生存期。
但如果已經是晚期惡病質階段,癌細胞到處轉移,患者無論是營養狀態還是免疫力,都已經到了非常差的地步,這個時候,有些治療就要格外慎重了,比如化療,由于它是“傷第一千,自損八百”的治療方式,如果患者體質太差,是根本無法耐受它的副作用的。
第二,不做手術和化療,還有別的治療
并非所有的癌癥都一定需要手術和化療,像放療、靶向藥物治療、免疫治療等等,都是癌癥的治療方式。
很多癌癥,通過一些副作用很小的治療方式,就可以獲得治愈的效果。
比如放療,往往是局部照射,它不像化療那樣,破壞往往是全身性的。
像鼻咽癌、食管上段癌、部分宮頸癌等癌癥,即便是通過放療,也能獲得很好的效果,甚至可以讓患者長期生存。
再比如免疫治療,對于有些血液系統的惡性腫瘤,可能通過化療、骨髓移植治療以后,患者病情再次復發了,這個時候,免疫治療可能會產生意想不到的效果。
比如CAR-T治療,在實驗室,技術人員通過基因工程技術,將T細胞激活,并裝上定位導航裝置CAR(腫瘤嵌合抗原受體),即CAR-T細胞,它能專門識別體內腫瘤細胞,并通過免疫作用釋放大量的多種效應因子,既能高效地殺滅腫瘤細胞,又能把對身體的損傷降到最低,從而達到治療惡性腫瘤的目的。
第三,具體癌癥具體分析
不同的癌癥,所需要的治療手段不同,癌癥的進展速度也不同;即便是相同的癌癥,不同的病理類型,預后也是完全不同的。
像甲狀腺癌、前列腺癌等癌癥,進展速度是相對比較慢的,由于癌癥進展速度慢,所以患者可以長期帶瘤生存。
即便是同一種癌癥,不同的病理類型,預后也完全不同,比如肺癌,分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌,小細胞肺癌很容易發生遠處轉移,治療效果是非常不好的。
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