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參保人辦理異地備案后,本地醫保還能用嗎?

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辦理了異地就醫備案后

本地就醫報銷沒有任何影響

關于異地就醫的疑問

今天幫你解答!

1

為啥要辦理異地就醫備案?

回答:

異地就醫,可以簡單定義為參保人員在參保統籌地區以外發生的就醫行為。異地就醫享受醫保報銷待遇,需辦理異地就醫備案。

2

如何辦理異地就醫備案?

回答:

線上:可通過“國家醫保服務平臺”APP、“國家異地就醫備案”小程序、“國務院客戶端”小程序、“國家政務服務平臺”小程序等渠道快速辦理異地就醫備案。

線下:可通過經辦機構窗口完成。

3

異地就醫,需要出示參保憑證嗎?

回答:

需要。參保人員應主動表明參保身份,出示醫保碼(醫保電子憑證)或社會保障卡。

4

異地長期居住人員辦理異地備案后,本地醫保還能用嗎?

回答:

異地長期居住人員以材料方式辦理備案的,備案有效期內回參保地就醫可以享受醫保結算服務;以個人承諾方式辦理異地長期居住人員備案手續的,應履行承諾事項,可在補齊相關備案材料后在備案地和參保地雙向享受醫保待遇。


5

本地就醫和異地就醫,醫保報銷有什么區別嗎?

回答:

首先,我們需要明白異地就醫直接結算政策是執行“就醫地目錄,參保地政策”。全國各地的醫保目錄并不完全一致,報銷政策也有差異。

參保人異地就醫直接結算,能夠報銷什么(藥品、醫療服務項目、醫用耗材等),由就醫地醫保目錄決定;報銷多少錢(起付線、報銷比例、封頂線等),按照參保地政策執行。

6

辦理了跨省異地就醫備案,醫療費用就能直接報銷嗎?

回答:

首先,記住這個關鍵詞“跨省聯網定點醫院”,跨省聯網定點醫院是指開通“跨省異地就醫直接結算業務”服務的定點醫院。也就是說,是否能享受直接結算服務,需要看就醫的定點醫院是否開通“跨省異地就醫直接結算”服務。

定點醫院開通了【住院】“跨省異地就醫直接結算”服務,那么住院費用可直接結算。

定點醫院開通了【門診】“跨省異地就醫直接結算”服務,那么普通門診費用可直接結算。參保人門診就醫時按照參保地異地就醫管理規定選擇跨省聯網定點醫藥機構。

7

異地就醫備案可以改地區嗎?

回答:

可以按個人需求改備案地。先取消原備案地,再重新備案。

來源 | 廣東醫保

編輯 | 崔秀娟 陳嘉蕾

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