咨詢:煙臺市長護險關于租賃輔助器具報銷政策是怎樣的?
答復:失能人員選擇《煙臺市長期護理保險輔助器具租賃目錄》內的輔助器具產品時,同一類產品只能選擇租賃一種。失能人員發生的租賃服務費用,由長護險資金承擔80%,個人承擔20%,實行年度限額和日限額管理。項目包括:電動護理床每日支付最高支付限額12元/日/臺、手動護理床每日支付最高支付限額10元/日/臺、手動輪椅車每日支付最高支付限額5元/日/輛、多功能輪椅車每日支付最高支付限額6元/日/輛、移位機每日支付最高支付限額10元/日/臺。
一個自然年度內,長護險資金支付輔助器具租賃費用最高支付限額為4000元,超出支付限額以上部分費用由個人承擔,年度額度限當年使用,結余不予變現、結轉。《煙臺市長期護理保險輔助器具租賃目錄》內所列輔助器具的適配評估、配送安裝、使用指導、維護保養、回收消毒等,定點輔助器具租賃服務機構不得另行收取費用。
咨詢:煙臺市靈活就業參保人員如何辦理職工醫保參保登記和中斷參保登記?
答復:靈活就業人員可通過“煙臺市醫療保障局”微信公眾號-醫保服務-辦事大廳-我要辦事-醫療保險-“靈活就業人員基本醫療保險參保登記”或“靈活就業人員醫療保險中斷登記”辦理職工醫保參保登記或中斷參保登記業務,也可通過常住地或戶籍所在地醫保經辦機構的業務窗口辦理。
咨詢:什么情況下住院期間發生的門診費用可以合并到住院費用中一起報銷?
答復:(1)住院期間需要使用符合政策規定的國談藥品(雙通道管理藥品)的。
(2)因醫療機構醫療技術、藥品配備及設備條件限制無法滿足患者診療需求的,經所在醫療機構審核備案后外出就醫的。
張孫小娛 衣寶萱
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