北京
海口日報6月17日訊（記者 祝勇）6月17日上午，“加快推動海南自貿港高質量發展”系列專題新聞發布會（第二十九場）——“共享醫保惠民新政，筑牢基金安全防線”專場在海口舉行。記者從發布會上獲悉，海南醫保系統多措并舉，推動居民積極參保、完善醫療費用跨境結算、推動國談創新藥落地以及加強醫保基金監管等，守住群眾“看病錢”，讓群眾享受優質醫療資源。
今年1—5月，全省基本醫療保險（含生育保險）基金總收入82.63億元，總支出64.51億元，累計結余459.29億元。海南省全面取消在就業地參保戶籍限制，對連續參保和當年度零報銷人員提高大病保險最高支付限額；自1月1日起實施“新生兒免費參加城鄉醫保”；全省落實了特殊人群醫保政策，資助18.24萬人參加2025年度城鄉居民醫保，1—5月享受醫療救助待遇62.51萬人次、救助金額1.02億元。截至6月13日，全省基本醫保參保人數達952.37萬人，其中職工278.86萬人、居民673.51萬人，綜合參保率穩定在95%左右。
同時，全省在職人員和退休人員普通門診年度最高支付限額分別提高到了2500元和3000元。從6月1日起，生育津貼實行“即申即享”。積極推動“海惠幫”省級多層次醫療救助，成功幫助344名患者，救助金額達528.21萬元。由政府出資為9091名投身自貿港建設的D類及以上人才購買商業健康團體保險。
海南省高效推進醫保支付方式改革，三年來住院次均費用下降了20%，人均費用下降了18.5%，個人負擔的次均醫療費用下降了27.3%。
此外，全省試點上線“惠瓊保”2025版“一站式”理賠，實現“醫保+商保+自付”同步結算；已開通跨省聯網直接結算定點醫療機構住院366家、普通門診744家、門診慢特病340家；持續優化異地就醫備案服務，住院參保人員跨省直接結算率達到99%；全省已經有283家定點醫藥機構接入醫保電子處方中心平臺。
來源：海口日報
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