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太原市建設(shè)全省免疫性皮膚病診療與預(yù)防管理中心 ——打造全省免疫性皮膚病“防診治管”閉環(huán)新標(biāo)桿

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免疫性皮膚病是一組由遺傳和免疫因素共同參與的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,因發(fā)病機制復(fù)雜、缺乏根治手段,已成為近年影響我國居民皮膚健康的重要問題。為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委關(guān)于公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展的部署,太原市中心醫(yī)院皮膚科依托山西省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科、山西省重點實驗室和山西醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所平臺,整合區(qū)域醫(yī)療資源,全力實施公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目,聚焦區(qū)域皮膚健康服務(wù),率先啟動"皮膚健康守護行動",為省內(nèi)居民皮膚健康保駕護航。

響應(yīng)國家戰(zhàn)略,破解區(qū)域醫(yī)療難題

國家在《“十四五”國民健康規(guī)劃》中提到要實施慢性病綜合防控策略,逐步建立完善慢性病健康管理制度和管理體系,推動防、治、康、管整體融合發(fā)展;同時推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,深化相關(guān)領(lǐng)域聯(lián)動改革。山西省受干燥氣候、遺傳易感性等因素影響,銀屑病等疾病患病率顯著高于全國平均水平,而且省內(nèi)醫(yī)療存在“科研及臨床研究基礎(chǔ)薄弱、管理體系缺失、基層能力不足”等突出問題,患者復(fù)發(fā)率高、就醫(yī)負擔(dān)重。為響應(yīng)國家政策和解決山西省皮膚健康問題,在國家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展的政策指引和太原市衛(wèi)生健康委員會的精心指導(dǎo)下,太原市中心醫(yī)院皮膚科全力推進《全省免疫性皮膚病診療與預(yù)防管理中心建設(shè)》項目,進行“精準(zhǔn)診療、基層賦能、全程管理、科研創(chuàng)新”,通過建立全省免疫性皮膚病患者管理庫,開展疾病篩查、診療、預(yù)防和健康管理,提高患者生活質(zhì)量,降低疾病復(fù)發(fā)率。

落實高質(zhì)量發(fā)展,共筑健康防線

1、上下聯(lián)動,共繪可持續(xù)發(fā)展藍圖

項目依托太原市中心醫(yī)院的學(xué)科優(yōu)勢,在北大一院皮膚科的全方位帶領(lǐng)下,科室進行技術(shù)平移、開展新技術(shù)新項目、專家資源下沉、定向進修與聯(lián)合培養(yǎng)等,全面提升學(xué)科水平;同時與上海市皮膚病醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學(xué)西京皮膚病醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院建立深度合作關(guān)系,進行跨區(qū)域多中心研究、線上指導(dǎo)與線下學(xué)習(xí),提高科室臨床診療能力。同時建立太原市區(qū)域內(nèi)分級診療體系,與各縣市級醫(yī)院聯(lián)動,實現(xiàn)“小病不出門,大病不出市”;搭建太原-晉中衛(wèi)生健康一體化高質(zhì)量發(fā)展皮膚專科聯(lián)盟,整合醫(yī)療資源,輻射帶動兩市范圍內(nèi)的皮膚診療水平;并加強疾病預(yù)防控制和健康促進工作,不定期舉辦繼續(xù)教育學(xué)術(shù)會議和義診活動,聯(lián)合健康山西、山西廣播電視臺、太原電視臺、抖音及公眾號等自媒體平臺,推進免疫性皮膚病的預(yù)防健康知識普及。



2、信息化建設(shè),促進診療同質(zhì)化與預(yù)防管理

醫(yī)療信息化建設(shè)是該項目的創(chuàng)新引擎,通過信息化賦能,太原市正逐步搭建銀屑病、特應(yīng)性皮炎、慢性蕁麻疹等免疫性皮膚病數(shù)據(jù)庫,并結(jié)合既往基因測序結(jié)果與流調(diào)數(shù)據(jù),研發(fā)“銀屑病智能分析和預(yù)測模型”,旨在為患者提供個性化治療與預(yù)防方案,借助大數(shù)據(jù)、人工智能技術(shù)提升醫(yī)療服務(wù)效率與質(zhì)量。同時,以信息化為依托開展專病隊列研究,目前已納入銀屑病患者2000余例、特應(yīng)性皮炎患者500余例,并覆蓋慢性蕁麻疹、真菌性皮膚病、毛發(fā)疾病等病種,推動皮膚病診療向精準(zhǔn)化、同質(zhì)化、智能化方向發(fā)展。







3、科研助力,推動皮膚病研究與學(xué)科發(fā)展

《“十四五”國民健康規(guī)劃》里的慢性病綜合防控策略要求強化預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù),因此本項目開展太原市銀屑病、特應(yīng)性皮炎、慢性蕁麻疹、雄激素性脫發(fā)等常見病的流行病學(xué)與發(fā)病危險因素調(diào)查研究,通過對1萬余例太原市居民的調(diào)研,為精準(zhǔn)防控提供數(shù)據(jù)支撐。項目加強以銀屑病為代表的免疫性皮膚病的發(fā)病因素研究,開展銀屑病遺傳背景、蛋白修飾等發(fā)病、轉(zhuǎn)歸的研究,項目研究成果榮獲山西省科技進步一等獎1項;尤其是以“免疫性皮膚病干細胞山西省重點實驗室”為平臺,建設(shè)生物樣本庫信息化管理系統(tǒng),申報并獲得太原市中心醫(yī)院生物樣本庫保藏資質(zhì),這一成果為跨區(qū)域、跨學(xué)科協(xié)同研究搭建共享平臺,全面提升了醫(yī)院的科研競爭力與創(chuàng)新能級。





未來展望:深耕省內(nèi)皮膚健康,共筑科研創(chuàng)新高地

1、夯實智能管理與 AI 建設(shè)

繼續(xù)依托“皮膚疾病診療與預(yù)防數(shù)據(jù)智能質(zhì)控系統(tǒng)”,構(gòu)建皮膚病診療全周期動態(tài)質(zhì)控體系,通過長期跟蹤分析診療數(shù)據(jù),精準(zhǔn)識別縣市級醫(yī)院診療差異,靶向推動診療標(biāo)準(zhǔn)與流程的同質(zhì)化建設(shè),讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療規(guī)范在區(qū)域內(nèi)下沉。

通過已經(jīng)簽約的“AI 智眸圖像分析聯(lián)合實驗室” 與 “智眸皮膚影像分析診斷與質(zhì)控平臺”,整合國內(nèi)頂尖專家病理診斷經(jīng)驗,轉(zhuǎn)化為可復(fù)制、可推廣的數(shù)字化教學(xué)資源。面向太原市各級醫(yī)院皮膚科醫(yī)師,提供全流程病理學(xué)習(xí)支持,并免費提供 “碳卡智眸皮膚病圖像教學(xué)與規(guī)培軟件”,構(gòu)建“理論教學(xué)-影像實操-質(zhì)控考核”閉環(huán)培養(yǎng)體系,著力提升太原市各級醫(yī)院皮膚病診斷水平,同時提升規(guī)培醫(yī)師的病理與皮膚鏡診斷能力。此舉推動區(qū)域內(nèi)皮膚病診斷能力從 “參差不齊”邁向“均質(zhì)高效”,為三晉皮膚健康構(gòu)筑數(shù)字化防護屏障。



2、加強成果轉(zhuǎn)化,打通“實驗室-臨床”雙向轉(zhuǎn)化鏈路

科研的終極價值在于反哺臨床實踐、守護患者健康,需構(gòu)建全周期成果轉(zhuǎn)化生態(tài)體系:一方面,聚焦免疫性皮膚病等重點領(lǐng)域,建立“基礎(chǔ)研究-應(yīng)用開發(fā)-臨床驗證”三級轉(zhuǎn)化機制,將生物樣本庫資源、基因測序數(shù)據(jù)等實驗室成果,精準(zhǔn)對接臨床診療需求。例如,加速“銀屑病智能分析和預(yù)測模型”從數(shù)據(jù)研發(fā)到門診應(yīng)用的落地,通過AI算法為患者實時生成個性化治療方案,縮短診療決策周期。另一方面,創(chuàng)新 “醫(yī)研企” 協(xié)同模式,與生物醫(yī)藥企業(yè)合作,針對銀屑病、特應(yīng)性皮炎等免疫性皮膚病,聯(lián)合挖掘疾病相關(guān)靶點,利用企業(yè)在藥物合成、制劑開發(fā)的優(yōu)勢,結(jié)合醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)與樣本資源,加速小分子靶向藥、生物制劑的臨床前研究與臨床試驗進程。最終目標(biāo)是讓實驗室里的前沿技術(shù),以最短路徑轉(zhuǎn)化為臨床可及的診療工具,例讓更多患者在 “家門口” 享受精準(zhǔn)醫(yī)療紅利,真正實現(xiàn) “科研為民” 的價值閉環(huán)。

皮膚科簡介

太原市中心醫(yī)院皮膚科最初成立于1953年,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的山西省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,是國家級皮膚美容示范基地、國家級皮膚影像示范建設(shè)單位、國家級銀屑病專病門診、山西省皮膚與免疫疾病(銀屑病)臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心、山西省皮膚病遠程醫(yī)療中心、山西醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所、太原市重點專科。擁有省內(nèi)皮膚病領(lǐng)域唯一的省重點實驗室——免疫性皮膚病干細胞山西省重點實驗室和四個一批國家級培育重點實驗室。

目前皮膚科開放床位60張,2024年門診量達37.33萬人次,出院患者為4284人次,科室現(xiàn)有工作人員145人,醫(yī)師49人,護理人員73人,專職實驗人員18人,其中享受國務(wù)院特殊津貼專家2人,二級崗位主任醫(yī)師2人,高級職稱醫(yī)師13人,中級職稱74人,博士生導(dǎo)師1人,碩士生導(dǎo)師3人,博士8人,碩士42人。開設(shè)有皮膚病門診、病房、皮膚外科、皮膚病理、皮膚影像、激光美容、中醫(yī)皮膚病、皮膚病物理治療、皮膚病實驗中心等9個診療單元。科室人員先后承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項目11項,中央引導(dǎo)地方專項項目1項,省級自然基金20余項,市級科研課題9項,總資助金額近1000萬元;研究成果先后在國內(nèi)外權(quán)威期刊發(fā)表文章100余篇,其中在國外期刊發(fā)表論文90篇,獲山西省科技進步一等獎3項、二等獎2項、三等獎1項。

來源:太原市衛(wèi)生健康委員會

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