在神經系統疾病的領域中,多發性硬化(Multiple Sclerosis,MS)如同一個隱匿的 “健康殺手”,給患者的生活帶來了極大的困擾。這是一種免疫介導的中樞神經系統慢性炎性脫髓鞘性疾病,其發病機制復雜,涉及遺傳、環境、免疫等多個因素?;颊叱3C媾R著肢體無力、感覺異常、視力下降、復視等多種癥狀,嚴重影響了生活質量。而且,多發性硬化的復發率較高,病情的反復不僅讓患者身體承受痛苦,心理上也承受著巨大的壓力。
在這樣的困境下,中醫藥為多發性硬化患者帶來了新的希望。中醫雖無 “多發性硬化” 的病名,但根據其臨床表現,多將其歸屬于 “痿證”“痙證” 等范疇。中醫認為,多發性硬化的發病與先天稟賦不足、后天失養導致的肝腎陰虛、氣血虧虛密切相關,同時,濕熱、痰瘀等病理產物相互交織,形成了本虛標實之證。其發病過程與 “伏邪” 理論相契合,邪氣潛藏于體內,在遇到誘因時便會引發疾病。
基于這樣的理論認識,中醫藥在治療多發性硬化時,注重從整體出發,辨證論治,以達到調和陰陽、扶正祛邪的目的。在急性期,常以清熱利濕、化濁解毒之法來治標,減輕神經功能損傷以及激素帶來的不良反應。比如,常用的三仁湯、四妙散等方劑,可有效清除體內濕熱之邪;若毒邪過盛,還會選用清開靈等清熱解毒之劑。此外,益腎之法在急性期也頗為常用。像周莉等醫生對 MS 急性期患者給予潑尼松聯合滋陰補腎方劑 —— 二黃方(熟地黃、生地黃、制首烏、水蛭、浙貝母、全蝎、連翹、天麻、益母草)治療,不僅降低了 MS 復發率,還延緩了疾病進展,調節了腦脊液中細胞因子。
到了慢性期(緩解期),中醫藥則重在補腎調陰陽,兼顧標本。此時,補腎會選用溫潤之品,避免使用剛燥大熱之藥,以防劫傷陰液。同時,由于濕濁、濁毒、伏邪等病理因素難以快速消除,會采用益腎解毒通絡的治法。若患者復感外邪,則遵循急則治標的原則,待病情穩定后再繼續補腎治療。例如,樊永平等醫生采用隨機雙盲對照設計,對復發 - 緩解型多發性硬化(RRMS)患者給予西醫治療聯合滋補肝腎方劑 —— 補腎益髓膠囊(生地黃、熟地黃、浙貝母、水蛭、全蝎、益母草等)治療,顯著改善了患者緩解期的臨床癥狀,提高了生活質量。實驗研究還發現,補腎益髓膠囊對實驗性自身免疫性腦脊髓炎(EAE)小鼠模型有神經保護作用,可減輕炎性細胞浸潤和軸突損傷。脊髓炎治療咨詢15724726836
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