北京
微mym1323
在臨床工作中，常見一類特殊的患者群體，他們的皮膚逐漸失去彈性，變得如皮革般僵硬緊繃。現(xiàn)代醫(yī)學將其診斷為"硬皮病"，而中醫(yī)則從整體觀出發(fā)，認為其本質(zhì)在于體內(nèi)陽氣不足，寒邪內(nèi)生，氣血運行受阻。
這類患者往往描述："皮膚像被冰封住一樣"，"連最簡單的面部表情都難以完成"。最令他們痛苦的是，原本靈活的肢體逐漸變得僵硬，日常生活中的穿衣、洗漱等基本動作都成為挑戰(zhàn)。
案例：
曾接診一位42歲女性患者，雙手皮膚硬化3年，逐漸發(fā)展至前臂，遇冷加重。西醫(yī)確診為局限性硬皮病，治療效果不佳。患者還伴有畏寒肢冷、關(guān)節(jié)疼痛、月經(jīng)色暗有血塊等癥狀。
辨證分析：
舌紫暗有瘀斑、脈沉澀：陽虛寒凝，氣血瘀滯
皮膚硬化：寒凝血瘀，肌膚失養(yǎng)
畏寒肢冷：陽氣不足，溫煦失職
關(guān)節(jié)疼痛：寒濕痹阻，經(jīng)絡不通
調(diào)理思路：
溫陽以散寒邪，活血以化瘀滯，兼以通絡軟堅。
選用溫陽祛痹方劑：
溫陽散寒：制附子、肉桂、干姜
活血化瘀：當歸、川芎、紅花
通絡軟堅：雞血藤、威靈仙、地龍
調(diào)和氣血：黃芪、甘草
效果反饋：
患者服藥兩月后，皮膚緊繃感減輕，關(guān)節(jié)疼痛改善。調(diào)整方劑繼續(xù)調(diào)理，最終皮膚彈性恢復，硬化范圍縮小，月經(jīng)情況好轉(zhuǎn)。
為何此方有效？
陽虛寒凝是根本：陽氣不足，寒凝血瘀，需溫陽以散寒
氣血瘀滯是關(guān)鍵：瘀血阻絡，肌膚失養(yǎng)，活血可通經(jīng)絡
標本兼顧：溫陽藥與活血藥并用，既治本又治標
提示：硬皮病病程較長，需堅持調(diào)理。若出現(xiàn)內(nèi)臟受累，建議中西醫(yī)結(jié)合治療。（本文僅供參考，具體用藥請遵醫(yī)囑。）
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